个性化护理在小儿肺炎高热惊厥效果观察

个性化护理在小儿肺炎高热惊厥效果观察

李晓云

湖北省五峰土家族自治县人民医院 儿科 443400

【摘要】目的：分析个性化护理在小儿肺炎高热惊厥效果。方法：选取2018年11月—2019年11月本院收治的80例小儿肺炎高热惊厥临床资料，随机分为两组，对照组40例行常规护理，研究组40例行个性化护理，观察两组症状改善时间、复发率和满意度。结果：研究组患儿的住院时间、退热时间和肺部体征消失时间等指标均优于对照组（P＜0.05）；研究组复发率为7.50%，低于对照组（P＜0.05）；研究组护理满意度90.00%，高于对照组的72.50%（P＜0.05）。结论：个性化护理应用于小儿肺炎高热惊厥护理中效果显著，能缩短退热时间和肺部体征消失时间，减少惊厥复发，患儿家属满意度高。

【关键词】个性化护理;小儿肺炎;高热惊厥;效果

肺炎的特征表现为发病急、预后差、患儿高热不退，是儿科常见的呼吸系统急症，预后较差^[1]。这是由于肺炎高发人群是小儿，大部分患儿的语言表达能力较差，对其进行常规护理，无法达到安抚效果，患儿哭闹、不配合医护人员工作等，会影响患儿预后。因此，针对患儿性格和疾病特征，对其进行个性化护理，能改善预后。本文2018年11月—2019年11月本院收治的80例小儿肺炎高热惊厥患儿的临床资料，分析个性化护理在小儿肺炎高热惊厥效果，报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2018年11月—2019年11月本院收治的80例小儿肺炎高热惊厥临床资料，随机分为两组，对照组40例患儿，男女比例27:13，年龄1-8岁，平均（4.28±0.76）岁；研究组40例患儿，男女比例25:15，年龄0.5-7岁，平均（3.94±0.49）岁，两组基线资料比较差异在统计学上无意义（P＞0.05），具可比性。

1.2方法

所有患儿均行常规的降温、抗感染和抗惊厥等处理，并辅以止咳平喘、纠正水电解质紊乱和维持酸碱平衡等治疗。对照组行常规护理：监测患儿的生命体征，进行降温处理，对患者家属进行饮食禁忌叮嘱等；研究组行个性化护理：①高热护理：监测患儿的体温，高热时期行降温处理，并每2h测量一次体温，待体温正常，则8h测量一次。降温处理可采取酒精擦拭和额头冰敷等措施；高热不退者，可口服退烧药降温；需帮助高热患儿勤换衣服，保持皮肤干燥，避免汗液加重病情；②惊厥护理：观察患儿的病情，保持病房内光线暗淡，且绝对安静，出现惊厥的患儿，可及时放置压舌板，避免患儿咬伤自己，并及时采取治疗和护理措施，及时退热，避免惊厥导致的脑水肿；③咳嗽护理：小儿肺热高热患儿多存在咳嗽症状，因此，在护理过程中，需及时止咳平喘，轻扣后背辅助患儿排痰，咳嗽严重者需及时给药治疗；④心理护理及健康教育：大部分患儿受惊厥和高热等病情影响，会出现恐惧、紧张、哭闹不止等行为情绪，需轻声安抚，并鼓励患儿，亲切与其交谈。同时需对家属进行知识教育，让其了解疾病的发病机制、症状、高热降温处理措施、惊厥的应对措施等。

1.3统计学处理

数据用SPSS21.0软件分析，均数标准差“ ±s”表计量资料，t行组间、组内比较；百分比(%)表计数资料， 行组间比较，P＜0.05表差异具统计意义。

2.结果

2.1两组临床相关时间指标比较

护理后，研究组住院、退热和肺部体征消失等指标均优于对照组，两组比较差异明显（P＜0.05），详情见表1。

表1 两组临床相关时间指标对比( ±s)

2.2两组复发率和护理满意度比较

护理后，研究组惊厥复发3例，复发率为7.50%，护理满意36例，满意度为90.00%；对照组患儿惊厥复发9例，复发率为22.50%，护理满意29例，满意度为72.50%，两组比较差异明显（P＜0.05）。

3.讨论

小儿肺炎会表现出高热不退、惊厥、呼吸急促、烦躁不安等神经系统或消化系统症状，对患儿的心脑、肾脏等器官损害较大，严重并发症为颅内高压，致残率较高^[2]。常规护理难以从患儿病症、心理等方面给予有效护理，不利于患儿预后。而个性化护理则能采取针对性强、持续性高的护理措施，提高护理质量，促使患儿及其家属积极配合治疗，进而提高治疗效果，减少不良预后

^[3]。为探讨个性化护理在小儿肺炎高热惊厥效果，本文对本院收治的80例小儿肺炎高热惊厥患儿资料分析。本研究显示：研究组住院时间、退热时间和肺部体征消失时间等少于对照组；研究组复发7.50%低于对照组；研究组家属护理满意度90.00%高于对照组，表明个性化护理应用于小儿肺炎高热惊厥患儿的护理中效果显著，能缩短退热时间和肺部体征消失时间，减少惊厥复发，患儿家属满意度高。究其原因，可能是个性化护理能从患儿的具体病症出发，对患儿采取全面、细致护理，如高热降温处理、惊厥处理护理和咳嗽护理等，能给予患者对症护理，缩短患儿病症恢复时间，减少肺炎对患儿身体的损伤^[4]。同时个性化护理还能从家属的角度出发，向其讲解肺热的发病机制、症状，帮助家属早发现早治疗，也教会患儿家属物理降温措施、止咳平喘方法和惊厥时正确的处理方式，避免患儿发病时不作为或作为不当造成的双重伤害^[5]。

综上所述，个性化护理应用于小儿肺炎高热惊厥护理效果显著，能缩短退热时间和肺部体征消失时间，减少惊厥复发，患儿家属满意度高，值得临床推广。

【参考文献】

[1]孔丹丹.小儿肺炎感染致高热实施物理降温护理的降温效果评价[J].中国医药指南,2019,17(25):179.

[2]李娜.个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用效果[J].中国实用医药,2018,13(32):170-172.

[3]田凤娥.层级护理干预在小儿惊厥抢救中的应用效果评价[J].护理实践与研究,2018,15(17):74-75.

[4]杨莎,胡敏.小儿肺炎感染致高热实施物理降温护理的降温效果分析[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S1):590.

[5]朱元芳,闵丽,舒小玲.重症肺炎高热惊厥小儿110例的个性化护理效果分析[J].中国临床研究,2017,30(03):429-431.