超声影像诊断乳腺肿块学的临床应用价值研究

超声影像诊断乳腺肿块学的临床应用价值研究

陈钥

恩施市中心医院 湖北恩施 445000

【摘要】 目的：探究超声影像诊断乳腺肿块学的临床应用价值。方法：选取2019年1月-2020年4月我院收治的乳腺肿瘤患者94例，全部患者均进行多普勒彩色超声检查。结果：恶性肿块的收缩期流速峰值、阻力指数均高于良性肿块（P＜0.05）；以病理结果为准，超声检查诊断恶性肿块的符合率（95.6%）、误诊率（4.4%）；良性肿块的符合率（92.0%）、误诊率（8.0%）；恶性肿块的负荷率、误诊率均高于良性肿块（P＜0.05）。结论：多普勒彩色超声影像在乳腺肿块诊断中能够有效鉴别其肿块的良恶性，从而提高临床诊断的准确率，为临床诊断、治疗提供具有重要的参考依据，值得推广应用。

【关键词】超声影像；乳腺肿块；临床应用价值

乳腺肿块主要是因为环境、生活方式和饮食习惯等外界因素及遗传等内部因素影响产生的。临床上主要彩色多普勒超声对乳腺肿块进行诊断，具有极为理想的诊断价值^［1］。现阶段，乳腺肿块的临床发病机制仍未明确，早期症状并不明显。早期且准确的对乳腺肿块的良恶性进行诊断对机体的治疗、预后等方面具有比较理想的效果^［2］。本文研究分析了超声影像诊断乳腺肿块学的临床应用价值，其报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月-2020年4月我院收治的乳腺肿瘤患者94例，全部患者均进行多普勒彩色超声检查，肿块均为单侧病变且发病者均为女性，年龄为：25-60岁，平均年龄为：(42.5±1.0)岁，全部肿物均进行手术或穿刺病理结果的证实,全部患者的一般资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

利用彩色多普勒超声仪(生产厂家：西门子（中国）有限公司；型号：G60S)检查，其利用频率为5-10 MHz高频线阵探头。患者呈仰卧位，将双臂上举，将机体的双侧乳房、腋窝处于充分暴露状态，将乳头作为中心进行放射状多象限且多切面的检查，同时进行左右对比，对乳腺肿块位置、形态和边界、大小以及内部回声、有无包膜和纵横径、有无微钙化灶以及腋窝有无淋巴结肿大、肿块周边浸润等情况进行检查，对乳腺肿块内部、周边的血流情况进行观察。

1.3观察指标

1.3.1对比良恶性乳腺肿块的血流指标水平，其主要包括：收缩期流速峰值、阻力指数。

1.3.2对比多普勒彩色超声对良恶性肿块的检出符合率、误诊率。

1.4统计学方法

使用SPSS22.0进行分析，所有数据当中，（%）类计数数据，行X²检验检测；（ ）类计量数据，行T检验检测；P＜0.05时，提示差异显著。

2结果

恶性肿块的收缩期流速峰值、阻力指数均高于良性肿块（P＜0.05），见表1。

表1 良恶性乳腺肿块的血流指标水平（x±s）

以病理结果为准，超声检查诊断恶性肿块的符合率（95.6%）、误诊率（4.4%）；良性肿块的符合率（92.0%）、误诊率（8.0%）；恶性肿块的符合率、误诊率均高于良性肿块（P＜0.05），见表2。

表2 超声检查符合率、误诊率（例，%）

3讨论

现阶段，我国国内的乳腺肿块患者数量持续增加且呈逐年上升的趋势，且乳腺肿块分为良恶两种类型，恶性肿瘤对患者的生命健康产生极大的威胁

^［3］。临床上普遍利用多普勒彩色超声对肿块的良恶性进行鉴别，其声像特征为:①肿块边缘、形态：因机体内存在受纤维组织反应性增生、癌性组织浸润等情况，恶性肿块大部分表现为不规则且边界粗糙，多呈现毛刺状且边缘比较模糊，侧缘不规则且具有较强的回声晕。良性肿块则因为其存在完整包膜、肿块推移且向周围组织进行压迫等特点，影像显示其具有光滑边界，比较弱的侧缘回声的特征。②肿块回声：因为恶性肿块具有比较迅速的浸润性生长特征，机体极易出现坏死出血症状、显著的结缔组织反应等不良情况，造成肿块内部结构质地具有不均匀性，因为内部结构成分与肿块内回声具有比较密切的联系，从而造成恶性肿瘤回声呈现不均匀特点。③病灶内钙化情况：恶性肿瘤主要呈现砂粒样钙化情况，是由于恶性肿瘤存在钙盐沉着和组织变性坏死情况造成的^［4］。

经研究表明，恶性肿块的收缩期流速峰值、阻力指数均高于良性肿块（P＜0.05），且以病理结果为准，超声检查诊断恶性肿块的符合率（95.6%）、误诊率（4.4%）；良性肿块的符合率（92.0%）、误诊率（8.0%）；恶性肿块的负荷率、误诊率均高于良性肿块（P＜0.05），说明彩色超声影像可以明显提高良恶性肿块的诊断准确率，为乳腺肿块的临床诊断、治疗提供重要且有价值的参考依据。

综上所述，多普勒彩色超声影像在乳腺肿块诊断中能够有效鉴别其肿块的良恶性，从而提高临床诊断的准确率，为临床诊断、治疗提供具有重要的参考依据，值得推广应用。

【参考文献】

［1］阳君. 钼靶和超声及MRI对乳腺癌的诊断价值多中心研究及卫生经济学评价[J]. 放射学实践, 2018，14(06):579-581.

［2］于腾飞, 何文, 甘从贵, 等. 基于深度学习超声在乳腺肿块四分类中的应用价值[J]. 中华超声影像学杂志, 2020, 29(04):337-342.

［3］Chu R , Liu L , Wang M . EP28.27: Clinical value of transvaginal ultrasonography in the diagnosis of ectopic pregnancy[J]. Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, 2019, 54(1):417-418.

［4］闫虹, 李响, 程慧芳, 等. S-Detect技术应用于超声诊断乳腺包块的影响因素及与超声医师联合诊断的分析[J]. 中国临床医学影像杂志, 2020, 31(1):24-29.