鄂东医疗集团市中心医院普爱院区 435000
[摘要]目的:探讨护理风险管理在普外科护理管理中的作用。方法:选择该院自2019年1—12月期间收治的外科患者140例,将其随机分为对照组和观察组,通过对两组的观察和比较来间接的了解不良事件的发生率和患者对护理的满意度。结果:通过对两组的患者采用不同的护理方法,可以看到结果,观察组不良事件发生率(5.7%)明显低于对照组(34.3%),差异较大,所以具有统计意义(P<0.05);且观察组患者护理质量评分和护理满意度评分均明显高于对照组,差异具有统计意义(P<0.05)。结论:护理风险管理在外科护理管理中的应用,能够很大程度的减少不良事件的发生,大大提高了护理质量,并且更多患者感到满足,临床价值显著。
[关键词]护理风险;护理管理;临床护理
在展开护理工作期间,部分工作的价值和作用极为重要,普外科护理工作就是其中一项,为了提高治疗效果,对于患者,需要考虑医院的实际情况和患者的病情,从而使得工作质量大幅提升,治疗效果有所增长,这样保证提升效率的同时减少医患纠纷。
资料与方法
1.1一般资料
选择该院收治的140名普通外科患者作为实验对象。 将其分为两个部分和观察组(每组70人)。对照组:年龄分布范围23~66岁,男40例,女30例,平均年龄为(41.52±6.52)岁;观察组:平均年龄为(41.55±6.53)岁,男30例,女40例;通过观察和对比,这两组性别、年龄,结果无统计意义(P>0.05)。
1.2方法
分组之后,护理期间,对照组具体行动为:普通外科病人护理期间的护理人员,依据普外科患者的特点表现以及常规需求展开。观察组具体为:
1.2.1对患者进行护理干预
普外科患者护理期间的患者护理干预。对于病情相对为严重一些的病人,需要进一步加强管理强度,巡逻的时候应该详细记录,并且将其医疗设施进行更为精细的检查,例如病床护栏,病床轮子,防止患者出现坠床的风险,保持空气清爽,房间环境应当及时打扫保持干净整洁,控制好室温,发现问题应当及时上报领导或者专业维修人员,以免造成不必要的安全隐患。护理人员每日进行交接班时应当共同检查30min,对环境进行检查,并且逐一排除安全隐患,与患者多交流,适当提供一些与正式治疗相辅相成的方法以供尽早恢复,解除患者对于病情的不了解与心慌,争取做到护理风险医患共同承担。
1.2.2护理风险管理
护理风险管理完善了护理体系。 根据医院实际情况修改和加强管理,更加严格的规范制度,便于管理。确保每一位工作人员都能有效的面对紧急情况,提高自身警惕性,增强工作管理能力,增强实践能力,提高专业护理水平。将应用所学都能很好的应用到实践中去,使一身本领得到用武之地。
1.2.3对普外科应急处理方案
对于医院普外科来说,会出现多种突发事件,建立紧急方案来应对突发情况,防患于未然,应该做到积极创建,工作人员应当多培训,应当有较为充分的经验来应对突发事件。
1.2.4做好管道梳理工作
对于照顾普外科患者期间,留置和导尿属于非常重要但极为基础的一种操作,为了保证导管留尿的顺利性和安全性,需要护理人员加强对导管的观察以及护理,尽量避免导管脱出和导管堵塞这些现象,对于拔管特征应当做到按时评估,避免在导管内出现交叉感染等现象。
1.3观察指标
通过观察两组普外科患者(伤害、跌倒以及医患纠纷事件)发生的频率,以及对护理工作的质量和护理满意的程度来进行评分。
1.4判断标准
在给某些外科医生的质量得分和护理评分时间,医院采用问卷式调查,结果随着评分的高低来判断。
1.5统计方法
对于普外科患者的护理管理结果,使用Spss19.0统计软件进行数据分析,其中计量资料使用(`x±S)表示,并进行t检验;计数资料使用(%)表示,并进行X²检验,P<0.05为差异,有统计学意义。
结果
2.1不良事件发生率
比较观察组普通外科患者不良事件发生率(5.7%)低于对照组(34.3%),P<0.05,有统计学意义,见表1:
表1 一般性普外科手术患者不良事件发生率的临床比较[n(%)]
组别 | 列数 | 伤害 | 跌倒 | 医患纠纷 | 总发生率 |
观察组 | 70 | 1 | 1 | 2 | 4(5.7) |
对照组 | 70 | 6 | 8 | 10 | 24(34.3) |
X²值 | - | 22.0308 | |||
p值 | - | 0.0000 |
2.2护理质量评分以及护理满意度评分对比
观察组的护理质量得分和护理满意度得分均较高,差异有统计学意义(P<0.05),见表2:
表2 普外科患者护理质量评分和护理满意度评分的补充临床比较
组别 | 护理质量评分 | 护理满意度评分 |
观察组(n=70) | 96.13±3.46 | 95.25±3.93 |
对照组(n=70) | 84.39±3.66 | 82.29±3.82 |
t值 | 18.7926 | 19.0647 |
p值 | 0.0000 | 0.0000 |
3讨论
当前,医疗风险主要显著的两个特点为发生率以及影响率,对此要加强医疗管理力度,尽量规避风险的出现,这样由风险带来的经济损失也会随之减少,还可以对普外科患者的生命安全做出保障。
普外科作为医院的重要科室之一,由于工作环境, 人员自身情况的发生率和患者自身原因的风险显着增加,对此进行针对性的检查,有效的将风险排除,从而确保医护人员和患者的安全。风险管理的开展,有效的保障了生命安全,更加提高了人们的风险意识,能更好的面对以后的风险事件。且根据实验对比,观察组普外科手术患者不良事件发生率除其他外。并且观察组普外科手术患者护理质量评分和护理满意度评分全部超过预期。从而进一步说明了护理风险管理在普外科护理管理中具有显著效果。
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