个体化心理护理在 150例重型肝炎患者治疗中的应用探究

个体化心理护理在 150例重型肝炎患者治疗中的应用探究

孟司义 李杨洁通讯作者

云南省第一人民医院 云南昆明 650000

【摘要】目的：分析在重型肝炎患者的治疗过程中，实施个体化心理护理的具体效果。方法：纳入我院2018年1月至2020年6月收治的150例重型肝炎患者为对象，所有患者在接受治疗过程中，需要接受个体化心理护理，对患者接受干预前后的焦虑、抑郁情绪进行分析。结果：所有患者接受护理干预后的SAS、SDS分值出现下降，明显低于护理前，护理前后的数据进行分析后存在统计学差异（P＜0.05）。结论：针对重型肝炎患者，实施个体化心理护理的效果较好，该方案的可行性较高。

【关键词】重型肝炎；个体化心理护理；焦虑；抑郁

肝炎是目前十分常见的一种肝脏疾病，而在这类患者中，重型肝炎患者病情较为严重，且治疗难度较大，患者的病程较长，容易出现多种类型的并发症，少数患者甚至可能因此死亡，生命安全受到严重威胁^[1-2]。在重型肝炎患者的治疗过程中，很多患者会出现较为强烈的负性情绪，再加上患者治疗存在难度、病情反复发作等，很多患者会出现焦虑、抑郁等心理障碍，这会导致患者依从度下降，甚至出现不配合治疗的情况^[3]。我院针对此类患者选择个体化心理护理方案，现分析如下：

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

从我院2018年1月至2020年6月时间段内收治的肝炎患者当中抽取150例重型肝炎患者作为分析样本，所有患者完全知晓本次研究内容，且签署同意书。患者纳入标准为：符合中华医学会肝病学分会诊断标准、在我院首诊并确诊、个人资料完整。患者排除标准：其它类型肝炎、恶性肿瘤、精神功能障碍、意识紊乱、中途退出研究、个人资料不完整、合并心脑血管疾病。男性患者81例，女性69例，年龄为29~62岁。

1. 2. 方法

所有患者在接受治疗的过程中，需要接受常规护理，包括病情观察、体征监测、饮食护理等，护理人员还会做好患者病房的消毒隔离与出院指导等。在此基础上，给予患者个体化心理护理，主要方法如下：

护理人员需要在护理中保持良好的心态、态度，与患者进行积极、主动的沟通，并且严格贯彻“以人为本”的理念，倾听患者的个人主诉，解答患者提出的问题等。护理人员结合患者表现出的心理状态类型，实施个体化心理护理，主要方法如下：

一些患者的性格较为开朗、整体心态较好，护理人员需要多提醒患者注意休息，并且调整营养摄入方式，告知患者充分休息、合理饮食的重要性，并且指导患者进行适当的锻炼。

针对焦虑、忧虑的患者，护理人员需要多进行基础健康知识的指导和教育，帮助患者纠正错误认知，正确认识重型肝炎的相关知识，并且不断鼓励患者、安抚患者的情绪，提高患者的治疗信心。护理人员可以指导患者放松身心，闭目想想自然景色等，将注意力转移到外界，避免患者情绪障碍与身体症状之间产生较强的联系。

针对悲观绝望的患者，护理人员需要根据患者文化程度、理解能力等，针对性进行相关知识的讲解，包括疾病的诊治方式、临床研究进展、新型治疗方案的效果等，帮助患者缓解绝望情绪。护理人员可以让恢复情况较好的病例现身说法，给予患者鼓励，帮助消除悲观的情绪。护理人员也需要让患者家属做好患者的陪伴，多给予患者安慰和关心，让其感受到家庭的温暖，避免患者的悲观绝望情绪更为严重。

1. 3. 临床观察指标

观察患者接受护理干预前后的焦虑、抑郁情绪，患者焦虑状态选择SAS量表分析，抑郁心理利用SDS量表统计。患者得分越高，焦虑、抑郁程度就越严重。

1. 4. 统计学处理

研究中的主要数据需代入SPSS23.0软件包进行处理，计量资料用（ ±s）表示，接受t值检验，P＜0.05即为存在统计学差异。

2 结果

表1 所有患者接受个体化心理护理前后负性情绪比较（±s）

3 讨论

与普通肝炎患者相比，重型肝炎患者的病情较为严重，患者病程更长。且患者在接受治疗的过程中，很多患者存在呕吐、腹胀、腹水与身体乏力等情况，患者的自理能力出现下降，大多需要卧床休息，这就导致患者很容易出现各种类型的负性情绪，甚至出现绝望、悲观的情绪^[4-5]。重型肝炎出现心理障碍后，会导致患者治疗负担加重，对于患者康复极为不利。

我院针对重型肝炎患者，在其治疗的过程中，在给予常规护理的基础上，加入个体化心理护理方案。与常规护理相比，个体化心理护理可以针对患者的不同心理状态、情绪特点等，展开对应的护理干预，确保的护理针对性较强。护理人员针对开朗、心态较好的患者，只需要做好相应的健康指导即可，而对于出现焦虑的患者，护理人员会做好常规的知识讲解，纠正患者的个人错误认知，并且帮助患者学会注意力转移的方式，将患者注意力转移到其他方面。而针对绝望悲观的患者，护理人员会侧重治疗新方法的讲解等，并且让患者家属做好陪伴和鼓励，也会邀请恢复较好的病例亲自与患者交流，打破患者的固有心理状态，从而让患者的情绪变得更为稳定。

结语：

针对患有重型肝炎患者的护理方式选择而言，开展个体化心理护理的效果较好，可显著改善患者焦虑、抑郁心理状态，该护理方案可行性较高。

【参考文献】

[1]朱艳霞,王小平.情感支持性照护护理在重型肝炎患者中的应用价值分析[J].四川解剖学杂志,2020,28(02):100-101.

[2]路国贤.辨证施护模式在重症肝炎护理中的应用及其对凝血功的影响[J].血栓与止血学,2020,26(03):507-509.

[3]宋志平,李婷,汪永强.基于冰山理论的个性化护理对行人工肝血浆置换治疗的重型肝炎患者遵医行为及负性情绪的影响[J].广西医学,2020,42(02):230-233+240.

[4]姜丽红.重型肝炎护理中心理护理的效果研究[J].中国实用医药,2018,13(08):168-169.

[5]刘迎阳.慢性重型肝炎、肝衰竭患者43例护理疗效观察[J].中国实用医药,2018,13(08):170-171.