急症闭合性腹部损伤手术的麻醉注意事项

急症闭合性腹部损伤手术的麻醉注意事项

刘茜

成都航天医院 四川成都 610100

每个人或多或少都会因为各种原因的影响而生病，有时可能是因为情绪激动，还有可能是因为饮食不当等多种原因，都有可能会引发各种各样的疾病，进而对人们的身体造成非常不利的影响，也会影响到人们的正常生活。对于急症闭合性腹部损伤来说，该疾病属于一种临床常见疾病，引发该疾病的原因生活事故、生产事故以及交通事故等，很多情况下都是因为钝性暴力对付不直接作用而引发的急症，闭合性腹部损伤，具体指的就是因为外力作用的影响，导致患者腹部或者其他的重要器官受到创伤，出现内脏破裂，或腹腔内大出血等情况，在这种情况下很有可能会导致患者的肾脏、肝脏以及脾脏破裂，最终造成患者出现失血性休克，如果不能对患者进行及时的医治，则很有可能会危害到患者的生命安全。

1.急症闭合性腹部损伤疾病的特点

1）病情严重，难以定性

对于急症闭合性腹部损伤的患者来说，极有可能会同时伤害到腹腔或者其他多个脏器。

2）病情变化快，时常休克

急性闭合性腹部损伤的患者，出现休克的可能大约为50%~70%，而且因为大出血、疼痛刺激以及心泵衰竭等都有可能会导致患者出现休克的情况。同时如果患者的胸腔或颅腔遭受到损伤时，很有可能会导致病情更加严重，最终使患者出现低氧血症等症状，增加临床治疗的难度。

3）病情复杂，并发症多

一般情况下，急症闭合性腹部损伤的患者，都是由外力或交通事故所引发的疾病，在这种情况下患者身体的其他部位脏器组织也会遭受到严重的创伤与影响。因为患者机体会受到多处伤害，这样一来就会对患者腹部受伤的情况造成掩盖，进而很容易使医生转移对患者腹部的注意力，不仅增加了临床诊断的难度，甚至还会延误最佳的治疗时机。

对急症闭合性腹部损伤患者进行麻醉时，必须要严格根据患者的病情与实际情况合理的选择麻醉方式。麻醉时注意患者是否处于饱胃的状态，因为此类患者多为急腹症，易因饱胃引起反流误吸。同时，在急症闭合性腹部损伤患者麻醉后，需要注意多方面的相关事项，从而帮助患者尽快恢复身体健康，减轻患者的精神压力。

2.急症闭合性腹部损伤患者麻醉后的注意事项

1）饮食

急症闭合性腹部损伤患者在进行麻醉后，应该使用清淡类的食物，禁止食用容易上火的食物，在日常的生活中应该多吃新鲜的蔬菜与水果，以此帮助患者补充机体所需的维生素，也可以让患者多食用海带，因为海带可以帮助患者改善症状，恢复机体健康。同时，患者在治疗的恢复期，切忌挑食，确保每日摄入营养的均衡性。只吃肉类或只吃素类食物，应该多食用一些青菜。

2）饮水

患者在恢复过程中，必须要保证充足的饮水量，这样也能有助于患者机体的康复。

3）禁止长期服用中药

对于麻醉后的急诊闭合性腹部损伤患者来说，在恢复的过程中，应该禁止长期服用中药，虽然中药会对患者机体的康复有一定的积极作用，但是如果患者长期服用，则很有可能会导致患者的血管始终处于收缩的状态，进而影响到血液的正常循环与输送。尤其是对于老年患者来说，因为老年患者自身的体质比较弱，并且还患有骨质疏松等并发症，如果长期服用中药，则有可能会引发其他并发症的发生。

4）戒烟戒酒

烟和酒会影响到患者伤口的愈合，所以，急诊闭合性腹部损伤患者要戒烟戒酒，只有这样才能够使患者的身体快速康复。

5）适当运动

适当的运动也可以促进急症，闭合性腹部损伤患者身体机能的恢复，但是在运动的过程中，应该禁止剧烈运动，严格掌握运动的合理性与适当性，一旦剧烈运动，则很有可能会推迟伤口的愈合时间。

6）情绪开导

急症闭合性腹部损伤患者在接受治疗后，往往可能会因为疼痛的影响，而对患者的内心造成严重的打击，所以，应该帮助患者调整好心态，使患者可以更加积极乐观的面对疾病。

刘茜（1985年6月15日），汉族，女，四川，成都航天医院，大学本科，麻醉主治医师，研究方向：麻醉