肛门直肠病的新技术疗法

肛门直肠病的新技术疗法

陈军

南部县中医医院 四川南充 637300

肛门直肠病作为临床上一种发病率较高的疾病，进入到21世纪以后，随着医学科学技术的迅速发展，它已成为一种独特专业化技能非常强的特色专科，为顺应当前医疗技术的发展要求，不断加强治疗技术改革及创新，涌现出了多种新技术疗法，提升了疾病治疗效果及质量。

1.肛门直肠疾病

肛门直肠病主要是指发病位置在肛门直肠部位的一类疾病，常见的疾病类型包括肛漏、痔、肛裂、脱肛、锁肛痔、肛隐窝炎、肛痈、息肉痔等。一些患有内痔、混合痔及直肠息肉的患者临床症状主要表现为无痛性便鲜血。肛裂患者的临床症状主要表现为肛门剧痛及便鲜血。慢性溃疡性结肠炎患者的临床症状主要表现为腹痛、腹泻及粘液脓性便等。在疾病诊断中，X线检查方法包括结肠双对比造影、排粪造影、肛周瘘管、窦道造影；在肛门直肠功能检查中，使用的检查方法包括结肠转运试验、肛管直肠压力测定、盆底肌电图检查；特殊检查方法包括肛管、直肠及结肠超声检查，肛管、直肠及结肠CT检查，肛管、直肠及结肠磁共振成像检查。

2.肛门直肠病的诱发因素

2.1不良排便习惯

引发肛门直肠病的产生与患者上厕所时间过长有直接关系，有很多人在上厕所时习惯看书和看手机，进而引发排便及下蹲的时间延长，极易引发肛门直肠内部出现瘀血，进而引发肛门直肠病的产生。还有一些人在上厕所时会吸烟，吸烟时会导致大脑的排便反射得以缓冲，增加了便秘的产生，人们在排便时会过于用力，一些人不会注意到排便感受，会盲目猛力努挣，增加了盆底肌肉及直肠肛门的负担，进而引发局部瘀血的出现，增加了疾病发生概率。

2.2排便异常

引发肛门直肠病的产生还与便秘及腹泻有直接关系，尤其是便秘是导致该类疾病产生的最重要原因，由于直肠内滞留有大量有毒物质，进而诱发直肠癌的产生，堆积有大量的粪便，对血液的正常循环造成了极大的影响。在用力努挣下才会棑出干燥的粪块，会促使肛门处承受较大的压力，进而引发裂口、肿胀、瘀血等一系列病理改变。在肛门直肠病中，腹泻是一种常见的疾病临床表现，腹泻疾病的产生会增加肛门处局部感染率，进而引发炎性外痔、肛窦炎及肛周脓肿等疾病的发生。

2.3饮食因素

人们由于工作的繁忙，导致对饮食品种及饮食规律发生改变。影响粪便的因素中，蔬菜种类的改变及蔬菜量的增减，淀粉、脂肪、蛋白质、纤维素含量多少及水分摄入量有直接关系，进而引发肛门直肠疾病的产生。尤其是一些喜欢进食辛辣刺激类食物及长期饮酒者，会对消化道粘膜造成刺激，引起粘膜充血，血管扩张，引发结肠功能出现严重的紊乱，增加了肛肠疾病发病率。

2.4职业性因素

一些人受长期久坐及站立工作的影响，导致肛门直肠病发病率提升，由于工作需要，长期保持静坐及直立姿势，促使肛门直肠位于人体的下部位置，进而导致痔静脉回流不畅，肛门直肠瘀血，久之形成疾病。

2.5慢性疾病

一些慢性疾病的发生，与体质虚弱、长期营养不良有直接关系，会引发肛门括约肌出现松弛无力情况。尤其是一些长期患有肺气肿、慢性支气管炎的患者，受咳喘等因素影响，进而引发腹压上升，盆腔瘀血现象较为严重。引发肛肠疾病的产生，还与腹泻、结肠炎、肝硬变、慢性肝炎有直接关系。在疾病预防期间，应加大对患者全身状态进行管理，并有针对性的采取合理有效的预防措施。

2.6性接触因素

性接触因素主要是指一些由于性接触而传播的一类疾病，该种疾病的产生主要来源于同性恋者，也有一少部分患者来源于异性。另外，还受口至肛及口至阴等极端的性接触所致。

3.肛门直肠病的新技术疗法

3.1腹腔镜及微创外科技术

近年来，微创技术取得了良好的发展，被广泛应用于外科手术中，手术方法更加简单，术后遗留下的手术创伤较小。临床上相关的研究结果显示，在肛门直肠病治疗中一般采用腹腔镜及微创治疗方法，展现出良好的疾病治疗效果。该种技术所展现出来的优势为，在治疗过程中主要是使用电视镜成像系统，确保手术室中的每位成员均能够清晰地看到手术的全部操作过程，清晰确认直肠中的各个部位，不仅能够确保手术过程更为清晰和明确，并且手术精确性也得以提升，手术时间明显缩短。

3.2机器人辅助腹腔镜技术

机器人辅助腹腔镜技术主要是使用立体视觉系统，促使操作更具精确性，在实际的应用期间还应用了震颤过滤装置，确保了整体的操作过程更具稳定性。该种治疗技术一般被应用于狭小范围内的操作，能够使用震颤过滤装置将体内神经清晰的辨认出来，避免手术给患者造成较大的伤害。

3.3NOTES技术

NOTES技术在肛门直肠病治疗中应用，主要是经过人体自然孔道内镜外科对结直肠疾病进行手术的一种方法，人体孔道包括阴道、尿道、肛门等部位，该种技术在实际的应用过程中无需对腹壁进行打孔和切开，有助于确保手术的顺利进行。

3.4经肛痔动脉供血中断（THD）技术

经肛痔动脉供血中断（THD）技术在肛门直肠病治疗中应用主要是借助多普勒探头及直肠镜对痔块的供血动脉进行定位的一种技术，完成了对齿线上方直肠上的动脉终末分支进行结扎，以此来将供应痔血管丛的动脉血流进行切断，由于在手术期间未触及到患者肛管处的皮肤，患者术后疼痛感较小，并且术后恢复快。

肛门直肠病属于临床上一种发病率较高的疾病，随着医疗技术水平的提升，诞生了腹腔镜及微创外科技术、机器人辅助腹腔镜技术、NOTES技术、经肛痔动脉供血中断（THD）技术，在肛门直肠病治疗中取得了良好的应用效果，有助于帮助患者早日恢复健康。