脊柱骨折手术病人的手术室护理效果观察分析

脊柱骨折手术病人的手术室护理效果观察分析

谭莉

淄博矿业集团有限责任公司中心医院 山东淄博 255120

【摘要】：目的：分析脊柱骨折患者实施综合手术室护理的临床护理效果。方法：选取2017年9月~2019年9月于本院骨科诊室收治的72例脊柱骨折患者为本次研究对象，并依据随机数表法将其分成对照组和观察组，每组各36例，对照组应用常规手术室护理，观察组应用综合手术室护理，比较两组患者的手术护理效果及并发症发生率。结果：观察组总的并发症发生率为4.44%明显低于对照组13.33%，对比两组之间有显著性差异(P<0.05)，而对照组83.33%明显低于对照组91.66%，对比两组之间有显著性差异(P<0.05)。结论：通过综合手术室护理模式的实施显著降低了脊柱骨折患者术后并发症的发生情况，其护理满意度也得到了显著提升，降级医患纠纷，临床值得推广并应用。

关键词：脊柱骨折；手术治疗；手术室护理

脊柱骨折是骨科中常见的创伤骨折类型，其发病原因多种多样，主要以胸腰段骨折发生率最高，且多发于男性青壮年，此病需及时进行治疗，否则严重者会对患者的生命安全造成很大威胁，还有甚者发生瘫痪，严重影响了患者的生命质量^[1]。现如今，临床治疗脊柱骨折的方式主要以手术为主，但由于该病的发病原因较为复杂，因多数患者缺乏对病情和手术治疗的基本了解，常害怕手术治疗后的恢复情况，因此在心理上产生了不良情绪和心理压力，导致手术治疗的效果^[2]。因此，对脊柱骨折患者实施手术室护理可有效提升患者预后，促进患者康复效果。本次研究主要对本院骨科收治的72例脊柱骨折患者实施综合手术室护理的临床效果，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年9月~2019年9月于本院骨科诊室收治的72例脊柱骨折患者为本次研究对象，并依据随机数表法将其分成对照组和观察组，每组各36例，其中对照组患者中男性占20例，女性占16例，年龄为31~60岁，平均年龄为（42.6±7.88）岁；观察组患者男性占22例，女性占14例，年龄为30~62岁，平均年龄为（44.17±10.14）岁；所有患者及家属均自愿参与研究，并在知情同意书上签字，试验前，经本院伦理委员会批准。两组患者的性别、年龄等临床资料经对比无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

给予对照组患者实施常规手术室护理，观察患者生命体征变化。

给予观察组患者实施综合手术室护理方式，具体包括：①术前护理：对需要进行手术的患者需要求护理人员提前1d进入病房与患者及家属进行沟通，告知患者手术期间注意事项和手术流程，包括一些手术方法、治疗效果，并为患者讲述成功治愈案例，帮助患者消除不安心理，并做好术前准备，如检查手术期间需要用到的器械和设备。②术中护理：待患者进入手术室以后，首先应为患者检测生命体征变化，并按要求为患者取合适体位，密切观察患者的瞳孔以及意识，并记录出入量，患者一旦发生异常行为应及时采取相关解决措施。③术后护理：手术结束后护理人员应密切关注患者的生命体征有无异常情况，且每隔15min为患者测量血压和脉搏，期间 若患者发生头晕、恶心等表现时 应及时采取应对措施，并注意观察患者的伤口有无感染，以及引流管是否连接正常，若以上情况均无发生，可在术后的1~2d后将引流管拔除。

1.3评价指标

观察两组患者术后出现褥疮、便秘、肺部感染、泌尿系统感染等并发症的发生情况，并根据手术室自制的护理满意度调查表进行调查本次的护理情况，共设为非常满意、一般满意和不满意。总满意度=[(非常满意+一般满意)/总例数×100%]

1.4统计学分析

本次研究所有数据均采用SPSS19.0统计软件进行处理，计量资料采用均数士，标准差（ ±s）表示，计数资料采用率（%）表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者并发症情况比较

通过对比两组患者经不同方式护理后的并发症发生率的结果显示，其对照组患者的总 并发症发生率为13.88%，观察组为5.55%，两组经对比，观察组的总并发症发生率显著较低，差异具有统计学意义（x²=5.352,P<0.05），详情如表1所示。

表1两组患者并发症情况比较[n（%）]

2.2两组患者护理满意度比较

观察组患者经综合手术室护理后的总护理满意度为91.66%，对照组经常规手术室 护理后的总护理满意度 为83.33%，两组对比，观察组的护理满意度显著较优于对照组，差异具有统计学意义（x²⁼6.548，P<0.05），详情如表2所示。

表2两组患者护理满意度比较[n（%）]

3讨论

脊柱骨折在所有骨折类型中属于较为严重的一种疾病，其发病原因较为复杂，加上此病的发病速度较快，对患者的生命安全造成很大威胁，临床常以手术方式治疗，但由于患者术前合并呼吸道感染、尿路感染等，一旦手术操作不当，给患者带来的则是较为严重的 后遗症，严重者还会出现瘫痪，严重降低了患者的生活质量^[3]。由于大多数病人术前缺乏对病情的了解，对手术的操作有一定的顾虑，这对治疗十分不利，所以临床采用综合手术室护理方式来提高脊柱病人的生存质量，不仅可以消除病人的精神压力，而且可以有效地减少并发症的发生，提高护理满意度，减少医患纠纷，从而提高护理效果^[4]。

本研究结果显示，观察组总的并发症发生率为4.44%明显低于对照组13.33%，但对比两组之间有显著性差异(P<0.05)，而对照组83.33%明显低于对照组91.66%，对比两组之间有显著性差异(P<0.05)，由此表明，通过实施综合手术室护理模式，脊柱骨折患者术后并发症发生率明显降低，护理满意度也明显提高，减轻医患纠纷，临床值得推广应用。

参考文献：

[1]何蕾,江蕊,陈琰,纪淑香.脊柱骨折手术患者的手术室护理对策[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(19):20-21.

[2]李桂秋.脊柱骨折手术患者的手术室护理方式探究[J].中国城乡企业卫生,2017,32(05):133-134.

[3]胡伟,马瑞.脊柱骨折手术患者的手术室护理要点研究及分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(A2):346.

[4]贺聪颖.脊柱骨折手术患者的手术室护理对策分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(99):293-294.