怎样预防肛瘘的发生？得了肛裂我们需要注意什么？

怎样预防肛瘘的发生？得了肛裂我们需要注意什么？

汤盈颖

成都航天医院，四川省成都市 610100

前段时间，市民王先生感觉自己肛门周围有一个肿块，而且随着时间的推移正逐渐变硬、肿大，遂即前往医院进行检查，门诊经过检查后以肛瘘将患者收治入院，并建议其尽快接受手术治疗。王先生感到不解便问医生自己所患的肛瘘是因何而起，医生回答说这是因肛裂激发感染所致，王先生感到十分惊讶，不由得回想起自己确实有肛裂史，而且前两千一直奔波于治疗肛裂的路上，但是由于后期并没有明显感到便秘、出血、疼痛等症状，以为肛裂早就好了，所以就没放在心上，可是没想到发展成肛瘘了，王先生不禁疑惑这两个疾病到底有什么关系呢？

在我们日常生活中，很多人都有和王先生一样的困扰，那就是肛裂究竟是怎么发展成为肛瘘的？这两个看似井水不犯河水的疾病怎么就不期而遇了呢？所以下面就让我们一起来了解一下肛裂与肛瘘的相关知识。

一、肛裂与肛瘘之间的关系

这要从肛裂和肛瘘的临床定义说起，肛裂主要是指在肛管齿状线以下的皮肤全部呈纵向裂开或是形成梭形的溃疡，方向与肛管的纵轴相平行。患者在患病后会出现排便疼痛、肛门出血等症状。据临床调查显示，绝大多数肛裂患者的发病位置为肛管后正中，这与外括约肌结构以及此处的血液灌注量较差有关。而肛瘘是肛门直肠瘘的简称，主要是指发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或是因切口引流而引发的后遗病变。临床认为大多数肛肠疾病的发生都与不良排便习惯有关，肛裂也不例外，那么肛裂的病因还有哪些呢？

1.便秘

结合临床对多年治疗肛裂的经验来看，相关专家发现在诱发肛裂的所有因素中，便秘是当之无愧的元凶。因为排便不顺畅会导致宿便长期滞留在直肠内部，极易引发直肠癌，再加上粪便的堆积可给血液循环带来严重的影响，当患者用力排便时肛门则需要承受比较大的压力，从而造成裂口、肿胀等病理变化。

2.排便习惯不佳

现如今，很多人手机不离手，即使是上厕所也要拿着，没有手机就无法顺畅排便。殊不知上厕所时看手机会延长排便时间，极易引发肛门直肠内淤血从而诱发肛肠疾病。此外，还有些人喜欢在排便时吸烟，而吸烟会缓冲大脑对排便的反射，诱发便秘。当排便不顺畅时，大多数人第一时间产生的想法就是要用力，这样做只会增加盆底肌肉和直肠肛门的负担，以致于局部淤血的发生，最终引起肛裂。

3.感染因素

比如肛窦炎、内痔、息肉等都可引起感染，一般来讲，感染的致病菌会经由腺口而进入肛腺内部，并在肛管皮下组织内部形成脓肿，当脓肿破溃后即可产生溃疡。此外，小型浅部血栓也可因感染而诱发血栓静脉炎，最终引起肛裂。

以上就是可引发肛裂的主要病因，该病若不及时治疗则极易引起其他危害，其中最严重的一种就是肛裂五联症，随着病情的加重早期时可引发肛管溃疡、哨兵痔以及肛乳头肥大三种病症，若任由其发展则会引发肛窦炎以及肛窦，这五种疾病的合称就是肛裂五联症，一旦形成患者的病情则会日益加重，这时要再想治疗可谓是难上加难。据相关调查显示，在全世界范围内每十万人中约有9人患有肛瘘，在这其中因肛裂所引起的约占3.3%，由此可以看出因肛裂导致局部感染而引起肛瘘的患者比比皆是，也可以说肛瘘是肛裂的合并症之一，肛裂若不及时治疗，极易造成反复感染，甚至可引发脓肿不适症状，一旦脓肿溃破则会慢慢发展为肛瘘。所以我们每个人都应该提高对肛裂和肛瘘的认识，尽量阻止两者的不期而遇，那么应该怎么做呢？这就有关于肛瘘的预防方法和肛裂的日常注意事项，下面我们就一起来了解一下吧。

二、如何预防肛瘘以及肛裂的日常注意事项

1.养成良好的排便习惯

相关研究指出，诱发肛瘘的主要因素为大便干燥，同时这也是引发肛裂的根本原因，因为便秘形成之后直肠内的大便会逐渐干燥、坚硬，此时用力排便则会导致肛门被粪便撕裂，久而久之则会形成慢性溃疡。所以要想预防肛瘘，就要从养成良好的排便习惯开始，每天按时排便，保证大便顺畅，若不幸患上便秘，应在医生的指导下使用开塞露或麻油润肠通便，切记不可以听信谗言，盲目服用市面上的常见通便药物，比如番泻叶、泻药等。

2.注意肛门及其周围部位卫生的清洁

日常生活中应保证肛门处的卫生清洁，在便后应及时使用温水清洗肛门，此外也要做到勤洗澡、勤换内裤，以防感染。除此之外，如果肛裂患者有大量出血的情况应及时前往医院进行治疗，以免病情加重。

3.积极治疗肛肠疾病

如果自觉肛门有灼热感、下坠感等不适感觉应及时就诊，若发现有肛乳头炎、肠结核、肛隐窝炎或是溃疡性结肠炎等易引发肛周脓肿与肛瘘的疾病应积极治疗，尽量避免感染的发生。此外，对于肛周瘙痒、湿疹、皮炎等易引发肛周皮肤硬化的疾病也应积极治疗，以免减弱肛周皮肤弹性而导致肛管皮肤受损，从而造成肛瘘的发生。

4.注意饮食

肛裂患者的日常饮食应以清淡的素食为主，多吃新鲜的水果和蔬菜，此外还要多吃粗纤维食物有助于肠道蠕动，从而改善便秘的症状，比如大枣、木耳、桂圆等，同时应保证食物粗细均匀搭配，不宜过于精细。对于辛辣刺激性食物能不吃就不吃，比如辣椒、生葱、胡椒等，这些食物会导致病情加重，不利于恢复。

5.加强锻炼

适当进行运动锻炼有助于增强自身体质和机体抵抗力，但是要注意劳逸结合，以免过于劳累导致病情加重。此外也可以加强局部按摩和提肛锻炼，有助于改善肛裂，同时也能够预防肛瘘的发生。

肛裂在前，肛瘘在后，所以只要大家在日常生活中规避可引发肛裂的风险，就能够远离肛裂、肛瘘的危害。