常德市第一中医医院 科室:肛肠科 学历:本科 415000
【摘要】目的:分析疼痛护理应用于肛肠科病房管理的合理化建议。方法:选择我院肛肠科2019年1月至2020年1月收治的94例患者作为研究对象,基于随机数表法将94例对象分成对照组与观察组,对照组患者接受常规护理管理,观察组患者接受疼痛护理管理,对比护理管理前后不同时段疼痛评分以及疼痛缓解情况,了解疼痛护理的作用,给出科学应用疼痛护理展开病房管理的建议。结果:根据统计结果,两组护理前疼痛评分无较大差异,P>0.05;护理后,观察组疼痛评分持续下降,在三个时段均与对照组呈现明显差异,P<0.05。观察组47例患者疼痛均有所缓解,缓解率实现了100.00%;但对照组仅有35例患者疼痛有所缓解,缓解率为74.47%,P<0.05。结论:疼痛护理在肛肠科病房管理中应用效果显著,可发挥加速患者恢复、减轻病情的作用,减少疼痛对患者的影响,具备临床推广价值,建议广泛应用于临床。
【关键词】疼痛护理;肛肠科;合理化;病房管理;建议
Analysis of rational suggestions for pain management in anorectal ward management
[Abstract] Objective: To analyze the rational suggestions for pain management in anorectal ward management. Methods: A total of 94 patients admitted in our hospital from January 2019 to January 2020 were selected as the research object. Based on the random number table method, 94 patients were pided into a control group and an observation group. The patients in the control group received routine nursing management. Patients in the group received pain care management, compared the pain scores and pain relief at different periods before and after the care management, understood the role of pain care, and gave suggestions on the scientific application of pain care to develop ward management. Results: According to the statistical results, there was no significant difference in the pain scores before care between the two groups, P>0.05; after care, the pain scores in the observation group continued to decline, showing significant differences from the control group in all three periods, P<0.05. The pain of 47 patients in the observation group was relieved, and the remission rate reached 100.00%; but only 35 patients in the control group had pain relief, the remission rate was 74.47%, P<0.05. Conclusion: Pain nursing has a significant effect in the management of anorectal wards. It can play a role in accelerating patient recovery and alleviating the condition, reducing the impact of pain on patients, and has clinical promotion value. It is recommended to be widely used in clinical practice.
[Key words] pain care; anorectal department; rationalization; ward management; suggestions
肛肠科患者发病部位相位特殊,多数发病位置血管神经较为发达,手术治疗后,疼痛更加强烈,如何减轻患者疼痛一直是临床护理研究的重要点问题[1]。文章选择我院肛肠科2019年1月至2020年1月收治的94例患者作为研究对象,其中由47例患者接受疼痛护理,47例患者接受常规护理,对比护理后疼痛评分以及疼痛缓解情况,分析疼痛护理效果,给出肛肠科病房管理应用疼痛护理的合理化建议,详细内容如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院肛肠科2019年1月至2020年1月收治的94例患者作为研究对象,基于随机数表法将94例对象分成对照组与观察组。对照组47例患者中,男性29例、女性18例,患者年龄在24-63岁之间,平均年龄(41.35±3.62)岁,其中轻度疼痛患者7例、中度疼痛患者22例、重度疼痛患者18例;观察组47例患者中,男性27例、女性20例,患者年龄在23-65岁之间,平均年龄(42.17±3.77)岁,其中轻度疼痛患者9例、中度疼痛患者18例、重度疼痛患者20例。一般资料具有可比性,P>0.05。
