利用综合护理干预对预防老年糖尿病患者跌倒的效果分析

利用综合护理干预对预防老年糖尿病患者跌倒的效果分析

周红丽

德阳市人民医院 618000

【摘要】目的：探究分析利用综合护理干预对预防老年糖尿病患者跌倒的效果。方法：选择2018年6月到2019年6月期间到我院就诊的80例老年糖尿病患者作为观察对象，通过电脑分组法将其分为实验组（n=40）和对照组（n=40）两组，对照组给予常规护理，实验组在此基础上应用综合护理干预，对比两组患者护理前后的血糖情况、整体恢复情况和跌倒的发生率。结果：实验组患者接受综合护理干预后，血糖值明显改善，整体治疗有效率明显更高，跌倒发生率明显更低，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：临床针对老年糖尿病的护理中采取积极的综合护理手段，能够显著改善患者的病情，优化血糖值，降低跌倒的发生率，具有较高的临床推广价值。

【关键词】综合护理；老年患者；糖尿病；跌倒；并发症；安全性；疗效

随着近些年来人们生活习惯的改变与生活质量的提升，糖尿病发病率也在逐年上升，当前医疗环境中，尚无对糖尿病病情存在显著治疗效果的药物，多数药物以控制患者血糖为前提，进而控制糖尿病症状。这就使得糖尿病患者需要长期服用降血糖药物，在生理方面，难免会出现一定程度的影响^[1]。跌倒、夜间低血糖等均是糖尿病的常见并发意外情形，做好综合护理干预进行预防具有现实意义。本次研究通过选取我院收治的共计80例老年糖尿病患者作为观察对象，分析了综合护理干预对预防老年糖尿病患者跌倒的效果，如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年6月到2019年6月期间到我院就诊的80例老年糖尿病患者作为观察对象，通过电脑分组法将其分为实验组（n=40）和对照组（n=40）两组，对照组患者中男性患者26例，女性患者14例，平均年龄为（56.44岁±1.28）岁；平均体重为（67.41±1.25）kg；平均病程为（8.55±1.25）年；实验组患者中男性患者25例，女性患者15例，平均年龄为（55.94岁±1.38）岁；平均体重为（66.41±1.15）kg；平均病程为（8.61±1.28）年。纳入标准：所有患者均为老年糖尿病患者；本次研究经过院伦理委员会批准。排除标准：中途退出研究者。本次研究选取两组患者的基线资料对比差异不明显，具有可研究性（p＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，包括了生活指导、用药指导、血糖监测、饮食护理等内容。实验组在此基础上应用综合护理干预：由经验丰富的护理人员对患者进行“一对一”的个性化健康宣教，根据患者的血糖、血压及血脂等具体体征情况，提供更为合适的宣教内容，与此同时，还应教会患者相应的应对技能，以便应对治疗期间出现的各种病症。安排24小时轮班制度对所有患者进行护理，随时关注患者的症状，并重点关注患者有无面色苍白、饥饿、嗜睡、全身无力、冷汗等症状发生，由于老年人年龄较大，表达能力下降，跌倒、摔倒之前往往没有明显症状，因此需要护理人员加强巡查力度，密切关注患者的各项体征，一旦发生异常进行积极处理，例如让患者喝糖水、吃糖等。部分患者可能会因为对糖尿病的急性并发症产生一定的恐惧进而加重病情，增加跌倒的几率，因此医护人员要充分做好患者的心理疏导，加强和患者的沟通，让患者对糖尿病相关知识有一定的了解，降低患者的应激，提高患者的预防意识。正确的用药指导也是保障患者的血糖值稳定、防止跌倒的关键，对于老年糖尿病的患者的用药，需要积极配合患者的主诉，并随时对用药进行调整，个性化的用药方案是降低跌倒发生的关键环节^[2]。

1.3 观察指标

本次研究通过对比两组老年糖尿病患者护理前后的血糖情况、整体恢复情况和跌倒发生率得出结果。

1.4 统计学方法 本研究统计所得所有相关数据均利用SPSS20.0软件进行统计学处理，计数资料以百分比表示,采用卡方检验；符合正态分布的计量资料以均数±标准差表示,采用t 检验。当P<0.05的时候，差异具有一定统计学意义。

2 结果

2.1两组患者护理前后的血糖值对比

由表1可见，实验组和对照组患者护理前的血糖值均呈现异常状态，护理后实验组患者的血糖值明显恢复正常，差异具有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组患者护理前后的血糖值对比

2.2两组患者的整体恢复情况对比

由表2可见，实验组患者和对照组患者相比，整体治疗有效率明显更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。

表2 两组患者的整体恢复情况对比

2.3两组患者跌倒的发生率对比

对照组患者在护理过程中跌倒的发生率为27.5%（11/40），实验组患者在护理过程中跌倒的发生率为5%（2/40），实验组患者的跌倒发生率明显更低，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

3 讨论

糖尿病在当前医学界属于难治的新陈代谢异常疾病，主要的病理表现为持续性的高血糖指标与长期的生理代谢紊乱症状^[3]，会累计全身多处组织、器官，其中以肾、眼睛、心脑血管、神经系统等受影响较大。常规护理具有滞后性，存在患者反馈病情、病症问题处理不及时等问题，大大增加了跌倒的几率，危害性大^[4]。本次研究结果显示：实验组患者接受综合护理干预后，血糖值明显改善，整体治疗有效率明显更高，跌倒发生率明显更低，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

综上，临床针对老年糖尿病的护理中采取积极的综合护理手段，能够显著改善患者的病情，优化血糖相关指标，降低跌倒等并发症的发生率，值得推广。

参考文献：

[1]陆秀利.社区老年糖尿病患者跌倒的预防性护理体会[J].糖尿病天地,2020,17(1):260.

[2]龙春兰.综合护理干预对老年糖尿病患者跌倒的预防效果[J].消费导刊,2020,(3):21.

[3]朱海英.行综合护理干预对预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒及提高患者健康意识的应用分析[J].家庭医药·就医选药,2020,(3):220.

[4]王亚.综合护理干预老年糖尿病患者的效果及对预防跌倒的影响[J].糖尿病天地,2019,16(9):228.