研究乳腺癌患者 RDW、中性粒细胞计数、 NLR、 LDL-C等指标的变化和意义

(整期优先)网络出版时间:2020-08-07
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研究乳腺癌患者 RDW、中性粒细胞计数、 NLR、 LDL-C等指标的变化和意义

荣峻梅

黑龙江省大庆油田总医院,黑龙江大庆 163001

【摘要】目的:研究乳腺癌患者RDW、中性粒细胞计数、NLR、LDL-C等指标的变化和意义。方法:选取我院收治的88例乳腺癌患者为观察组,所选患者经病理学检查确诊为乳腺癌,住院时间在2017年1月~2019年6月之间,抽取两组患者清晨空腹静脉血,用促凝管收集4ml静脉血进行生化指标检测。结果:对照组患者NEU、NLR、RDW、LDL-C指标均明显低于观察组,P0.05,数据对比有意义。Ⅰ—Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期乳腺癌患者NEU、LDL-C指标差异不显著,P0.05,无统计学意义;NLR、RDW指标差异存在统计学意义,P0.05。结论:NLR、RDW指标变化与乳腺癌患者病情发展和淋巴结转移具有密切关系,今后研究应进一步扩大乳腺癌患者样本量,为乳腺癌患者淋巴结转移情况、预后及病情监测提供参考。

【关键词】乳腺癌;RDW;中性粒细胞计数;NLR;LDL-C;指标;变化;意义

乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,是指发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤,由于乳腺癌发病初期缺乏典型症状和体征,因此容易被患者忽视,乳腺癌进一步发展可在脑、骨、肝、肺等器官发生转移,并破坏其正常组织,从而严重威胁患者的生命安全[1]。最新研究表明[2],中性粒细胞计数(NEU)、淋巴细胞绝对值比率(NLR)、红细胞体积分布宽度(RDW)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标变化,在乳腺癌患者治疗效果监测和评估方面具有重要意义,本文将对其做出探究,结果如下。

1.资料与方法

1.1基本资料

选取我院收治的88例乳腺癌患者为观察组,所选患者经病理学检查确诊为乳腺癌,住院时间在2017年1月~2019年6月之间,年龄25~72岁之间,年龄(50.28±3.54)岁,无淋巴结转移51例,伴有淋巴结转移37例,Ⅰ—Ⅱ期54例,Ⅲ—Ⅳ期34例;选取同期来院接受健康体检的90例健康女性为对照组,年龄24~71岁,平均年龄(51.21±3.45)岁,两组基本资料差异不显著,P0.05,可进行对比。

1.2方法

抽取两组患者清晨空腹静脉血,用促凝管收集4ml静脉血进行生化指标检测(设备为德国SYSMEX ADVIA2400全自动生化分析仪);2ml静脉血以乙二胺四乙酸二钾抗凝进行血常规检测(德国SYSM EX XE-5000全自动血红细胞分析仪)。

1.3观察指标

对比观察组乳腺癌患者和对照组健康人群NEU、NLR、RDW、LDL-C指标差异;同时分别对比Ⅰ—Ⅱ期和Ⅲ—Ⅳ期乳腺癌患者NEU、NLR、RDW、LDL-C指标差异。

1.4统计学方法

应用新版软件SPSS23.0分析数据,当P0.05时,数据间具有统计学差异。

2.结果

2.1两组各项指标对比

对照组患者NEU、NLR、RDW、LDL-C指标均明显低于观察组,P0.05,数据对比有意义,见表1。

表1两组各项指标对比(5f2d259d8b6c0_html_c8030edd1f96137d.gif ±s)

组别

NEU(×109/L)

NLR(%)

RDW(%)

LDL-C(mmol/L)

观察组(n=88)

3.98±0.21

2.56±0.71

13.28±1.02

3.12±0.56

对照组(n=90)

3.64±0.22

1.75±0.54

12.24±0.52

2.37±0.51

t

10.5429

8.5790

8.5978

9.3458

P

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

2.2Ⅰ—Ⅱ期和Ⅲ—Ⅳ期乳腺癌患者各项指标对比

Ⅰ—Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期乳腺癌患者NEU、LDL-C指标差异不显著,P0.05,无统计学意义;NLR、RDW指标差异存在统计学意义,P0.05,详见表2。

表2Ⅰ—Ⅱ期期和Ⅲ—Ⅳ期乳腺癌患者各项指标对比(5f2d259d8b6c0_html_c8030edd1f96137d.gif ±s)

组别

NEU(×109/L)

NLR(%)

RDW(%)

LDL-C(mmol/L)

Ⅰ—Ⅱ期(n=54)

3.54±1.14

2.47±0.15

13.11±0.29

3.04±0.59

Ⅲ—Ⅳ期(n=34)

3.83±1.21

2.72±0.12

13.69±0.31

3.19±0.86

t

1.1347

8.2002

8.8951

0.9706

P

0.2596

0.0000

0.0000

0.3345

3.讨论

本次研究结果显示,观察组乳腺癌患者NEU、NLR、RDW、LDL-C指标均明显高于对照组健康人群,而有Ⅰ—Ⅱ期和Ⅲ—Ⅳ期乳腺癌患者NEU、LDL-C指标差异无统计学意义,P0.05;NLR、RDW指标差异显著,P<0.05。说明NLR、RDW指标变化与乳腺癌或其他恶性肿瘤发病及病情发展具有密切关系。最新研究报道表明[3],RDW、NLR可预测食管癌、胰腺癌、肝癌、胃癌、结肠癌、乳腺癌等多种癌症的致死率[4],但其具体机制尚不明确,仍需进一步深入研究[5]。同时,NEU、NLR、RDW、LDL-C等生化指标检测,具有应用广泛、成本低、效率高、容易操作等优势,这些常见的生化指标检测可为乳腺癌预后及转移的研究提供新的思路和途径。

综上所述,NLR、RDW指标变化与乳腺癌患者病情发展和淋巴结转移具有密切关系,今后研究应进一步扩大乳腺癌患者样本量,为乳腺癌患者淋巴结转移情况、预后及病情监测提供参考。

【参考文献】

[1]祖珊珊,刘晓梅,王优良.乳腺癌患者进行两种蛋白检测的临床意义[J].中外女性健康研究,2019(21):72+102.

[2]郑玲莉,张丹丹.乳腺癌患者细胞免疫指标的检测及意义分析[J].中国医药指南,2019,17(29):111-112.

[3]高金亮,赵楠,张浩,李伟汉,陈琛,郭满.乳腺癌患者血清及癌组织中骨桥蛋白表达及意义[J].新乡医学院学报,2019,36(06):585-588.

[4]周茂华,刘联斌,黄刚,郭萍,刘弯.乳腺癌患者肿瘤标志物的检测及其意义[J].中国医学创新,2018,15(33):54-57.

[5]黄永鸿,潘小明,羊涛,王慧玲,吕勉,徐昌强,谭武玉.乳腺癌循环肿瘤细胞检测的临床价值[J].海南医学,2018,29(21):3038-3040.