四川省南充市南部县人民医院 四川 南充 637300
【摘 要】目的:分析女性生殖道感染的临床检验情况及检验结果。方法:选择2017年9月-2019年12月期间我院收治的76例生殖道感染女性作为研究组,选取同期体检的健康女性76例作为对照组,两组受试者均接受免疫法、镜检法、培养法等临床检验,对生殖道感染检出情况进行比较。结果:研究组的生殖道感染率高于对照组,且组间在是数据比较上,具有明显的统计学差异,P<0.05。结论:临床检验有利于提高女性生殖道感染检出率,减少误诊、漏诊,保障治疗工作顺利开展。
临床妇科中的生殖道感染极为常见,其主要类型为附件炎、宫颈炎、阴道炎、盆腔炎等,倘若出现了混合感染,则会引起宫内感染、不孕不育、胎膜早破、早产等各种不良情况,对女性的身心健康、生活质量威胁极大。由于女性生殖道生理结构比较特殊,细菌、真菌、生殖道寄生虫等外界因素极易引起其感染。因为感染因素具有一定的复杂性,单纯诊断、治疗单一症状容易延误最佳治疗时机,所以有必要实施全面的女性生殖道临床检验[1]。本文选取同一时间内的健康体检者和生殖道感染女性各76例进行比较,现进行以下对比和报告:
1 资料与方法
一般资料
选择2017年9月-2019年12月期间我院收治的76例生殖道感染女性作为研究组,症状表现为白带不同程度异味、变黄、增多等。最小年龄21岁,最大年龄56岁,平均值(39.6±1.7)岁;选取同期体检的健康女性76例作为对照组,最小年龄20岁,最大年龄57岁,平均值(38.5±1.8)岁。排出肝肾心肺疾病、血液疾病、恶性肿瘤患者。经过对比两组的基本资料,差异上并不明显(P>0.05),可予以本次比较。
方法
对两组受试者的宫颈分泌物、阴道分泌物、血液标本进行收集,常规消毒外阴后,借助阴道窥器对阴道进行扩张,充分暴露宫颈。将专用宫颈拭子插入宫颈,深度2cm左右,进行30s的轻轻旋转,将标本取出后及时送检。对分泌物进行收集时,将阴道后穹隆处和阴道上部1/3处作为主要收集点。抽取2ml血液标本,分离血清并进行检测。通过显微镜依照常规镜检法对活动或不活动的阴道毛滴虫进行观察,对滴虫阳性、阴性进行判断。同时通过观察阴道加德纳菌的存在与否,判断是否患有细菌性阴道病。以相关公司产品进行淋球菌、普通细菌培养。以苍白密螺旋体诊断试剂盒对血清进行梅毒检验。
观察指标
对两组受试者的生殖道感染情况进行观察,并对感染类型进行统计记录,主要为细菌(阴道加德纳菌)感染、滴虫感染、淋球菌感染、需氧菌感染、假丝酵母菌感染等。
统计学处理
两组数据进行统计分析时所用软件为SPSS22.0,计数资料的表示使用的是(%)表示,比较时则用x2检验,P<0.05可以充分证明有统计学差异。
2 结果
对照组与研究组的生殖道感染率分别为14.5%、36.8%,组间数据的对比,存在统计学差异(P<0.05),见下表。
表 1 对比两组生殖道感染情况[n(%)]
组别 | 细菌 | 淋菌 | 滴虫 | 需氧菌 | 假丝酵母菌 | 感染率 |
对照组(n=76) | 2(2.6) | 2(2.6) | 2(2.6) | 2(2.6) | 3(3.9) | 11(14.5) |
研究组(n=76) | 9(11.8) | 3(3.9) | 3(3.9) | 3(3.9) | 8(10.5) | 28(36.8) |
x2 | 9.9678 | |||||
P | 0.0015 |
3 讨论
生殖道感染在临床妇科中属于常见病之一,早发现、早诊断,不仅可以尽早开展临床治疗,还可以为广大女性健康提供保障。相关研究证实[2],临床处理生殖道感染的首要原则为早发现、早治疗,为有效防止病情加重化而引起其他病变,同时为了保证生命安全,必须积极进行临床检验。由于本病发病初期缺乏典型点的症状表现,显示出较强的隐性感染、病原体潜伏等特点,会对生殖道健康造成直接危害,强化临床检验工作,在妇科常规检查中列入病原体检测,有利于尽早确诊和快速对症治疗
[3]。
根据本次试验结果可知,研究组的生殖道感染检出率明显比对照组的生殖道感染检出率高,且组间在进行数据对比时,P<0.05。细菌是导致生殖道感染的主要感染病原体,主要为厌氧性细菌感染的混合型疾病,涵盖了螺杆菌、阴道加德纳菌、消化链球菌等。以上厌氧性细菌在皮肤表面存活难度大,但若是换做女性阴道环境中,因为并不需要太高的氧气含量,即可让上述细菌实现生长、繁殖。受到这些不良因素的影响,阴道中菌群功能出现严重失衡,随之阴道分泌物大量增加,产生异味,外阴瘙痒、烧灼感明显。除此之外,细菌性阴道病容易导致子宫内膜炎、子宫术后感染、盆腔炎、输卵管炎等其他并发症,进而对女性身体健康产生严重的影响[4]。支原体作为第二大引起此类疾病的病原体,国内外大量研究已经证实[5],解脲支原体是导致各类生殖系统炎症的主要原因,且会增加非淋菌性尿道炎的发病率,引起不孕不育的问题,我们科室即将开展此项检查项目。真菌在病原体中位居第三位,女性阴道pH值介于4-4.5间,酸性环境、温暖、潮湿等为真菌生长繁殖奠定了基础。开展女性生殖道感染的临床检验工作时对多种病原体的联合检测要给予高度重视,确诊为生殖道感染要马上进行治疗,以不同的感染病原体为依据制定用药方案。
综合上述分析,临床检验有利于提高女性生殖道感染检出率,减少误诊、漏诊,保障治疗工作顺利开展。
参考文献
[1] 马樱洁.女性生殖道感染的临床检验及结果分析[J].中国校医,2018,32(04):287+289.
[2] 李丹丹,隋路.探讨女性生殖道感染的临床检验及结果分析[J].中国农村卫生,2017,15(24):33.
[3] 李永勇.女性生殖道感染的临床检验分析[J].中国地方病防治杂志,2017,32(03):360-361.
[4] 周勇,韩树珍,王维平.女性生殖道感染的临床检验及结果分析[J].中华医院感染学杂志,2017,23(24):6040-6041+6066.
[5] 刘浩.女性生殖道感染的临床检验研究[J].中国医药指南,2018,9(24):95-96.