连续性床旁血液净化对脓毒症患者脏器功能及炎症因子水平的影响

(整期优先)网络出版时间:2020-08-10
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摘要目的探讨持续床边血液净化对脓毒症患者器官功能及炎症因子水平的影响。方法抽取信阳市中心医院2018年1月至2019年12月收治的脓毒症患者180例,采用随机数字表法将其分成对照组与治疗组,每组90例。对照组患者接受间歇性血液透析治疗,治疗组患者接受连续性床旁血液净化治疗。比较两组患者脏器功能、炎症因子水平、免疫功能及临床疗效。结果透析治疗前两组患者尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平比较差异未见统计学意义(P>0.05),透析治疗后上述指标水平降低;治疗组患者BUN(11.57±1.98)mmol/L、Cr(112.71±32.68)μmol/L、β2-MG(4.17±1.61)μg/ml低于对照组(P<0.05)。透析治疗前两组患者血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05),治疗后上述指标水平降低;治疗组患者CRP(157.69±14.29)mmol/L、IL-6(17.47±3.51)ng/L、PCT(0.63±0.18)ng/L水平低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较差异未见统计学意义(P>0.05),治疗后改善;其中治疗组患者CD3+(49.61±2.18)%、CD8+(39.51±4.17)%、CD4+(35.81±3.69)%、CD4+/CD8+(3.98±0.42)%水平高于对照组(P<0.05)。对照组及治疗组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续性床旁血液净化方法能明显改善脓毒症患者脏器功能,减少炎症因子释放,提高免疫力,促进患者康复。