小儿手足口病免疫球蛋白和超敏 C反应蛋白的临床检验价值

小儿手足口病免疫球蛋白和超敏 C反应蛋白的临床检验价值

夏光辉

黑龙江省农垦九三管理局中心医院 黑龙江黑河 161441

　　【摘 要】目的：探究小儿手足口病患者应用免疫球蛋白、超敏C反应蛋白的临床价值。方法：本文研究收集于2019年1月-2020年1月，样本数据为时间段内32例手足口病患儿以及同期32例健康体检小儿，前者命名为实验组、后者命名为对照组，两组受检者均进行免疫球蛋白、超敏C反应蛋白的临床检验，统计两组受检者免疫球蛋白含量、超敏C反应蛋白水平等指标数值。结果：最终对比结果显示，各项指标经统计学处理呈现为P<0.05，IgA、IgG：对照组数值在实验组之上。IgM、超敏C反应蛋白：实验组数值更高。结论：小儿手足口病患者与正常体检小儿相比，免疫球蛋白、超敏C反应蛋白的检验结果存在差异，可以为临床诊断提供参考依据。

　　【关键词】小儿手足口病;免疫球蛋白;超敏C反应蛋白;检验结果

　[Abstract] Objective: To explore the clinical value of immunoglobulin and hypersensitive C-reactive protein in children with HFMD. Methods: from January 2019 to January 2020, 32 children with HFMD and 32 children with healthy physical examination in the same period were collected in this study. The former was named as the experimental group and the latter as the control group. The two groups were tested for immunoglobulin and hypersensitive C-reactive protein, and the content of immunoglobulin and the level of hypersensitive C-reactive protein were counted And so on. Results: the final comparison results showed that the statistical treatment of each index showed that P < 0.05, IgA, IgG: the value of the control group was higher than that of the experimental group. IgM, hypersensitive C-reactive protein: the value of the experimental group was higher. Conclusion: the results of immunoglobulin and hypersensitive C-reactive protein in children with HFMD are different from those in normal children, which can provide reference for clinical diagnosis.

[Key words] children hand foot mouth disease; immunoglobulin; hypersensitive C-reactive protein; test results

　手足口病作为小儿患者常见的急性发热出疹性传染病，主要是由肠道病毒引起的，临床表征是在患者手部、足部、口部出现疱疹、皮疹等，如果病情不能得到控制，会出现肺炎、肺水肿、肢体阵发性抽搐等并发症，危害患者的生命安全，所以当前需要对小儿手足口病进行早期检验，以免延误最佳的治疗时机。免疫球蛋白、超敏C反应蛋白是临床上检验手足口病的常用方案，具有检验速度快、诊断准确率高的优势，本文主要以我院32例手足口病患儿以及同期32例健康体检小儿为研究样本，分析免疫球蛋白、超敏C反应蛋白的检验优势，现将本文最终报道资料进行如下整理。

　　1 资料与方法

　　1.1一般资料

　　本文研究样本为我院1年内的32例手足口病患儿（实验组）、32例健康体检小儿（对照组），入选标准：受检者资料无残缺，且小儿家属知晓此次对比实验的目的，在知情同意书上主动签字，实验组患儿的发病时间在1周内。排除标准：免疫系统障碍、重大器质性病变、先天性病毒感染的小儿资料。两组小儿性别、年龄等一般资料经统计学处理，呈现的组间差异为P<0.05。

　　1.2方法

　　两组受检者在入院后，需要在其静脉处抽取3毫升的血液进行实验室检测，在检测前，应给予小儿乙二醇四乙酸进行抗凝处理，之后对患者的免疫球蛋白、超敏C反应蛋白进行检验，免疫球蛋白采用方法为免疫比浊法，相关的试剂提供厂家为德国申能公司[1]。超敏C反应蛋白采用免疫层析法，试剂提供厂家为日本东芝公司，在实际操作的过程中，要严格依照说明书的检验标准。

　　1.3观察指标

　　统计两组小儿受检者免疫球蛋白、超敏C反应蛋白的指标数值，免疫球蛋白主要从IgA（免疫球蛋白A）、IgG（免疫球蛋白G）、IgM（免疫球蛋白M）等方面进行分析。

　　1.4统计学方法

　　选择统计学软件SPSS.23处理本文所有资料数据，此次指标在临床上显示为计量资料，开展t检验，结果以±标准差表示，组间是否存在差异以P值进行判定，P<0.05证明组间存在差异。

　　2 结果

　　最终对比结果显示，各项指标经统计学处理呈现为P<0.05，IgA、IgG：对照组数值在实验组之上。IgM、超敏C反应蛋白：实验组数值更高。

　　3 讨论

　　小儿手足口病在临床上具有传染性强、病情发展迅速等特点，多数小儿患者表现为皮疹、疱疹、体温升高等临床症状，少部分会出现无菌性脑膜炎、呼吸道感染、心肌炎等，如果治疗不及时，会使患儿的病情恶化，给患儿带来死亡风险，及时诊断与治疗是改善患者预后水平的重要举措。免疫球蛋白、超敏C反应蛋白的检验可以判断小儿是否患病，以此为依据对患儿进行及时的治疗。免疫球蛋白是与抗体分子相似的球蛋白，在人体免疫应答中具有重要的作用，主要功能是抵抗病毒入侵，对患儿进行机体调理[2]。本文调查发现，IgG在患儿机体中的含量最多，可以将机体内存在的毒素清除，并且IgG可以通过胎盘进入到胎儿体内，以免新生儿受到病菌的入侵。IgA属于一种抗体，可以作用在粘膜表层上，减少病毒对患儿机体的侵害，杀菌效果显著。IgM是分子量最大的免疫球蛋白，可以在早期病毒入侵时进行抵御，其含量水平可以判断患儿机体抵御风险的能力。超敏C反应蛋白是全身性炎症反应急性期的非特异性标志物，主要存在患儿的血浆内，超敏C反应蛋白含量水平与患儿机体受损程度成正比，小儿手足口病患者病毒感染严重，超敏C反应蛋白明显高于正常体检小儿，所以临床上可以通过分析超敏C反应蛋白的指标数值，判断患者是否出现手足口病[3]。针对确诊的小儿手足口病患者，需要进行及时地给予降温、镇静、抗病毒药物等治疗方案，有效控制患儿的病情发展。在日常生活中，应该对小儿家属进行健康宣教，在家庭中养成小儿正确的饮食习惯、生活习惯、卫生习惯，饭前、便后要洗手，勤加通风，以免细菌增生。

　　本文将正常体检小儿作为参照，最终对比结果显示，小儿手足口病患者的免疫球蛋白、超敏C反应蛋白会出现一定的变化，其中IgG、IgA低于正常值，IgM、超敏C反应蛋白高于正常值，表明小儿手足口病免疫球蛋白和超敏C反应蛋白的临床检验价值显著，值得临床进一步应用与推广。虽然本文取得了预期的研究结果，但是病例样本数较少，所以期待在后续研究中，扩充样本量，增加文章的说明力度。

　　参考文献

　　[1]龚川江. 小儿手足口病免疫球蛋白和超敏C反应蛋白的应用价值分析[J]. 系统医学，2019，4（04）：108-111.

　　[2]程朝晖. 免疫球蛋白和超敏C反应蛋白在小儿手足口病临床检验中的价值探讨[J]. 名医，2019（10）：33.

　　[3]朱葵花.免疫球蛋白与超敏C反应蛋白的临床检验水平在小儿手足口病诊疗中的价值[J].中国农村卫生，2019，11（12）：48+50.