加速康复护理在肺癌手术患者围手术期护理中的价值

加速康复护理在肺癌手术患者围手术期护理中的价值

曼祖拉 ·索特斯亚力 卡丽比努尔 ·库尔班

新疆维吾尔自治区人民医院 新疆 乌鲁木齐 830001

摘要：目的：探讨加速康复护理在肺癌手术患者围手术护理中的实际临床价值。方法：选取我院2018年2月至2019年2月间收治的骨科手术患者共50例，将其随机分组，给予加速康复护理干预者设定为观察组，给予常规护理干预者设定为对照组，每组25例患者。结果：在手术后对患者手术指标进行对比，观察组患者在身体情况下降水平上明显低于对照组，并且患者花费住院时间、首次下床时间、携带管时间等情况均低于对照组，且发生不良反应与并发生几率观察组要低于对照组，且差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用加速康复护理方式在肺癌手术患者围手术期护理能够有效提高患者手术效果，且为患者带来更好的术后恢复效果，故方案值得推广。

关键词：肺癌手术患者；围手术期；康复护理；

肺癌可以说是当下在癌症中发病率和死亡率增长最为快的一种癌症。尤其在近50年，这一疾病的威胁程度更是再不断攀升。而肺癌的发生因素又有多种因素造成^[1]。随着现代医学的不断发展进步，想要追求更好的治疗效果离不开对整体围手术期处理方式的探究，因此本组实验我院2018年2月至2019年2月间收治的骨科手术患者共50例，将其随机分组，采用加速康复护理方式对围手术期的护理效果价值现探究，现将不同护理干预方法的应用效果报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年2月至2019年2月间收治的骨科手术患者共50例，将其随机分组，给予加速康复护理干预者设定为观察组，该组25例患者中，女性15例（60.00%），男性10例（40.00%），患者年龄分布范围是：39岁~65岁，平均（42.55±3.1）岁，给予常规护理干预者设定为对照组，该组25例患者中，女性16例（64.00%），男性9例（36.00%），患者年龄分布范围是：41~67岁，平均（43.01±2.1）岁，所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组 采取常规护理方式，包括入院后患者的各项需要事项讲解，病例病症讲解，相关手术讲解，手术中以及手术后对患者数据进行实时监察，根据医嘱进行用药以及辅助康复。

观察组 在常规护理基础上，增加家属康复护理方式，其内容包括：

①、手术前：在进行手术前，除了对患者基本信息的传达以外，还需要对患者进行必要的心理疏导。一方面是打消患者对于手术的恐惧心理、抵触心理，另外一方面，由于肺癌患者多数具有吸烟习惯，而在手术过程中需要进行一段时间的禁烟，所以这个时候要与患者进行必要沟通与心理引导，而目的就是为了让患者能够更好的配合医生进行手术^【2】。在手术前，在心里诱导干预以外，对患者进行预设性训练，在患者清醒情况下，提前跟患者沟通手术后应该做的康复训练内容。并对患者饮食进行持续安排。

②、手术中：在手术中护理人员要与医疗人员密切配合，并且随时对患者进行相关指标的检查，保持患者各项数据指标的稳定正常。

③、手术后：在手术以后首先根据患者实际情况根据医嘱进行常规用药与护理之外，增加对饮食与患者引流管的管护。比如根据患者实际情况配比适合的饮食结构、对引流管设备进行持续定期消毒处理保证卫生。另外对患者进行必要的康复训练，呼吸训练、伸展训练等必要恢复护理方式。

1.3观察指标

根据患者手术指标即患者花费住院时间、首次下床时间、携带管时间三项作为基本参考数据。并且计算患者不良发应发生比例，作为评判加速康复护理在肺癌手术患者围手术期护理中的价值。

1.4统计学分析

本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析，计量资料用t检验，用均值标准差表示，计数资料用X²检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P＜0.05。

2结果

2.1对比两组手术指标

观察组患者在身体情况下降水平上明显低于对照组，并且患者花费住院时间、首次下床时间、携带管时间等情况均低于对照组，（P＜0.05）。见下表1：

表1 两组肢体肿胀程度对比

2.3对比两组不良反应发生比例

观察组患者不良反应发生率为4%（1例）明显低于对照组不良反应发生率24%（6例），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

肺癌作为常见的呼吸系统恶性疾病，在发生率不断增高的情况下，作为医护工作者增加对医疗技术探究和护理方式的调整是非常重要且具有实际意义，而作为更多被采用的医疗手段，肺癌后往往需要很久的恢复过程，而在围手术期采用快速康复护理方式能够起到非常客观的实际临床效果^【3】。加速康复护理通过相应围手术期各项护理措施的开展，达到降低患者对手术的抵触心理，增加接受程度的效果，并且在手术后进行持续康复护理。因此，结合研究结果显示：采取加速康复护理方式的观察组患者身体情况下降水平上明显低于对照组，并且患者花费住院时间、首次下床时间、携带管时间同样低于对照组。

综上，加速康复护理在肺癌手术患者围手术期护理中具有非常大的实际临床价值，能够有效提升手术效果，加速患者康复，提高患者对医护满意度。故方案值得推广。

参考文献

1. 陈瑞瑞.肺癌手术患者围手术期的护理干预效果 [J].中国肿瘤临床与康复 ,2017,2.

[2]项西. 加速康复外科护理的研究进展 [J]. 现代临床护理 ,2018,14(10).

[3] 车七梅 , 王华川 , 李彦 , 等 . 快速康复外科理念在早期非小细胞肺癌肺段切除患者围手术期护理中的应用 [J].中国肿瘤临床与康复 ,2018,25(3).