四川省达州市宣汉县东乡镇社区卫生服务中心 四川达州 636150
食管癌是一种常见的消化道肿瘤,在我国有着较高的发病率,而且每年都有数万人因此病而死。食道癌不仅会影响到患者的消化系统功能,而且还会对呼吸系统、心脑系统等产生较大的危害,对患者的身体健康有着非常严重的影响。因此,一般都采取手术或者放化疗的治疗方式,但并非是手术后就能马上痊愈的,在食道癌手术后往往都需要精心的护理才能够帮助患者更好地恢复。那么,有人就会问,食道癌患者术后该如何护理呢?那么,我们今天就来说一说,除了护理人员需要做的专业护理,我们还需要注意哪些方面。
一 饮食要注意
一 般食道癌患者在手术后并不能马上进食,而是在术后一周左右才开始喝水、进食。首先让患者先喝水,看其是否适应,当其能够适应饮水时再给予其少量流质食物,注意最开始时每次食用的量一定要少,可多次进食,食物的温度也应适当,同时还要观察患者是否有反流、腹痛腹泻等情况的出现。在患者进食后,为了避免食物倒流或反流性食管炎的发生,让其先保持一段时间的半卧位,待到食物基本消化后则可更换体位。那么食道癌患者术后应该吃些什么才能帮助身体更好地恢复呢?首先,要给身体补充足够多的热量,在患者手术期间以及术后的一周左右,患者都不能进食,而且还消耗了患者大量的能量,因此其身体需要补充大量的热量加快身体恢复。例如各种肉类,就富含热量,但需要注意,食道癌患者术后的饮食需要清淡易消化,因此患者尽量食用瘦肉,而不食用油腻、脂肪含量高的肥肉。其次,还要给身体补充丰富的蛋白质和维生素等营养物质,可能一部分人对此比较了解,因为这些是许多疾病后身体恢复所必需的营养物质。蛋类、奶类、瘦肉以及鱼虾等都含有较丰富的动物蛋白,因此这些是食道癌患者术后可以多吃的。富含维生素的食物有很多,除了各种新鲜的蔬菜瓜果外,动物肝脏富含维生素A,只有肉类、蛋类、贝壳类中才含有维生素B12,所以在其饮食方面,不仅要清淡易消化,而且还要荤素搭配,才能保证足够的、丰富的营养摄入。另外,食道癌患者在术后一般都会出现食欲不佳的情况,因此,其饮食需要在色、香、味各方面都做到较为诱人,尽量满足患者的口味需求,而在烹调方式上应以蒸、煮、炖为主,尽量避免煎、炸等。在饮食方面多注意,增加食道癌患者营养的摄入,才能为其疾病的康复提供良好的身体基础。
二 卫生要保持
我们刚才提到了在食道癌患者术后的一周左右时间段里,患者都不能进食食物,此时其营养支持全部由静脉滴注的方式提供,那么在此期间患者的口腔是不是就不用管理了呢?答案肯定是不行的。而且,在食道癌患者术后还需要非常注意口腔的护理,因为口腔和食道是相通的,而食道由于刚做完手术因此很容易被感染,因此就要避免病菌从口腔进入到食道。一方面,要帮助其做好口唇的滋润养护,例如涂润唇膏、使用生理盐水漱口以保持唇部、口腔内的湿润,避免出现口唇干裂的情况。另一方面,也要帮助患者在此期间做好口腔的清洁工作,协助其用生理盐水漱口以消毒杀菌,以此来防止口腔感染甚至引发食道感染事件的出现。除了口腔方面要保持卫生外,其它许多方面同样也要保持卫生,例如患者的皮肤卫生等。由于患者在术后初期大多数时间都是在卧床休息,因此需要为其擦拭身体,保持洁净舒适,以及床铺、被褥的干燥干净。同时也要帮助其时常更换体位,避免形成压疮。
三 心理要关注
由于食道癌是一种严重的疾病,虽然患者已经经过了手术这一最让人害怕的时刻,但由于术后患者的生理状态会发生较大的改变,身体健康状况和生活质量比以前有着很大的退步,因此也容易产生一些心理上的问题,例如焦虑、抑郁等。因此就需要多与其沟通交流,了解其心理状态,当发现患者存在一些负面心理时,须及时采取干预措施以避免造成更大的影响,耐心地、主动地了解其内心的想法,给予其鼓励和安慰,尽量帮助其解决心理的问题,使其树立战胜疾病的信心。并且,也要制造一个轻松愉快的家庭氛围,使其感受到欢快的气氛从而避免产生负面心理。或者在其身体有了一定的恢复后带领其去到户外呼吸新鲜的空气,使患者感受到积极的、正面的情感,从而才能更好地保证其健康的心理状态。
四 活动要适当
最后,对于手术后的患者来讲,适当的活动锻炼对于身体的康复也是非常有必要的。但在食道癌患者术后的短期内,其身体可能还十分虚弱,因此不适合开展运动活动。在患者开始进食一段时间后,其身体吸收了营养,就会有一定程度的恢复,此时就可指导、协助其开始活动身体。在活动开始时,可指导其做一些简单的运动,活动四肢、下床步行等,注意活动时间不要太长。然后再逐渐增加活动的强度和活动量,依次开展穿衣上厕所等日常生活活动的训练、散步上下楼梯、体操或太极拳等。适当的活动锻炼可以增强患者的体质,促进其康复进程。
结语
总之,食道癌是一种比较严重的疾病,在食道癌患者术后为了能够更快、更好地康复,需要对其饮食、卫生、心理以及活动等多方面进行护理,护理过程中要有耐心,多给予其鼓励,才能促进其疾病的康复。