本次研究对象年龄均在18岁以上,排除心脑血管疾病患者、恶性肿瘤患者、重大精神疾病患者、感染病以及传染病患者。研究前均与患者签署知情同意书,且已取得我院伦理委员会批准。
1.2方法
对照组患者接受常规护理管理,按照医嘱定时给药,并根据患者情况更换药物,严格在无菌条件下进行换物更换,当患者出现疼痛难忍情况时,予以药物镇痛治疗[2]。
观察组患者接受疼痛护理管理,护理内容如下:①组建专业疼痛护理小组,根据患者临床资料详细分析患者病情,确立针对性护理方案,并由科室主任、主治医师、护士长监督护理方案的落实[3]。②组织护理人员认真学习疼痛护理知识,每月召开1-2次疼痛护理学习会议,会上对工作中遇到的问题与困难进行总结,制定针对性改进意见,优化护理方案[4]。③采取多元化护理方法:在术前,基于VAS疼痛评分量表评估患者疼痛情况,评分结果超过4分,可通过耳穴贴压缓解痛感,在术前1d将耳穴磁疗贴贴在患者耳穴枕、直肠、神门等穴位,每天进行3次按压,每次按压持续1-2min,可缓解胀痛;在术后,帮助患者做好保暖工作,及时检查患者手术情况,告知患者手术成功,轻微疼痛可利用耳穴磁疗贴缓解,方法同上,痛感强烈则需要进行药物镇痛[5]。
1.3观察指标
对比两组患者护理前、护理1d后、护理4d后、护理7d后疼痛评分情况,以VAS量表为标准,0-10分代表痛感较强,10分以上代表痛感巨烈,评分越高代表疼痛程度越高。对比两组疼痛缓解情况,分为疼痛完全缓解、缓解、一般、无缓解,其中完全缓解代表无疼痛;缓解代表痛感有所减轻;一般代表仍存在强烈痛感;无缓解代表痛感无任何缓解且有痛感加剧情况。
1.4统计学方法
使用SPSS23.0软件分析所获数据,其中疼痛评分数据为计量资料,检验应使用Student’s test工具;疼痛缓解情况数据为计数资料,检验使用X2 test工具。P<0.05,代表具有统计学意义。
结果
2.1疼痛评分对比
统计结果显示,两组护理前疼痛评分无较大差异,P>0.05;护理后,观察组疼痛评分持续下降,在三个时段均与对照组呈现明显差异,P<0.05。
表1 疼痛评分对比( ±s)
组别 | 例数 | 护理前 | 护理1d后 | 护理4d后 | 护理7d后 |
观察组 | 47 | 7.04±2.21 | 5.36±2.04 | 3.22±1.08 | 1.79±0.41 |
对照组 | 47 | 7.16±2.32 | 6.78±2.15 | 5.52±1.12 | 3.82±0.75 |
t | 0.2568 | 3.2846 | 10.1344 | 16.2819 | |
P | 0.7979 | 0.0014 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2疼痛缓解情况对比
结果显示,观察组47例患者疼痛均有所缓解,缓解率实现了100.00%;但对照组仅有35例患者疼痛有所缓解,缓解率为74.47%,P<0.05。
表2 疼痛缓解情况对比(n,%)
组别 | 例数 | 完全缓解 | 缓解 | 一般 | 无缓解 | 缓解率(%) |
观察组 | 47 | 32(68.09) | 12(25.53) | 3(6.38) | 0(0.00) | 47(100.00) |
对照组 | 47 | 21(44.68) | 8(17.02) | 6(12.77) | 12(25.53) | 35(74.47) |
X2 | 141.0000 | |||||
P | 0.0000 |
讨论
疼痛护理是指根据患者病情以及疼痛评分结果采取针对性护理干预措施的一种护理模式,由于肛肠科患者常见病情为痔疮、肛裂、肛瘘等,病情与发病位置相对特殊,多为血管神经聚集处,发病以及手术后痛感更为强烈,其中常出现患者难以忍受的剧烈疼痛,严重影响患者健康与生活质量,但常规护理中疼痛控制手段单一,疼痛缓解效果差。因此,建议采取疼痛护理,将护理工作贯穿于患者治疗前后,根据疼痛程度、疼痛评分,针对性采取耳穴贴压、药物镇痛等方法,可有效发挥缓解疼痛作用;同时,痛感减退,因疼痛产生的不良情绪也有所改善,激发患者治疗信心,有利于患者恢复[6]。
从本次研究结果来看,两组护理前疼痛评分无较大差异,P>0.05;护理后,观察组疼痛评分持续下降,在三个时段均与对照组呈现明显差异,P<0.05。观察组47例患者疼痛均有所缓解,缓解率实现了100.00%;但对照组仅有35例患者疼痛有所缓解,缓解率为74.47%,P<0.05。
综上所述,疼痛护理在肛肠科病房管理中应用效果显著,可发挥加速患者恢复、减轻病情的作用,减少疼痛对患者的影响,具备临床推广价值,建议广泛应用于临床。
【参考文献】
[1]王玲珑,孟丽.疼痛护理管理在肛肠科病房的应用效果观察[J].中国卫生产业,2019,16(15):14-16.
[2]杨瑞梅.疼痛护理管理在肛肠科病房应用的效果评估[J].心理医生,2019,25(5):203-204.
[3]张爱喜.疼痛护理管理在肛肠科病房应用后的效果研究[J].中国卫生产业,2019,16(12):47-48.
[4]罗惠兰.肛肠科病房应用疼痛护理管理的效果分析[J].中国现代药物应用,2019,13(13):204-205.
[5]陈涛.疼痛护理管理在肛肠科病房应用后的效果研究[J].检验医学与临床,2017,14(z2):248-249.
[6]张旭玲.疼痛护理管理在肛肠科病房应用的效果研究[J].中国卫生标准管理,2017,8(25):134-136.