延伸护理对脑梗死康复期患者自我管理水平的影响探讨

延伸护理对脑梗死康复期患者自我管理水平的影响探讨

李光新

浦口区中心医院 江苏南京 211800

【摘要】：目的：分析延伸护理对脑梗死康复期患者自我管理水平的影响。 方法：本次研究中的观察主体均随机抽选2018年10月至2019年12月时间段在本院接受诊治的脑梗死康复期患者，人数为82例，根据随机分组法将观察对象分为两组，前者为对照组予以患者常规护理干预，后者为观察组予以患者延伸护理，对两种患者的自我管理水平进行比较。结果：出院1个月与出院后3个月两个时间段，观察组患者的数据均明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。 结论：脑梗死康复期患者应用延伸护理进行干预，能够明显改善患者的表征，提高患者自我管理的水平，值得大力推荐。

【关键词】延伸护理；脑梗死康复期；自我管理；常规护理

我国人口老龄化呈逐年加剧态势，脑梗死的发病率也随之提高，这种疾病往往具有起病急、病情危重的特点，容易发生运动功能受损和语言障碍等现象，造成患者心理与生理上的极大负担，对其生活质量也产生了很大负面影响^[1]。因此，对脑梗死患者康复期的护理主要以提高其各方面功能和生活质量为主。本次研究主要分析，详细内容整理如下。

1资料、方法

1.1资料

本次研究中的观察主体均随机抽选2018年10月至2019年12月时间段在本院接受诊治的脑梗死康复期患者，人数为82例，根据随机分组法将观察对象分为两组，前者为对照组，后者为观察组，每组患者为41例。

对照组:男性为24例，女性为17例，年龄在60～75岁之间，平均年龄为（66.82±3.72）岁，文化程度中初中及以下15例，高中10例，大专10例，大专及以上6例。

观察组：男性为26例，女性为15例，年龄在62～74岁之间，平均年龄为（66.92±3.69）岁，文化程度中初中及以下13例，高中11例，大专9例，大专及以上8例。

两组脑梗死康复期患者的临床信息进行比对，P＞0.05。

1.2方法

对照组予以患者常规护理，方法为：康复期患者在出院前需由护理人员告知出院注意事项，叮嘱患者按照医生的规定按时用药和检查，保持合理的生活习惯与饮食习惯，定时进行康复运动和复诊，如有不适需立即就医等。

观察组予以患者延续护理，方法为：①出院健康宣教：护理人员在患者出院时以亲切的态度与患者及其家属进行交流，详细的解释延伸护理的概念，提高患者及其家属对延伸护理重要性的认识，使其能够主动配合；同时通过问卷的方式调查患者对疾病健康知识的掌握程度，了解患者对于健康知识的需求，通过综合性的评估为患者制定个性化的健康知识宣传手册^[3]。②定期健康培训。医院定期组织健康知识课堂，由护理人员进行通知，患者根据自己的需求参加，通过课堂上的康复训练方式演练，建立健康档案以及自我管理水平调查等方式提升患者日常生活能力。③随访护理。在患者出院7天后利用电话随访的方式对患者出院后的动态信息进行了解；利用上门随访的方式对患者肢体功能的恢复情况进行检查，并指导患者正确进行康复训练，叮嘱患者保持良好的心态，并鼓励家人积极与患者进行交流，发挥亲情的力量，给予患者更多信息，使其能够按照医嘱主动进行康复训练^[3]。

1.3观察指标

对两种患者的自我管理水平进行比较，利用自我管理水平量表对患者的状态进行评分，涉及项目包括日常生活、药物管理、自我调节、注意事项、饮食方式等，利用出院后1个月、3个月的数据进行评估。

1.4统计学处理

本研究中相关数据经分析与汇总以后均使用SPSS20.0统计学软件处理，两组脑梗死康复期其计量资料可用“”表示，数据结果则需予以t检验；计数资料可用“%”表示，数据结果则需予以卡方检验，组间比较差异具统计学意义的表述形式为P＜0.05。

2实验结果

两组患者出院时的自我管理水平评分通过统计学比较，其差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05）；出院1个月与出院后3个月两个时间段，观察组患者的数据均明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者生活质量评分的比较（±s，分）

3讨论

脑梗死具有较高的死亡率与致残率，是威胁人类健康的脑血管疾病之一，易复发且预后效果差，对患者个人而言具有巨大的心理和生理负担，给家庭和社会也造成极大困扰^[4]。研究显示，延伸护理对脑梗死康复期的功能恢复和自我管理水平等方面具有重要作用。延伸护理是把医院为患者提供的护理服务延伸至出院后，为其提供专业、全面的护理服务，同时规范护理流程、制定护理职责，使延伸护理更具标准化，利用科学的康复锻炼来恢复身体健康^[5]。护理人员重视向患者普及疾病认知与康复训练知识，强化健康教育，促使患者治疗积极性，同时还要定期随访，严格监督，督促患者饮食健康、按时用药、合理锻炼，以此提高患者自我管理能力和康复运动的依从性，逐渐达到可以独立生活的目标。

总而言之，脑梗死康复期患者应用延伸护理进行干预，能够明显改善患者的表征，提高患者自我管理的水平，值得大力推荐。

参考文献：

[1]黄燕,张和妹,廖薇薇. 因时护理模式联合针灸电刺激康复治疗对脑梗死合并吞咽障碍病人吞咽功能及依从性的影响[J]. 护理研究,2019,33(07):1265-1267.

[2]谢静. 奥塔戈运动训练联合萧氏双C护理模式在老年脑梗死偏瘫患者中的应用效果研究[J]. 中国全科医学,2019,22(11):1364-1368+1371.

[3]杨永翠. 综合护理干预对静脉溶栓桥接动脉取栓急性脑梗死患者心理状况及预后的影响[J]. 中国健康心理学杂志,2018,26(03):385-388.

[4]董茂渝,符晓艳. 康复护理干预对老年脑梗死卧床患者下肢深静脉血栓形成及生活质量的影响[J]. 现代医药卫生,2017,33(02):191-193.

[5]高悦,宋宇,鲍春,袁明伟. 压疮风险预警护理在预防重症脑梗死住院患者压疮发生中的效果观察[J]. 实用临床医药杂志,2017,21(16):14-16+20.