探讨全科医生治疗高血压病的临床效果

探讨全科医生治疗高血压病的临床效果

葛立宾

安亭镇黄渡社区卫生服务中心 上海安亭 201800

【摘要】：目的：探讨全科医生治疗高血压病的临床效果。方法：选取100例在我院进行高血压疾病治疗的病人进行调查与分析，此次调查选取时间为2018.2至2019.10。将病人随机分为2组，每组50例。对比组采用常规治疗方式。实验组采用全科医生治疗方式。分析两组最终治疗结果。结果：对比组病人舒张压水平高于实验组，收缩压水平高于实验组，差异明显，P=0.0000。结论：在高血压治疗中，可采取全科医生治疗方式，效果优异，而且能够改善血压水平，此方式值得临床应用与推广。

【关键词】：高血压；全科医生；治疗

高血压是临床常见疾病，根据笔者收集的资料证实，近年来本病病发率呈逐年上升趋势^[1]，在患病以后会病人出现乏力、耳鸣、失眠、头胀等情况，给日常生活带来严重的影响^[2]。高血压在临床治疗中以药物治疗为主，常用药物为硝苯地平控释片，此药物虽然有一定的治疗效果，但并不理想。为此我科室为了提升治疗效果，给予病人最佳的治疗，故而采用了全科医生联合治疗方式。为了调查两种治疗方式的实施效果，在文中进行对比与分析，并选取100例病人进行调研，具体实施情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取100例在我院进行高血压疾病治疗的病人进行调查与分析，此次调查选取时间为2018.2至2019.10。将病人随机分为2组，每组50例。对比组，男性病人共计29例、女性病人共计21例，病人年龄在45岁至76岁之间，中位年龄为60.5岁。实验组，男性病人共计26例、女性病人共计24例，病人年龄在49岁至82岁之间，中位年龄为65.5岁。两组病人之间的一般资料均无差异，P>0.05。此次调查取得本院伦理委员会所有成员的一直认同。参与调查病人以及家属均知晓本次调查自愿参与并签署调查知情书。

1.2方法

对比组采用常规治疗方式，即为硝苯地平控释片（生产厂家：上海现代制药有限公司），批准文号：国药准字H20000079）治疗方式，每日1次，每次30mg，4周为1个疗程，连用2个疗程。

实验组采用全科医生治疗方式，具体实施情况如下：（1）保证降压药物使用合理性，首先要了解病人禁忌症以及适应症，再去选择适合的药物进行治疗；在治疗过程中药观察病人血压值，适当的调整剂量与药物；（2）实施健康宣教：首先进行访视，并协助病人养成规律、健康的作息习惯，同时告知病人低热量、低盐以及低脂肪的重要性；同时叮嘱病人戒酒、戒烟；（3）运动指导：病人定期参与到医院举行的活动中，保证运动锻炼的合理性，保证病人身体新陈代谢以及血液循环的改善情况。

1.3观察指标

分析治疗结果。从血压改善情况进行分析，血压改善情况从舒张压和收缩压水平进行分析。

1.4统计学方法

应用SPSS软件（22.0版本），计数资料（率）行χ²检验，计量资料（ ）行t检验，P<0.05时存在显著差异。

2结果

对比组病人舒张压水平为85.61±6.81mmHg，收缩压水平为134.51±13.62mmHg；实验组病人舒张压水平为76.11±5.17mmHg，收缩压水平为120.41±11.79mmHg，对比组病人舒张压水平高于实验组，收缩压水平高于实验组，差异明显，P=0.0000。

3讨论

高血压是临床常见的疾病，本病在临床治疗中以药物治疗为主，常用治疗药物为硝苯地平控释片^[4]。硝苯地平控释片属于高效钙离子通道阻滞剂的一种，在服用以后对心肌等膜转运可起到阻碍的作用，可实现将钙离子在细胞的带动下流入到患者的体中，从而达到改善血管扩张以及心肌收缩的目的^[5]。除此以外本药物在治疗中还可以起到L型钙通道活性一致效果，降低肌红蛋白和钙蛋白之间的关联，实现改善血压的目的。虽然此药物有效的，但并不是十分理想。为了提升治疗效果，我科室采用了全科医生治疗方式。全科医生治疗中，首先要保证降压药物使用合理性，应从了解并掌握病人基本情况开始；其次实施健康宣教，使病人更加的了解到疾病以及治疗的重要性；最后是运动指导，提升病人身体素质。本文结果证实，（1）对比组病人舒张压水平高于实验组，收缩压水平高于实验组，差异明显，P=0.0000、0.0000，可见治疗方式可以提升治疗效果，改善病人血压情况。

综上所述，在高血压治疗中，可采取全科医生治疗方式，效果优异，而且能够改善血压水平，此方式值得临床应用与推广。

参考文献：

[1]冯宪真,沈啸翼,丁晶晶, 等.社区-综合性医院二级全科医生管理多病共存慢性病的效果[J].中国临床保健杂志,2019,22(4):447-450.

DOI:10.3969/J.issn.1672-6790.2019.04.005.

[2]龚霰珠.全科医生综合干预用于36例社区高血压患者的效果探究[J].医药前沿,2018,8(18):184. DOI:10.3969/j.issn.2095-1752.2018.18.151.

[3]王缨,瞿炯炯,施锡荣, 等.社区全科医生规范化管理干预在高血压及糖尿病患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2019,12(9):151-153.

DOI:10.15887/j.cnki.13-1389/r.2019.09.072.