剖宫产术中实施手术室优质护理的价值探析

剖宫产术中实施手术室优质护理的价值探析

葛杏华

常州市钟楼区邹区镇卫生院 主管护师 江苏 常州 213000

[摘 要]目的 探究剖宫产术中实施手术室优质护理的应用价值。方法 68例剖宫产产妇，随机分成甲组（手术室常规护理）和乙组（手术室优质护理），各34例。评价两组应用价值。结果 乙组术后康复效果、泌乳功能好于甲组（P<0.05）。结论 手术室优质护理可明显改善剖宫产术产妇康复情况，提升泌乳功能，值得推荐。

[关键词]：剖宫产术；手术室优质护理；价值探析

前言：近年来，接受剖宫产术产妇例数不断增加，但多数产妇于术前担忧手术安全性，极易产生强烈应激反应，影响其术后恢复^[1]。为此，及时予优质护理干预，降低产妇机体应激反应，极为重要。目前，随着临床护理学的发展与完善，护理理念以配合医生操作转变为以人为本。手术室优质护理始终坚持以人为本的护理理念，为患者提供优质、舒适的护理服务^[2]。为此，笔者以剖宫产术患者为例，实施手术室优质护理，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月~2019年12月期间，于我院行剖宫产术产妇68例，随机分成甲组和乙组，各34例。其中，甲组，年龄20~45岁，平均年龄（29.56±2.45）岁；孕周37~41周，平均孕周（39.48±0.56）周。乙组，年龄20~46岁，平均年龄（30.48±2.51）岁；孕周37~40周，平均孕周（39.56±0.62）周。本次研究经我院伦理委员会批准，对比两组基线资料，均衡可比（P>0.05）。

1.2方法

甲组-手术室常规护理：术前访视，术中遵医用药，术后动态监测产妇及新生儿生命体征等。

乙组-手术室优质护理，即：（1）成立手术室护理小组：由护士长、主管护师、护士组成，组织培训手术室优质护理相关知识，并充分结合手术室特点，优化护理流程，开展针对性优质的围手术期护理。（2）术前护理：术前1d加强方式，详细介绍手术室环境、麻醉方式及注意事项，耐心解释产妇疑虑，尽量满足需求，减轻不良情绪。并根据产妇实际情况，做好术前准备工作。（3）术中护理：提前调好手术室温度和适度，播放舒缓、轻松音乐，减轻焦虑、不安感，提升舒适度。术中主动询问主观感受，予以鼓励与支持，有效缓解不良情绪。胎儿娩出后，及时告知新生儿出生情况，同时行母婴短暂接触。剖宫术后，告知手术结束，表扬其手术表现，帮助放松心情。（4）术后护理：巡回护士与责任护士做好交接工作，嘱咐产妇保持良好心态。术后1d，予乳房按摩，疏通乳管窦，排空乳房。指导产妇科学饮食，行早期活动等。在护理期间，注意保护产妇隐私，不断优化护理流程，不断提升服务质量。

1.3观察指标

对比两组术后康复效果，记录两组患者术后首次排气时间、首次泌乳时间、术后48h疼痛评分（VAS量表）、术后住院时间。

对比两组泌乳功能，分别泌乳量充足、泌乳量不足2种。

1.4统计学处理

计量资料（ ±s）t检验，计数资料（%）²检验；统计学软件SPSS25.0，P＜0.05，表明数据有差异。

2结果

2.1对比两组术后康复效果

乙组术后康复效果好于甲组（P<0.05），见表1。

表 1对比两组术后康复效果

2.2对比两组泌乳功能

甲组，泌乳充足24例，泌乳不足10例，泌乳充足率70.59%。乙组，泌乳充足31例，泌乳不足3例，泌乳充足率91.18%。乙组泌乳充足率高于甲组（

²=4.660，P=0.031）。

3讨论

选择剖宫产术的产妇，因无自然分娩的应激反应，故催乳素分娩率不足。再加上多数产妇存在焦虑、不安、抑郁等情况，引起神经内分泌发生变化，影响垂体促乳素分泌功能，导致产妇产妇乳汁分泌量不足。母乳不仅是促新生儿身心发育的重要营养物质，还可促产妇子宫收缩，提升术后康复效果^[3]。为保证剖宫产术顺利进行，提升术后康复效果，改善产妇泌乳功能，本次研究予以乙组产妇手术室优质护理。结果得出：乙组术后康复效果好于甲组（P<0.05）。提示：手术室优质护理用于剖宫产术产妇中，有利于提高术后康复效果。分析原因：可能与优质护理坚持以人为本，为产妇提供优质、高效的护理服务。本次研究将手术室工作特点和产妇术后康复要求，优化护理服务流程，加强术前访视，介绍术后康复知识，帮助患者树立主动康复意识。于术中，强化身心舒适护理，提升产妇舒适度，有利于产妇更快更好的恢复术后胃肠功能，缩短产妇术后首次排气时间。其次，乙组泌乳充足率高于甲组（²=4.660，P=0.031）。提示：手术室优质护理还可提高产妇术后泌乳功能。究其原因，手术室优质护理不仅以生理护理为主，还加强了围手术期心理护理干预，尊重产妇的生活习惯，减轻各种不良情绪，促产后泌乳。另外，术后早期乳房按摩，还可增强血液循环，促乳汁分泌，增加泌乳量。

综上所述，剖宫产术产妇，予手术室优质树立，康复效果较好，有效改善术后泌乳功能，值得推荐。

参考文献

1. 汪贤青.手术室优质护理服务对剖宫产产妇术后泌乳功能与康复的影响[J].中国药物与临床,2019,19(20):3649-3651.

2. 樊降明.手术室优质护理对剖宫产产妇康复的影响[J].中外医疗,2019,38(12):153-156.

[3]李柳.观察优质手术室护理对剖宫产产妇情绪的影响[J].健康必读,2019,(15):31.