宫腔镜治疗在妇产科中的应用

宫腔镜治疗在妇产科中的应用

史玉婷

南京市浦口区中医院 江苏 南京 211800

【摘要】目的 探究宫腔镜治疗在妇产科中应用效果如何。方法 挑取2019年10月至2020年1月本院收治的90例妇产科患者行宫腔镜治疗，主要包括不孕症、子宫异常出血、宫内异物等疾病，对术后诊断率予以观察。结果 90例妇产科患者经宫腔镜治疗，由结果可知，子宫内膜增长100%、子宫内膜炎100%、子宫黏膜下肌瘤100%、子宫内膜癌96.77%的检出率较高。结论 宫腔镜技术在临床诊断与治疗中具有较好的效果，且准确率高，具有重要临床价值。

【关键词】妇产科；宫腔镜；诊断；价值；

宫腔镜是妇产科中一种常见的手术，主要是指对患者子宫采取膨宫液膨胀，将宫腔镜经过阴道导入子宫内，从而对宫腔内予以探查，并显示在电视屏幕上，对其子宫病变实行观察，能够提高宫腔内子宫手术的准确性与可靠性^[1]。宫腔镜检查手术是一项多人合作的技术，不仅需要医生良好的手术技能，且还需良好的仪器设备以及熟练的手术护理配合技术，才能保证手术安全顺利的进行^[2]。现对宫腔镜治疗在妇产科中应用做一下探讨。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

挑取2019年10月至2020年1月本院收治的90例妇产科患者，年龄21~54岁，平均年龄（37.51±1.84）岁，病种分布：对异常子宫出血的患者经保守治疗或减至极少时行宫腔镜检查。此次研究获得了家属与患者的同意，并且通过了医学伦理委员会的批准。

1.2方法

医护人员需对患者行宫腔镜检查。方法如下：先对患者进行麻醉，再运用探针确定宫腔方向、大小，将宫腔镜缓慢置入子宫内，必要时对患者进行加压（5%葡萄糖注射液）。在检查期间，对患者子宫的前壁、输卵管开口、左右侧壁、后壁等整个子宫腔进行全面检查，对于一些未确认的病灶通过采集相关组织进行病理检查。检查完成后，取出子宫腔镜，取出时，对宫颈管观察，若发现病灶，及时取组织并进行检查。检查后结束，可让患者服用一些抗生素，告知两周内禁止性生活。

1. 2. 观察指标

通过护理人员对患者实行宫腔镜检查，并通过采集相关组织进行病理检查。

1.4 统计学处理

全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（ ±s）用于表达计量资料，χ²用于检验计数资料，P决定是否有差异，其中P＜0.05表示数据具有统计学意义。

2. 结果

通过诊断结果可知，宫腔镜对不同疾病的诊断率有所不同，经宫腔镜诊断90例妇产科当中，子宫黏膜下肌瘤23例，诊断率100%；子宫内膜炎27例，诊断率100%，子宫内膜癌31例，诊断率96.77%；子宫内膜增长9例，诊断率100%。由结果可知，宫腔镜对于子宫内膜增长、子宫内膜炎、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌的检出率较高。

3.讨论

妇产科疾病是临床上常见疾病，种类颇多，且机制较为复杂^[3]。患病时临床主要表现为子宫性障碍、白带异常等，给患者带来极大痛苦，对其生活质量造成影响。目前，临床对于妇产科疾病没有科学的根治手法^[4]。在以往治疗中主要以传统中药，其治疗效果较差，复发情况严重，使患者的痛苦和经济负担均增加。妇产科疾病在临床上没有较为比较理想的诊断方式，传统方法虽然能够对患者予以诊断，且准确率低，多数患者具有漏诊以及误诊现象^[5]。

现如今，我国临床医疗技术的不断发展与进步，妇产科临床诊断中采用较多的是宫腔镜^[6]。采用宫腔镜予以诊断时，医护人员不仅能够直接看到整个宫腔，还能够准确的定位与病灶部位^[7]。现临床采用单一的宫腔镜，但未能直接辨识某些子宫内膜内病变情况，在妇科检查中，该项技术能够降低漏诊率与误诊率，能够明显提高诊断率。较于传统治疗方式，宫腔镜的准确率更高^[8]。因此，宫腔镜可作为妇产科临床主要诊断依据。本文对妇产科患者予以宫腔镜治疗，经诊断率高。有学者^[9]通过将宫腔镜技术用于不孕不育患者当中，获得了良好应用效果。

综上所述，宫腔镜技术在临床诊断与治疗中具有较好的效果，且准确率高，具有重要临床价值。

参考文献

[1] 朱赟珊,张松英.妇产科住院医师规范化培训中宫腔镜教学体会[J].中华医学教育探索杂志,2018,17(5):537-540.

[2] 赵昕.宫腔镜用于妇产科不孕不育症的临床应用分析[J].中国医药指南,2019,17(11):191-192.

[3] 高伟超,李佳,刘侠等.宫腔镜与腹腔镜联合应用治疗妇产科疾病的效果探究[J].中国医疗器械信息,2016,22(18):53-54.

[4] 林娟,吴燕.基于子宫腔镜在妇产科临床中的应用分析[J].中外医疗,2018,37(28):56-57,60.

[5] 陈荣辉.宫腔镜诊治妇产科不孕不育症的临床分析[J].中国现代药物应用,2018,12(6):65-66.

[6] 丰慧雅.腹腔镜联合宫腔镜在妇产科手术中的临床应用效果分析[J].世界临床医学,2019,13(3):65,67.

[7] 肖松舒,万亚军,邹放军等.自交联透明质酸钠凝胶预防中重度宫腔粘连分离手术后再粘连的前瞻性、随机、阴性对照临床研究[J].中华妇产科杂志,2015,50(1):32-36.

[8] 王光伟,刘晓菲,王丹丹等.选择性子宫动脉栓塞术联合宫腔镜手术治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠67例临床分析[J].中华妇产科杂志,2015,50(8):576-581.

[9] 伊力努尔·艾合买提,买合布热提·买买提奴尔.宫腔镜用于妇产科不孕不育症的临床应用效果分析[J].中国农村卫生,2016,21(10):9-10.