分析综合护理干预在冠心病患者中的临床应用价值

分析综合护理干预在冠心病患者中的临床应用价值

李 娜

黑龙江农垦总局总医院 黑龙江哈尔滨 150088

【摘要】目的：探讨综合护理干预在冠心病患者治疗中的临床价值。方法：从我院201 7年7月-2019年7月间收治的冠心病患者中抽取80例患者作为此次研究对象，设对照 组和观察组两组，每组40例患者。对照组治疗中给予常规护理干预，研究组治疗中给 予综合护理干预，对比两组患者疗效及对护理满意度评分。结果：研究组治疗总有效率 高于对照组(p<0.05),研究组患者对护理满意度评分高于对照组(p<0.05),组 间差异具有统计学意义。结论：在冠心病患者临床治疗中给予综合护理干预，不仅提高 了患者的生活质量，而且还对患者疗效产生积极影响，有利于促进患者的预后。

【关键词】冠心病；综合护理；疗效；应用价值

冠心病指的是人体冠状动脉管狭窄或闭塞引发的一系列心脏病变，患者胸部有紧 缩、压迫、刺痛等症状，走路、爬坡等运动中身体感到乏力、气短，对患者的正常工 作、学习皆会造成不利影响⑴。受到现代生活方式、饮食偏好的影响，冠心病患者的数 量正在逐年増加，尤其是中老年群体，受到冠心病威胁较大。目前，临床医学中针对冠 心病的治疗方法主要有药物治疗和手术治疗两种，效果显著。但是有相关研究发现，护 理干预对冠心病患者疗效的影响较大，通过提高护理质量，能够起到提高治疗效果的作 用。因此，我院选取了80例冠心病患者，对比研究了综合护理干预在冠心病患者治疗 中的临床价值。现报道如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

从我院2017年7月一2019年7月间收治的冠心病患者中抽取80例患者作为此次研究 对象，设对照组和观察组两组，每组40例患者。对照组中男24例，女16例，年龄45一 75岁，平均年龄(54.36±4.52)岁，患冠心病时间5—20年，平均患冠心病时间(11. 54±4.68)年；研究组中男25例，女15例，年龄45—74岁，平均年龄(53.55±4.6 1)岁，患冠心病时间6—21年，平均患冠心病时间(11.78±4.21)年。两组患者一般 资料对比差异具有统计学意义(p<0.05),有可比性。

1.2诊断标准

符合中华医学会心血管病学分会发布的《稳定性冠心病诊断与治疗指南》中相关标 准的患者⑵

1.3纳入标准与排除标准

准入标准：①患者和家属均详知此次研究内容，患者自愿参加并签订同意书。

排除标准：①同时伴有精神障碍、语言障碍或认知障碍的患者。

1.4方法

1.4.1护理方法

对所有选定的患者进行常规对症治疗，在治疗过程中做好心电监护工作，随时观察 患者各指标的变化。予以对照组常规护理干预，包括治疗前的疾病知识讲解、治疗方案 讲解，治疗中对生命体征的严密监测，治疗后用药护理及饮食护理。予以研究组综合护 理，具体内容有①治疗前医护人员向患者和家属普及冠心病疾病知识，告知其医生根据 患者病情制定的详细治疗方案，鼓励患者积极配合治疗，通过和患者的交流了解患者内 心的焦虑并加以安抚，帮助患者以良好的心态面对治疗。②治疗中，由专人看护患者心 电变化情况，将变化及时告知医师，以确保患者治疗的安全。③术后用药护理，护理人 员要和患者建立信任关系，向患者讲解冠心病治疗用药连贯性的重要程度，提高患者用 药依从性。④术后饮食护理，便秘会对患者心脏造成一定压力，因此患者的饮食需要注 意低盐、低脂、易消化。⑤术后运动护理，适当的运动可提高人体免疫力，但是冠心病 患者要注意剧烈运动对心脏的负荷，因此要叮嘱患者运动适当。

1.4.2观察指标

比较两组患者的疗效及对护理满意度。依据《稳定性冠心病诊断与治疗指南》做出 疗效判定：治疗后患者胸部不适、乏力、气短等症状消失，除剧烈运动外对患者正常生 活无影响，则判定治疗显效；治疗后患者胸部不适症状消失，但走路、爬坡等运动有轻 微乏力、气短症状，休息后自行恢复，则判定治疗有效；治疗后患者胸部仍然有紧缩、 压迫、刺痛等不适症状，走路、爬坡等运动中感到乏力、气短，影响正常生活，则判定 治疗无效。治疗总有效率二治疗显效率+治疗有效率。护理满意度评分：制定护理满意 度问卷调查表，满分100分，评分越高代表满意度越高。

1.4.3统计学方法

使用SPSS22.0统计软件对本次研究中的数据进行处理。计量资料用均数土标准差（ ±s ）表示，采用脸验。计数资料用百分比（%）表示，采用X。检验。P<0.05表示差异具 有统计学意义。

2、结果

2.1比较两组患者疗效 研究组患者治疗总有效率高于对照组患者，组间差异具有统计 学意义（p<0.05）。见表1.

表1两组患者疗效对比m（%）］

综合护理除了优化常规护理的流程外，还增加了对患者治疗中的心理护理、饮食护 理和运动护理等【3-4］。冠心病的诱因中包括不健康的饮食、缺少运动、心理压力等【5- 6】。而综合护理对这些疾病的诱因进行了针对性护理，通过和患者、家属交流了解和舒 解患者心理压力；将饮食不规范造成的严重后果告知患者，指导患者健康饮食；根据患 者的病情帮助患者制定正确的运动锻炼计划，预防运动过量对心脏造成的压力。因此， 为了提高冠心病患者的疗效，改善患者生活质量，我院提岀给予患者综合护理干预。并 为此做了本次研究。

结果显示，研究组患者治疗总有效率达95.00%,对照组患者治疗总有效率达70.0 0%,明显研究组疗效比对照组更好（pv0.05），问卷调查中，研究组患者对护理人 员言行举止、专业水平、护理态度及护理质量的评分均高于对照组（p<0.05）,组间 差异具有统计学意义。

综上所述，综合护理干预下，患者的治疗效果有所提高，并且对护理的满意度较 高，临床应用价值高，值得推广。

【参考文献】

［1］ 严学琪.综合性护理干预对冠心病介入治疗患者心理状态及生活质量的影响［J］.大 家健康旬刊，2017, 11（1）:238-239.

［2］ 中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组，中华医学会心血管病学分会动脉粥样 硬化与冠心病学组，中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治专业委员会，等.稳定 性冠心病诊断与治疗指南[J].中华心血管病杂志，2018, 46⑼：680-694.

3. 赵丽梅.基于行动学理念的护理干预在卵巢癌患者中的临床应用研究[J].国际医药 卫生导报，2019, 25(16):2680-2682.

4. 宋淑霞，张英英，徐丽丽.综合护理干预对冠心病患者生活质旱的影响观察[J].中 国保健营养，2017, 27(1):264-265.

5. 杨存桂.综合护理干预在高血压合并冠心病患者护理中的应用价值体会[J].中西医结 合心血管病电子杂志,2019,7(24):129-130.

6. 王飞宇，赵小红,牟小引.综合护理干预在阿司匹林致冠心病患者上消化道岀血治疗中 的应用价值[J].现代消化及介入诊疗,2017,22(6):895-897.