护理延伸服务对白内障患者自我效能和负性情绪的影响

护理延伸服务对白内障患者自我效能和负性情绪的影响

董永会

梓潼县人民医院，四川 绵阳 622150

摘要：目的：研究护理延伸服务对白内障患者自我效能和负性情绪的影响。方法：选择我院收治的白内障患者参与研究，患者采用相同的治疗方法并在出院后给予不同的护理指导，判断护理延伸服务所取得的效果。结果：观察组患者在接受了护理延伸服务之后，知识掌握程度（95.62±0.11）分、自我护理能力（95.02±1.06）分、遵医嘱行为（94.21±0.57）分，SAS评分为（22.32±0.52）分，SDS评分为（20.59±0.77）分，各项结果均优于对照组，差异明显（P＜0.05）。结论：护理延伸服务对白内障患者自我效能和负性情绪均有较好的调节作用，改善护理结局。

关键词：负性情绪；自我效能；白内障；护理延伸服务

前言：随着年龄增长，中老年群体患白内障的几率上升，一旦出现白内障问题，患者会产生负性情绪，自我效能感也会降低^[1]。患者惧怕手术，但使用药物和保健器械无法彻底改善视功能障碍，因此会影响到其正常生活，也会为家庭带来巨大压力。基于此，本文展开护理延伸服务对白内障患者自我效能与负性情绪影响研究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院收治的106例白内障患者参与研究，采用随机数字分组方法将患者平均分为观察组和对照组，每组53例。患者中男性人数为66例，女性40例。年龄在48岁至81岁之间，平均（60.54±0.33）岁，病程从6个月至4年不等，平均（1.44±0.13）年。两组患者基本指标均无明显差异性（P＞0.05），有可研究性。

1.2 方法

对照组给予常规护理，包括健康教育、围术期护理和常规出院指导等。

观察组在常规护理模式基础上，提供护理延伸服务。

（1）建立延伸护理服务工作小组，由一名主管护师、两名护师共同组成。全部工作人员均经过培训之后上岗。

（2）护理延伸服务小组成员为患者提供针对性教育，制作PPT并进行健康知识科普讲座，根据不同患者的文化背景采取个性化问题进行单独辅导。内容主要包括白内障手术前、中和后期的注意事项，指导患者在回家之后也要遵医嘱按时用药，为他们做好卫生操作示范。邀请手术成功患者到讲座中与其他人进行交流，分享手术经历，缓解患者在手术围术期出现的焦虑紧张情绪。

（3）成立微信公共平台，帮助患者加入微信群，定时发布眼部健康保健知识与饮食运动指导。为出院患者建立随访登记表，定期对他们的身体、运动、饮食、用药和遵医嘱情况进行随访调查，解决他们存在的困惑并指导患者家属以正确方法为患者提供护理。对患者出院后存在的问题进行分析，科室讨论出合理的整改措施并在此后工作中加以落实。

1.3 观察指标

（1）对比患者的自我效能，主要参考指标包括患者的知识掌握程度、自我护理能力和遵医嘱行为。各项评分总分均为100分，得分越高表示护理效果越好。

（2）对比两组患者的SAS和SDS评分，比较两组患者接受不同护理方法后的焦虑抑郁状况，得分和患者情绪健康成反比，得分越高表示负性情绪越明显。

1.4 统计学方法

应用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，计量资料（ ）表示，t检验；计数资料以（%）表示， 检验。P＜0.05即为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者自我效能对比分析

观察组患者知识掌握程度（95.62±0.11）分、自我护理能力（95.02±1.06）分、遵医嘱行为（94.21±0.57）分，结果差异明显，有统计学意义（P＜0.05），详见表1：

表 1 患者自我效能对照表（，分）

2.2 患者SAS和SDS评分对比分析

观察组患者的SAS评分为（22.32±0.52）分，SDS评分为（20.59±0.77）分；对照组患者SAS评分为（36.25±0.96）分，SDS评分为（33.85±0.75）分。观察组评分较比对照组更低，且结果差异显著有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

从本文的研究中能看出，在患者出院之后，如果能够给予优质护理延伸服务，患者的自我护理效能得到明显提升，同时，负性情绪也有所降低。这一情况证明患者在接受护理服务期间，优质可靠的护理模式，可实现强化管理。比如，将护理延伸服务与健康教育相结合，通过微信公众平台定期发布优质的眼科自我护理文章，可以使患者与家属掌握更多科学知识^[2]。护理延伸服务对白内障患者手术后展开护理干预指导，可以通过电话、微信、上门随访等方式，及时地掌握患者实际情况并了解他们的需求，以便解决实际问题^[3]。不仅如此，护理延伸服务还有利于对患者在住院期间眼科医疗行为进行评价，一般患者会因为还没有出院所以即便有意见也会保守提出，当患者出院之后，会更加积极主动地表达意见，将各类意见和建议中合理化的部分进行总结，能为医院今后医疗卫生与护理工作提供有益指导，改善护理模式，提高管理水平^[4]。

综上所述，延伸护理服务已经成为护理行业发展的必然趋势，这种护理方法能实现护理体制深化改革，合理应用延伸护理服务能促进白内障患者手术后自我护理效能提升，降低负性情绪，提高生活水平。

参考文献：

[1]黄月燕,黄运柒,陈发达.护理延伸服务联合健康教育在白内障患者术后随访中的应用[J].广州医科大学学报,2019,47(02):130-132.

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[3]林文娟,王林.自我效能微信管理在青光眼合并白内障患者术后护理的应用[J].中国数字医学,2018,13(07):30-33.

[4]秦岭,陈星怡.延伸护理对年龄相关性白内障术后独居患者的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(35):136+153.