陕西省人民医院 急诊外科 陕西 西安 710068
【摘要】目的 研究分析整体护理在急诊严重创伤患者救治中应用的效果。方法 选取我院2019年2月-2019年12月急诊严重创伤的患者200例为研究对象,将其中100例分为观察组,另外100例分为对照组。对照组患者采用常规急救护理,观察组患者在对照组患者的常规急救护理基础上进行整体性急诊急救护理。护理后,对两组患者的急救有效率进行调查。结果 护理后,观察组患者急救成功率为52%,急救有效率为27%,急救失败率为14%,死亡率为7%,急救总有效率为79%,对照组患者急救成功率为46%,急救有效率为19%,急救失败率为22%,死亡率为13%,急救总有效率为65%,观察组患者的急救总有效率显著高于对照组患者急救总有效率。数据差异显著,P<0.05。结论 整体护理在急诊严重创伤患者救治中正确应用可以有效的提高患者的急救有效率,为患者生命提供更大的保障,在医学临中具有应用价值,值得大力推广。
【关键词】整体护理;严重创伤;急诊;临床效果
整体护理是一种新型的综合急救护理模式,使用网络信息同步患者情况,将现场救护、院内急救、手术抢救、术后监护、专科治疗综合成一个体系[1],再抢救过程中避免了慌乱,用最短的时间对患者进行抢救,使得医护之间更加紧密默契配合,为患者赢得更多的抢救时间,大大提高了患者的存活率。因此,我院选取2019年2月-2019年12月急诊严重创伤患者200例为研究对象,探讨整体护理在急诊严重创伤患者救治中的应用效果,具体分析如下。
1.资料与方法
1.1一般临床资料
选取我院2019年2月-2019年12月急诊严重创伤的患者200例为研究对象,将其中100例分为观察组,另外100例分为对照组。对照组患者中,男性患者68例,女性患者32例,年龄7-68岁,平均年龄(37.5±3.8)岁。观察组患者中,男性患者73例,女性患者26例,年龄11-73岁,平均年龄(42±1.2)岁。两组患者在性别、年龄等一般临床资料差异无统计学意义,P>0.05。
1.2方法
对照组患者施行常规急救护理,内容包括协助医师、谨遵医嘱完成抢救工作,认真填写护理记录等。
观察组患者在对照组患者的常规急救护理基础上进行整体护理,内容综述如下。
(1)人员配置:合理分配急救护理人员,包括主管护士、助理护士等,明确每人的工作职责,配合医师抢救时的站位,避免慌乱造成碰撞。到达事故现场时要第一时间检查患者的生命体征,给予患者基础救治,包括给氧、心肺复苏、止血等操作。对意识清醒的患者,给予一定的心理护理,降低患者的应激反应,提高治疗依从性。(2)急救器械和药物准备,通过网络信息同步渠道,提前了解患者的基本病情,根据经验和病情判断出疾病类型,提前准备好急救需要用到的医疗器械,并检查器械是否正常和无菌,预测抢救中可能出现的危急情况时应用到的药物和用品,准备齐全,以免抢救时供应不及时,造成患者病情的延误。(3)密切关注患者的各项生命体征,给予相对应的循环支持[2],配合医生进行护理操作,开通绿色通道,将会诊时间、送往手术室时间缩短,为患者赢得更多的救治时间。
1.3判定标准
急救成功:患者脱离危险,病情稳定,无不良并发症发生。急救有效:患者病情基本稳定,但是仍有生命危险,可能会有不良事件发生。急救失败:患者症状没有得到缓解并病情恶化或发生严重并发症或患者死亡。急救总有效率=(急救成功例数+急救有效例数)/总例数*100%。
1.4统计学分析
采用SPSS 21.0对研究对象采集的数据进行分析处理,计量数据采用均数±标准差(X±S)表示;计数资料采用%表示,使用X2对数据进行校检;P<0.05为差异具有统计学意义。
结果
2.1两组患者急救效果对比
护理后,观察组患者急救成功率为52%,急救有效率为27%,急救失败率为14%,死亡率为7%,急救总有效率为79%,对照组患者急救成功率为46%,急救有效率为19%,急救失败率为22%,死亡率为13%,急救总有效率为65%,观察组患者的急救总有效率显著高于对照组患者急救总有效率。数据差异显著,P<0.05,详见表1。
表1 两组患者急救效果对比
组别 | 例数(n) | 急救成功(n/%) | 急救有效(n/%) | 急救失败(n/%) | 死亡(n/%) | 急救总有效率(n/%) |
观察组 | 100 | 52(52) | 27(27) | 14(14) | 7(7) | 79(79) |
对照组 | 100 | 46(46) | 19(19) | 22(22) | 13(13) | 65(65) |
X²值 | 0.720 | 1.806 | 0.156 | 2.168 | 4.861 | |
P值 | >0.05 | >0.05 | >0.05 | >0.05 | <0.05 |
讨论
近年来,意外事故导致的患者越来越多,患者一般病情严重[3],需要在第一时间救治患者,如耽误治疗时间,会发生严重的后果,甚至对生命造成威胁。急救过程中容易出现未知情况,风险极大,需要急救医生和护士人员紧密配合,共同完成急救工作。整体护理合理科学的将护理人员与医生结合在一起,分工明确,提前做好救治的准备工作,防范于未然,减少患者病情加重、并发症发生率,从而提高患者的生命质量。
本研究显示,观察组患者的急救总有效率79%,显著高于对照组患者急救总有效率65%。数据差异具有统计学意义,P<0.05,整体性急诊急救护理在急诊严重创伤患者中正确应用,大大提高了抢救的成功率,减少不良事件发生几率和死亡。
综上所述,整体护理在急诊严重创伤患者救治中正确应用可以有效的提高患者的急救有效率,为患者生命提供更大的保障,在医学临中具有应用价值,值得大力推广。
【参考文献】
[1]张帆.整体护理在严重创伤患者急诊救治中的应用效果[J].黑龙江中医药,2019,48(05):304-305.
[2]刘芳.探讨整体护理在严重创伤患者急诊救治护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(40):63-64.
[3]李莲.整体护理在严重创伤患者急诊救治护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(37):80+85.