摘要目的探讨结直肠癌患者手术前后尿液中卟啉代谢物变化及其与预后的关系。方法收集2016年6—12月河北北方学院附属第一医院100例结直肠癌患者，于术前、术后1周、术后1年及复发前留取尿液。用高效液相色谱法检测尿液中卟啉代谢产物尿卟啉原（UP）Ⅰ和粪卟啉原（CP）Ⅲ的含量，分析结直肠癌患者手术前后尿液中UPⅠ和CPⅢ的水平变化及与其临床病理特征的关系，分析其含量变化与术后复发、转移的关系。结果结直肠癌患者术后尿液中UPⅠ和CPⅢ水平显著低于术前[（66.80 ± 17.62）μmol/g比（35.58 ± 9.32）μmol/g、（20.14 ± 3.14）μmol/g比（10.38 ± 0.85）μmol/g]，差异有统计学意义（t=26.788、25.712，P<0.05）。Dukes分期C/D期患者UPⅠ和CPⅢ水平均明显高于A/B期[（45.26 ± 5.26）μmol/g比（28.56 ± 3.45）μmol/g、（86.57 ± 6.58）μmol/g比（52.48 ± 3.36）μmol/g]，有淋巴结转移患者UPⅠ和CPⅢ水平均明显高于无淋巴结转移患者[（45.44 ± 5.46）μmol/g比（30.27 ± 6.07）μmol/g、（86.67 ± 6.87）μmol/g比（56.10 ± 11.08）μmol/g]，差异均有统计学意义（P<0.05）。尿液中UPⅠ和CPⅢ水平是结直肠癌患者术后复发、转移的独立危险因素（OR=1.149、1.065，P<0.05）。结论尿液卟啉代谢物（UPⅠ和CPⅢ）可能是一种有效评估结直肠癌患者的新型肿瘤标志物。
