综合性护理干预对慢性化脓性中耳炎患者术后恢复及护理满意度的影响

综合性护理干预对慢性化脓性中耳炎患者术后恢复及护理满意度的影响

阿依奴尔古丽 · 斯马义， 孟宪红，通讯作者：葛艳

新疆医科大学第五附属医院耳鼻喉科 新疆 乌鲁木齐 830011

【摘要】目的 分析对慢性化脓性中耳炎患者实施综合性护理干预，对其术后恢复及护理满意度的影响。方法 选取我院收治的慢性化脓性中耳炎患者70例作为本次的观察对象，选取时间为2019年1月-2019年12月间，将其按照抽签法进行平均分组，每组各35例，将其中35例设为常规组，对其实施常规护理干预，再将另外35例设为综合组，对其实施综合性护理干预，并对两组患者的护理满意度以及听力障碍程度进行对比分析。结果 综合组患者的护理满意度以及听力障碍程度均优于常规组（p<0.05）结论 对慢性化脓性中耳炎患者实施综合性护理干预的效果显著，值得临床借鉴。

关键词 综合护理；慢性化脓性中耳炎；护理满意度；恢复情况

慢性化脓性中耳炎是耳科常见的疾病，也属于慢性疾病当中的一种，主要的临床表现为听力下降以及鼓膜穿孔等，且还会诱发较多的并发症，例如：耳源性脑膜炎、迷路炎以及耳源性脑积水等^[1]，严重降低了患者的生活质量以及健康水平。由于该疾病通常的治疗手段为外科手术治疗，加上患病后的患者负面情绪，易降低治疗的配合度，不利于病情的改善，为此，在治疗的过程中，需要对患者实施综合性的护理干预，以拉近护患之间的关系，建立良好的信任感，从而使患者能够积极的配合治疗，以确保治疗的效果。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本文观察对象为我院2019年1月-2019年12月间收治的慢性化脓性中耳炎患者70例，根据抽签法平均分为常规组与综合组，每组各35例，常规组中男性20名，女性15名，平均年龄为（50.63±3.22）岁；综合组中男性22名，女性13名，平均年龄为（52.32±2.11）岁，经比较后结果显示（p>0.05），无统计学意义。

1.2方法

常规组：实施常规护理：护理的内容包括：健康宣教、术前的准备工作、术中的护理配合以及术后的生命指标检测以及饮食指导等。

综合组：实施综合性护理：护理的内容包括：（1）健康宣教：当患者入院后，需要向其讲解疾病的致病因素、临床表现以及治疗方式等，并向患者介绍治疗期间的流程以及需要配合的工作等，以改善患者的陌生情绪，提高患者的配合度（2）心理护理：在患者入院的期间内，对患者实施良好的心理疏导工作，首先需要向患者介绍疾病治疗后的预期效果，并向患者介绍成功的案例以及医院的相关设备和医生的团队资质等，帮助患者建立信心^[2]，改善其内心的情绪（3）术前准备：于术前当天，护理人员需要辅助患者做好相对应的术前检查工作，以实际了解患者的基本身体状况，并且明确最终的治疗方案，同时对患者进行皮肤准备工作以及胃肠道的准备工作（4）术中护理：在术中，护理人员需要保证室内的温度和湿度，并且默契配合麻醉师进行相关的麻醉工作，同时密切观察患者的生命体征，如有异常及时告知医生（5）术后一般护理：对患者的生命体征进行观察，并于术后的3-5d给予常规的流质食物摄入，同时要避免辛辣、油腻、生冷类的食物摄入，还要为患者做好保暖的工作，以免伤口感染；同时，护理人员还需要定期辅助患者更换体位，使患者的皮肤舒适性得以提高，并且叮嘱患者保证充足的睡眠（6）术后伤口护理：于术后2g对患者实施伤口的加压包扎，并且定期观察患者的伤口情况，对伤口渗出液的颜色性状等方面进行观察，如有异常需要及时上报处理（7）术后并发症护理：患者在术后易出现较多的并发症，例如：头晕、感染、出血等，所以如果有相关征兆出现，一定要做好相应的预防工作（8）术后出院指导：叮嘱患者按时来院复诊，并且在日常的饮食上多保证充足的饮食摄入，同时保证良好的口腔清洁工作，此外，护理人员还需要叮嘱患者不要在伤口愈合前进行游泳等运动，在日常的洗漱中也要保护耳朵不被水分所浸湿，也不要使用耳机听音乐，避免长期处于噪音的环境内，以免耳道再次损伤和感染。

1.3判定疗效

分析两组患者的护理满意度以及听力障碍程度。

护理满意度：满意、较满意以及不满意。

听力障碍程度：轻度、中度、重度以及极重度。

2结果

2.1 比较两组患者的护理满意度

如下表一所示，综合组的护理满意度优于常规组，（p<0.05）。

表一 比较两组患者的护理满意度 n（%）

2.2 比较两组患者的听力障碍程度

综合组患者的听力障碍程度明显优于常规组，（p<0.05），见下表二。

表二 比较两组患者的听力障碍程度 n（%）

3讨论

慢性化脓性中耳炎虽然可以经过手术来达到治愈的效果，但是由于对手术操作的要求较高，术后易出现并发症等临床问题而加重了患者耳部恢复的难度，从而易影响最终的治疗效果，因此，对患者实施围术期间的综合性护理是必要的。本文的综合性护理干预是围绕手术的三个时期展开的，分别是术前、术中以及术后，而在术前所实施的护理干预内容包括：健康教育、心理疏导以及术前准备工作等，而术中的护理主要以配合为主，并且保证患者的生命体征，而术后的护理内容包括：一般护理、伤口护理、并发症护理以及出院指导等，而从这些围术期间的护理干预来看，主要以改善患者的情绪，提高患者对疾病和治疗方式的认知，维持生命体征^[3]，促进伤口的改善，降低并发症发生率等为护理内容和护理目标，从而促进患者的病情改善，保证治疗的效果。综合性护理干预是一种综合性、科学性以及系统性的护理模式，其可以从较为全面且整体的护理内容上进行统一干预，从而能够使患者得到入院后的综合护理，以提高护理的质量，满足患者的临床需求，并且建立良好的护患之间，提高临床的效果以及护理满意度。

综上所述，综合性护理干预在实施的过程中，可以明显的提高慢性化脓性中耳炎患者的护理满意度，还可以满足患者的临床需求，明显的改善患者的病情状况，效果显著。

参考文献

[1]林硕,蔡雪花.图文式临床护理路径在慢性化脓性中耳炎患者围手术期的应用效果分析[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2016,24(4):304-308.

[2]姜娜,张亚仙,李卓艳,等.综合护理模式在慢性化脓性中耳炎患者围手术期应用的效果分析[J].现代中西医结合杂志,2015,24(30):3398-3400.

[3]吕梦颖.开放式乳突改良根治并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的护理[J].检验医学与临床,2016,13(18):2674-2676.