体液标本送检不合格在临床检验中的分析

体液标本送检不合格在临床检验中的分析

王迪 1 王超（通讯作者

中国人民解放军联勤保障部队第九六二医院 检验科 150000

摘要：目的：分析体液标本送检不合格的原因及对策。方法：本次研究将选择我院2014年5月~2015年5月750例体液标本为检验资料，对送检不合格的原因及有效对策展开分析。结果：经研究发现，影响检验结果准确率的因素包括：临床因素、实验室因素、药理因素以及其他因素。结论：加强对体液标本认真核对可确保检验结果的科学性与合理性，为提高检验质量还应加强对医护人员的培训与管理。

关键词：体液标本；送检不合格；临床分析 

1. 资料与方法

1.1一般资料

笔者将选取我院750例体液标本为研究样本，其中100例尿液标本、腹水标本220例、阴道分泌物标本300例、羊水标本130例。所有标本由护理人员、医师等进行采集送检，由专业人员进行收取。

1.2方法

本组750例体液标本均有同一位检验人员精心检验，对体液标本逐项核对，对送检不合格标本详细记录与观察，对不合格原因进行统计，将标本退回到送检科室去。

1.3统计的方法

通过对SPSS20.0软件的采用，对实验组与对照组得出的相关数据进行分析和处理，计量资料以均数±标准差( ±s)表示，采用t值检验，并运用卡方检验的方式对资料进行计数，计数资料以率（%）表示，采用x²检验。当P<0.05时，统计相关方法具有参考价值和意义。

2.结果

2.1影响临床免疫检验质量的多因素回归分析结果研究

2.1对影响检验结果误差的因素进行分析

通过实验研究，影响体液检验结果准确率的因素包括：临床因素、实验室因素、药理因素以及其他因素，其中临床因素为14例，占比15.0%；实验室因素45例，占比50.0%；药理因素为18例，占比20.0%；其他因素为14例，占比15.0%，见表一：

表一：对影响体液检验结果误差的因素进行分析

3讨论

3.1影响临床生化检验质量的相关因素

影响生化检验结果的因素主要表现在设备方面及人为方面，详情如下。

1. 设备因素

在体液检验中设备因素是导致检验误差发生的主要原因，经研究显示，基层医院在生化检验当中，如若标本采集、处理、保存等各项环节出现问题便会对检验结果的准确性造成影响，基于这种情况下医务人员应加强科学合理指导，同时确保患者在空腹状态下进行。但从目前情况来看，许多患者并未引起重视，致使标本采集不达标。

此外生化检验中检验人员操作是否得当也会影响检验结果。在临床生化检验中合格的生化试剂将会对检验结果带来较大影响，另外生化检验工作中采取的检验仪器的运行情况也会妨碍到检验结果。

2. 人为方面

除设备因素外，人为因素也会导致检测结果误差的发生，一方面是患者年龄，其年龄结构的差异使检验项目参考范围落差的出现；另外患者的性别不同，导致激素水平差异大，导致在临床生化参考范围选取中出入过大；在基层医院实施临床生化检验中患者常常会出现紧张焦虑等情绪，这些不良情绪均会对患者神经系统功能造成影响，这些因素均会干扰到临床生化检验结果

3.2提升体液检验结果准确性的有效对策

为提高体液检验结果的准确性，还应采取有效的管理对策，一方面加强对检验仪器设备质量管理、对科学的生化检验流程进行建立，详情如下：

1. 加强对检验仪器设备质量管理

与此同时还应对检验仪器设备质量加强管理，确保标本质量的提升。首先应对患者饮食合理指导，按患者实际情况选择标本采集的最佳方式与采集时间，提高采样的合理化。如若患者存在特殊症状，应保持禁食8小时后开展标本采集工作。

另外还应对标本运输及储存严格规范，促进标本保护意识的提升，如若患者血液长期置于室温，血液成本便会出现变化，对检验结果带来影响。如若出现编号姓名不符、标本溶血等问题，应对标本重新采集，需避免出现超时送检行为，并将“采集——检验”工作的操作市场控制在十五分钟以内。在临床生化检验工作中检验仪器对检验结果影响较大，因此检验人员应对仪器质量管理的重要性充分明确，为确保仪器的有效运行还应定期进行维修。

2. 建立科学的生化检验流程

基层医院在临床生化检验质量控制管理中还应对生化检验复查项目进行强调，就目前来看医院部门质检人员未对复查环节引起重视，在这种情况下便会加大检验结果的误差率，在这种情况下检验人员应学习更多检验技术，确保自身能力的提升，确保检验结果的真实性与有效性。

在临床生化检验过程中，还应对生化检验记录进行存储，确保记录的完整性与真实性，构建一个良好的检验工作氛围。

影响体液检验结果准确率的因素包括：临床因素、实验室因素、药理因素以及其他因素，其中临床因素为14例，占比15.0%；实验室因素45例，占比50.0%；药理因素为18例，占比20.0%；其他因素为14例，占比15.0%。据此在体液采集完毕后，应立即送检。

综上，加强对体液标本认真核对有利于临床检验结果准确率的提高，同时对医护人员加强培训与教育，以此提高临床检验质量。

参考文献

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