儿童保健对婴幼 儿生长发育及营养性疾病的影响分析

儿童保健对婴幼 儿生长发育及营养性疾病的影响分析

陈炳新

深圳市龙岗区第二人民医院 茂业社区健康服务中心 广东 深圳 518000

【摘要】目的：分析儿童保健对婴幼儿生长发育及营养性疾病的影响。方法：回顾分析社康中心2018年12月至2019年12月期间接受预防保健的婴幼儿128例，根据其是否接受儿童保健分组，其中64例接受儿童保健（观察组），另64例未接受儿童保健（对照组），比较两组婴幼儿生长发育状况和营养性疾病状况。结果：观察组营养性疾病发生率1.56%低于对照组18.75%（P<0.05）；3个月时，观察组婴儿体重、身高比对照组，差异小（P>0.05），12个月时，观察组体重、身高均高于对照组（P<0.05），观察组神经心理发育评分均高于对照组（P<0.05）。结论：婴幼儿定期到院接受儿童保健，对其身体和神经心理生长发育，以及预防营养性疾病均有积极意义。

【关键字】儿童；保健；婴幼儿；生长发育；营养性疾病

人体生长发育的重要阶段之一则为婴儿时期，其特征为生长发育速度快、营养需求高、抗疾病能力弱等，因此，婴幼儿阶段则需给予针对性强、有效的、特殊的护理服务干预。报告称^[1]，婴幼儿时期定期接受儿童保健，其生长发育更好，营养性疾病发病率也有所降低。但目前来看，我国仍有部分地区未实行儿童保健，尤其是偏远山区，普及率非常低。现纳入128例婴幼儿分组论述儿童保健的重要性：

1.资料及方法

1.1一般资料

根据128例婴幼儿是否接受儿童保健进行分组。入选标准：①各婴幼儿家属均自愿接受此次儿童保健；②均未合并相应疾病。排除标准：①早产儿；②已发生营养性疾病者；③先天性精神、智力障碍者。对照组：体重5.8-7.3kg，平均为（6.8±0.5）kg，年龄3.2个月-4个月，平均为（3.6±0.2）月，女性30例，男性34例；观察组：体重5.6-7.5kg，平均为（4.9±0.5）kg，年龄3.4个月-4个月，平均为（3.8±0.3）月，女性29例，男性35例。基本资料差异小（P>0.05）。

1.2方法

对照组未接受儿童保健，观察组接受儿童保健：

①建立儿童保健系统：各婴幼儿均接受1年随访，判定其身体营养状况和发育情况，及时发现并干预生长发育中存在的问题。

②检查其神经和体格发育状况：定期检查婴幼儿神经和体格发育状况，包含手支撑、视听反应、抬头、竖头、肌张力等，及时纠正不良情况。

③训练视听反应能力：正确指导家属训练婴幼儿视听能力，多给婴幼儿看、听，多训练其接触物体的能力和认识生活环境。

④正确抚触：切勿拍打过快或抚触，动作轻柔、缓慢，促进其神经发育，增强肺功能和机体抵抗力。

⑤游泳训练：协助其做游泳训练，提升婴幼儿适应能力和各器官功能。

⑥指导婴幼儿家属对3-6个月婴幼儿做被动操，每日1-2次；6-12个月婴儿做主动操，每日1-2次，主要为上下肢运动和仰卧抬头运动等。

⑦营养指导：各婴幼儿需每日添加维生素AD，添加量为每日400U，6个月内的婴儿建议其采用母乳喂养，满足其营养需求。

⑧预防疾病：向婴幼儿家属宣教相应婴儿疾病知识，让其明确发病原因、预防措施、发病过程、疾病症状等，叮嘱并监督其定期接受疫苗注射。另社区可定期组织健康宣教，讲解婴幼儿期注意事项和保健知识。

1.3 指标判定

婴幼儿年龄3个月时、12个月时测定其身高、体重，并在婴幼儿12个月月龄时用《0～6岁小儿神经、心理发育诊断量表》^[2]评估其神经心理发育状况，包含社交、语言、精细动作、大运动、适应性等方面，记录其营养性疾病发病率，包含缺乏维生素D佝偻疾病、营养性贫血等。

1.4统计学方法

身高、体质量、神经心理发育状况（计量数据， ±s）和营养性疾病发生率（计数数据，%），输入到统计学软件（SPSS22.0版本）中，用t、X²检验，若P<0.05，则有统计学意义。

2.结果

2.1 营养性疾病发生率

观察组营养性疾病发生率1.56%低于对照组18.75%（P<0.05），见表1：

表1：比较营养性疾病发生率[n，(%)]

2.2 身体发育状况

3个月时，观察组婴幼儿体重、身高比对照组，差异小（P>0.05），12个月时，观察组体重、身高均高于对照组（P<0.05），见表2：

表2：比较身体发育状况（±s）

2.3 神经心理发育状况

观察组神经心理发育评分均高于对照组（P<0.05），见表2：

表2：比较身体发育状况（±s）

3.讨论

人体发育的重要阶段之一则为婴幼儿时期，此阶段有基础和关键性作用^[3]，对婴幼儿健康程度、相貌特征、智力发育、性格特点等均有影响。因婴幼儿阶段发育生长速度快、对营养需求量高、抵抗疾病能力弱等特征^[4]，所以，需给予更多的照顾和关注。随着医疗模式逐步提升和人们生活水平的提高，人们对身体健康的重视度也日益增高，特别是婴幼儿的营养保健、生长发育方面，其重视度更高。本研究结果显示，观察组婴幼儿12个月月龄时，其体重、身高、神经心理评分均高于对照组，营养性疾病发生率1.56%低于对照组18.75%，提示儿童保健对其身体和神经心理生长发育非常有利。笔者分析原因为：在实施儿童保健过程中，非单一听诊心肺、测量身高和体中等，而是在基础体检检查的同时，实施疾病预防、早期教育、营养干预、健康教育，有效刺激婴幼儿的动作、触觉、视听觉等，促进脑组织神经间质细胞联系，利于中枢神经发育；有效的抚触，可增强生长激素和胰岛素分泌，刺激神经循环与末梢循环，促进淋巴液流动，增强抵抗力

^[5]；增加体格检查频率，让婴幼儿喂养指导更具全面性和科学性；建立全面、完善的儿保系统，让婴幼儿接受全方位保健，定期普及婴儿期带养知识，确保婴儿生长发育正常。

综上，婴幼儿定期到院接受儿童保健，对其身体和神经心理生长发育，以及预防营养性疾病均有积极意义。

【参考文献】

[1]黄诗剑. 儿童保健对婴幼儿生长发育及营养性疾病发生率的影响分析[J]. 养生保健指南, 2019, 000(035):357.

[2]巴桑卓嘎. 儿童保健对婴幼儿生长发育及营养性疾病发生率的影响[J]. 养生保健指南, 2019, 000(030):291.

[3]周泉发. 儿童保健对婴儿生长发育及营养性疾病的影响[J]. 临床合理用药杂志, 2019, 012(016):147-149.

[4]马明. 儿童保健对婴儿生长发育及营养性疾病发生的影响[J]. 中外女性健康研究, 2018, 000(024):54,57.

[5]张慧. 儿童保健综合服务对婴幼儿正常生长发育的影响分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 006(001):62-63.