哈尔滨市眼科医院 黑龙江 哈尔滨 150010
【摘要】目的:探讨整体式护理对玻璃体切割术治疗眼底疾病的作用。方法:选取2018年8月至2019年5月在医院接受治疗的110例玻璃体视网膜疾病患者进行研究,随机将其分成对照组和观察组,每组各55例,对照组进行进行常规护理,观察组进行整体式护理,对比两组患者的护理效果。结果:观察组患者的护理效果明显优于对照组,两组数据存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:将整体式护理方式运用在玻璃体切割手术治疗眼底疾病护理中具有较高的恢复效果,患者的视力可以有效的得到改善,具有较高的临床使用价值。
【关键词】整体式护理;玻璃体切割术;眼底疾病;效果
The clinical value of integral nursing in vitrectomy for fundus diseases
[Abstract] Objective: To explore the effect of holistic nursing on vitrectomy for fundus diseases.Methods: 110 patients with vitreoretinal disease who were treated in hospital from August 2018 to May 2019 were randomly pided into control group and observation group, with 55 patients in each group. The control group received routine nursing while the observation group received holistic nursing, and the nursing effect of the two groups was compared.Results: The nursing effect of patients in the observation group was significantly better than that of the control group.0.05).Conclusion: The application of holistic nursing in vitrectomy for fundus disease care has a higher recovery effect, patients can effectively improve the vision, has a higher clinical value.
【 Key words 】 holistic nursing;Vitrectomy;Fundus disease;The effect
玻璃体切割术是一种治疗眼底疾病的重要技术,这种技术在使用中具有较好的使用效果。但是其也存在一定的风险,所以患者进行手术时往往会担心其会给眼睛带来较大的伤害,最终手术配合度得不到提高。而将整体式护理方式运用在手术治疗中,不仅会有效的提高手术治疗的效果,还会减少手术的并发症,现将研究结果进行汇报:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取选取2018年8月至2019年5月在医院接受治疗的110例玻璃体视网膜疾病患者,随机将其分为对照组和观察组,每组各55例。对照组中男性患者35例,女性患者20例,年龄在23到65岁;观察组中以男性患者32例,女性患者23,年龄为22到67岁,两组患者基本资料的比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组采取常规护理的方式,在患者进入医院以后就根据患者的实际状况制定合理的手术方案,适当的对患者进行玻璃体切割术的知识讲解。
1.2.2 观察组
观察组是在常规护理的基础上对患者进行整体式护理。
首先整体护理要在手术之前对患者进行探视,对患者的整体情况有一个大体的了解。既要对患者的疾病史有一个了解,也要和患者的家属沟通,让其对玻璃体切割手术的意义和过程有个大体的了解,了解患者的真实需求[1],必要的时候要对患者进行心理辅导。对于患者术前的焦虑和紧张情绪也要护理人员要及时进行整体的沟通,聆听患者的心声,让患者对手术更有信心,缓解不良情绪,提高护理的有效性。
其次要做好对手术过程中的护理,护理人员要在患者进行手术的时候,帮助患者采取合理的位置,在患者麻醉后要观察的麻醉情况,看看眼球是否可以运动,同时还要配合医生进行切割频率的调节,为医生的下一步工作做准备,也要疏导病人,让病人配合手术,不要紧张。
接着要做好预防感染措施,手术后的患者是非常容易出现感染的症状的,所以护理人员要提醒患者注意眼部的卫生,及时对眼周围进行清理,保持皮肤的清洁,按照医生的叮嘱在眼睛里滴入眼药水,时刻关注眼睛是否出现红肿。
最后要对患者进行并发症护理,在患者手术结束以后,要仔细的观察患者的状态,一旦患者出现了眼球疼痛或者恶心呕吐等症状,就要让医生进行处理,及时检测患者的眼压,必要的时候要给患者注射20%甘露醇恢复眼压。
1.3 观察指标
观察恢复效果:对患者的入院视力情况和手术后视力情况进行比较。
并发症发生情况:对患者的术后眼压、视力下降情况和出血情况进行观察。
1.4 统计学分析
利用SPSS18.0软件对数据进行统计分析,用 检验计数资料,计量资料均用( )标准差表示,以t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的术后恢复效果
观察组患者的术后恢复效果明显高于对照组患者的术后恢复效果,两组数据差异明显,有统计学意义(P<0.05)。见表1.
表1两组患者的术后恢复效果
组别 | 例数 | 住院时间 | 视力指数 |
观察组 | 55 | 5.01±1.02 | 0.52±0.11 |
对照组 | 55 | 10.92±2.29 | 0.41±0.09 |
t | - | 17.484 | 5.740 |
P | - | 0.000 | 0.000 |
2.2两组患者的并发症发生概率
观察组患者的并发症发生概率明显低于对照组,两组数据存在明显差异,有统计学意义,(P<0.05)见表2.
表2 两组患者的并发症发生概率
组别 | 例数 | 眼压升高 | 视力下降 | 眼睑发肿 | 眼出血 | 并发症出现概率 |
观察组 | 55 | 2(3.6%) | 0 | 1(1.8%) | 0 | 3(5.4%) |
对照组 | 55 | 5(9%) | 5(9%) | 3(5.4%) | 3(5.4%) | 16(29%) |
| - | 9.828 | ||||
P | - | 0.003 |
3 讨论
一般而言,眼部疾病主要包括玻璃体出血、视网膜脱落等,因为眼睛是一个相对脆弱的部位,所以一旦出现疾病或者炎症就会影响患者的正常工作和生活。因此出现疾病就需要尽早治疗。当前玻璃体切割术是治疗眼底疾病的有效方式,在临床实践中具有较好的使用效果,但是这种治疗方式通常需要进行高质量的护理,对患者的术前和术后治疗进行紧密的配合,让患者实现较快的恢复,防止出现并发症风险。而将整体式护理运用其中就会达到良好的效果。
整体式护理主要就是从患者的实际病情需求出发,积极的制定科学的护理方案,这个方案会涉及到手术的各个阶段,内容会包含患者的病情、手术实施的方案、患者的心理状态,目的就是为了更好的提高患者的手术治疗效果[2]。因为眼疾患者或多或少的都会因为疾病出现视力方面的障碍,这会严重的冲击患者的正常生活,时间长了会对患者的情绪造成影响,进而出现压抑、焦虑和抑郁等状态,所以整体式的护理除了可以给患者提供围术护理,还可以为患者提供心理护理,让患者树立治疗疾病的信心,以积极的心态配合手术治疗,护理人员需要积极耐心和患者及家属进行沟通交流,从而建立起和谐的关系,共同为了患者的恢复而努力。另外,护理人员也要积极的指导患者休息[3],眼疾手术是需要进行足够的休息的,这样可以有效的避免并发症的发生。本次研究显示,观察组的住院时间明显少于对照组,观察组并发症发生率 明显低于对照 组P<0. 05,这就说明在整体式护理模式下,患者的术后恢复情况有了明显的好转,这种护理方式临床使用价值明显。
综上所述,将整体式护理运用在玻璃体切割术治疗眼底疾病中,具有较高的临床使用价值,护理效果明显,值得推广。
参考文献:
[1]刘晓俊,王凤群,邱云霞.玻璃体切割术治疗眼底疾病的护理效果观察[J].黑龙江医药,2019,33(1):239-241.
[2].尚优美. 体位干预护理于玻璃体切割术治疗糖尿病视网膜病变中的效果和不适症状分析[J]. 首都食品与医药, 2019, 000(004):P.112-112.
[3]罗文娟. 糖尿病眼底出血玻璃体切除手术术后护理[J]. 人人健康, 2018(10).