探讨心脏瓣膜病术后的临床护理效果

探讨心脏瓣膜病术后的临床护理效果

欧阳隽宇

云南省阜外心血管病医院 云南 昆明 650000

【摘要】目的：分析心脏瓣膜病术后实施临床护理的方法和临床疗效。方法：结果：将2017年11月至2019年11月在我院心外科进行心脏瓣膜置换术的100例患者进行分组调查，分组方式按照随机数字表法，分别为对照组和实验组，每组各包含患者50例，对两组患者的临床效果进行观察对比。结果：对照组患者的并发症发生率相较于实验组更高，两组数据比较结果显示差异存在临床比较价值（P＜0.05）。结论：在心脏瓣膜病患者术后的护理中实施优质护理能够有效改善患者预后，降低患者并发症发生率，疗效确切，可在临床中广泛推广。

【关键词】心脏瓣膜病；心脏瓣膜置换术；心外科

脏瓣膜病是临床中较为常见的心脏疾病，主要由先天发育畸形、炎症、风湿性心脏病等多种原因导致心脏瓣膜出现结构或功能性异常，使得心脏瓣膜出现增厚、缩短、纤维化等病理性改变的一组疾病^[1-2]。近年来，随着人们生活方式的改变，心脏瓣膜病的发病率正逐年攀升，给患者的生活和生命带来极大的隐患。心脏瓣膜置换术是心脏瓣膜病的主要治疗方式^[3]。临床认为在实施心脏瓣膜置换术后给予患者有效的护理，能够有效提高治疗效果。本次研究选取100例在我院进行心脏瓣膜置换术的心脏瓣膜病患者作为研究对象，详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

采用随机数字表法将我院心外科收治的100例心脏瓣膜病患者进行分组调查，分别为对照组和实验组各50例，病例选取时间始于2017年11月至2019年11月结束。对照组患者中男性27例，女性23例，年龄范围在17岁至76岁，中位年龄（58.5±5.5）岁，文化水平方面：小学及以下学历患者16例，初中学历患者13例，高中学历患者12例，大学及以上学历患者9例；实验组患者中男性19例，女性31例，年龄范围在19岁至77岁，中位年龄（58.8±3.5）岁，文化水平方面：小学及以下学历患者15例，初中学历患者17例，高中学历患者11例，大学及以上学历患者7例。对两组患者上述性别、年龄等一般资料进行对比，得出结果P＞0.05，不存在临床对比价值。

1.2方法

两组患者在入院后均接受常规检查及心脏瓣膜置换手术，术后将患者转移至重症监护病房。对照组患者接受一般护理，密切监测患者各项生命体征，对患者及其家属提出的问题耐心的进行解答，并进行用药指导。实验组在对照组基础上接受优质护理，方法:(1)体位护理，对患者进行体位指导，倾听患者主诉，再将床头调高30°后为患者调整舒适体位，定时帮助患者进行翻身及按摩，避免出现压疮等；(2)心理护理，耐心的与患者进行交流，了解患者的心理问题，针对性地对患者进行心理疏导，缓解患者紧张、恐惧的不良情绪，帮助患者树立治疗信心，提高患者治疗依从性；(3)呼吸护理，术后适当给予患者氧气吸入，保持患者气道湿化，及时为患者进行排痰，防止出现肺部感染的情况；(4)疼痛护理，通过聊天等形式分散患者的注意力，缓解患者的疼痛感，并采用止疼泵等药物对患者进行止痛。

1.3疗效观察和评价

观察两组患者在术后的并发症发生情况，包括:肺部感染、心律失常、低心排综合征。

1.4统计学方法

用SPSS17.0软件对本次研究中100例患者的所有相关数据进行处理，并发症发生率用(n,%)表示，进行卡方值检验，对比结果为P<0.05时，说明具有对比价值。

2结果

对照组患者中15例出现并发症，并发症发生率为30%；实验组患者中3例出现并发症，并发症发生率为6%，实验组明显低于对照组，数据差异较大，具有临床对比意义（P<0.05），见表1。

表1实验组和对照组患者并发症发生情况比较（n,%）

3

3讨论

心脏瓣膜病在中老年人中较为常见，据最新流行病学资料显示，75岁以上人群超过1/8的患者存在心脏瓣膜病

^[4]。通常心脏瓣膜病多在左心瓣膜发生，主要包括二尖瓣膜和主动脉瓣。心脏瓣膜病早期无明显症状，当患者出现心力衰竭或心律失常等症状时，会有心慌、呼吸困难、气短、黑蒙、昏厥及夜间阵发性呼吸困难或不能平卧休息^[5]。临床中对于心脏瓣膜病的治疗以手术治疗为主，但由于患者普遍年龄偏大，同时患者的治疗效果也与其心理因素、并发症等情况密切相关，因此在患者进行手术治疗后，对其进行针对性的护理干预是非常有必要的。优质护理是近年来临床中应用极为广泛的一种护理方式，通过体位护理、心理护理、疼痛护理、呼吸护理等方式对患者进行全方位的护理干预，目的就是为了能够使患者保持乐观心态，降低各种并发症发生率，以此帮助患者进行恢复。本次研究中采用优质护理的实验组,在并发症发生率方面相对于对照组明显更低,再一次验证了优质护理在心脏瓣膜病术后临床护理中的应用价值。

综上所述，在心脏瓣膜病患者术后护理中采用优质护理具有较好的临床疗效，可在临床中推广应用。

参考文献

[1]周恩济.重症心脏瓣膜病患者瓣膜置换术后ICU护理对策探讨[J].健康必读,2019(32):137.

[2]张冬琼,蒲露.重症心脏瓣膜病患者瓣膜置换术后ICU护理体会[J].饮食保健,2019,6(22):143.

[3]邹咏,俞玲.对重症心脏瓣膜病患者瓣膜置换术后采用ICU护理效果的分析与探讨[J].饮食保健,2019,6(20):235.

[4]吴小烜.康复护理干预对风湿性心脏病瓣膜置换术患者术后的临床影响[J].中国农村卫生,2019,11(2):13-14.

[5]许钰沄.心脏瓣膜术后护理干预对病人生存质量影响的研究进展[J].饮食保健,2019,6(24):296-297.