老年糖尿病的心理护理与健康教育

老年糖尿病的心理护理与健康教育

席梓慧 冯平梅

青岛西海岸新区中心医院 山东 青岛 266555

【摘要】目的：分析老年糖尿病患者应用心理护理与健康教育的临床效果。方法：选择本院在2018年1月~2019年3月收治的糖尿病老年患者90例，将90例患者采用随机数字表法分成45例实验组与45例对照组，对照组接受常规护理干预，实验组联合心理护理与健康教育，比对两组患者健康知识知晓评分、焦虑抑郁评分及血糖水平。结果：实验组患者健康知识知晓评分、焦虑抑郁评分及血糖水平与对照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。结论：老年糖尿病患者应用心理护理与健康教育干预，可有效提高患者对健康知识知晓评分，降低焦虑抑郁评分，改善血糖水平，促进康复，改善预后。

【关键词】老年糖尿病；心理护理；健康教育

临床常见的慢性疾病之一就是糖尿病，多发于老年群体中，影响患者身体健康及生命安全，为了提高治疗效果，改善预后。本次选择本院在2018年1月~2019年3月收治的糖尿病老年患者90例临床资料作为也研究指标，分析老年糖尿病患者应用心理护理与健康教育的临床效果。

1 资料与方法

1. 1. 一般临床资料

选择本院在2018年1月~2019年3月收治的糖尿病老年患者90例，将90例患者采用随机数字表法分成45例实验组与45例对照组，对照组接受常规护理干预，实验组联合心理护理与健康教育。 纳入标准：经本院伦理委员会批准；符合糖尿病诊断标准；年龄≥60岁。排除标准：排除存在视网膜病变、严重糖尿病足的患者；排除存在认知及意识障碍的患者^[1]。实验组最大年龄为81岁，最大年龄为61岁，中位年龄为（68.8±0.7）岁；男性30例，女性15例；对照组最大年龄为80岁，最大年龄为61岁，中位年龄为（69.8±0.7）岁；男性31例，女性14例。两组患者在一般资料比对中无意义（P＞0.05）。

1. 2. 方法

对照组接受常规护理干预，实验组联合心理护理与健康教育：

心理干预。由于糖尿病患者病程较长，导致患者极易出现焦虑、悲观、不遵循医嘱治疗的情况，且负性情绪会影响治疗效果，不利于患者预后。因此，护理人员需评估患者心理状态，并按照患者实际出现的负性情绪制定针对性心理疏导方案，同时向患者讲解情绪与治疗效果的关系，向患者介绍战胜疾病的信心，使其保持良好的心态，降低紧张、悲观等负性情绪。

健康教育。由于患者需长期服用药物，因此，护理人员需向患者及其家属介绍胰岛素正确注射方法，药物服用剂量、服用方法、次数等相关内容，同时关注用药后患者血糖变化情况，强调私自增减药物的危害及按时按量服用药物的重要性；由于饮食与患者血糖水平存在密切的关系，因此，护理人员需按照患者实际血糖水平制定饮食方案，严格控制每日碳水化合物、蛋白质、热量、能量等指标量，按照患者实际病情差异添加或增减食物；护理人员需鼓励患者每日多运动，例如锻炼太极、慢跑、行走等，不仅可提高患者免疫力，同时可改善患者血糖水平；患者每日需定期监测患者血糖水平。

1. 3. 评定指标^[2]

比对两组患者健康知识知晓评分、焦虑抑郁评分及血糖水平。

通过本院自制问卷调查表评估患者对健康知识知晓评分，分数越高表明患者对健康知识知晓程度越好。

通过抑郁（SDS）、焦虑（SAS）量表评估患者抑郁焦虑情况，分数越高说明患者负性情绪越严重。

1.4 统计学分析

将本院收治的糖尿病老年患者90例临床指标数据使用SPSS20.0软件进行分析，t检验，以 形式展开两组患者健康知识知晓评分、焦虑抑郁评分及血糖水平，两组患者组间差异存在统计学意义以P＜0.05展开。

2 结果

2.1 比对两组患者健康知识知晓评分及焦虑抑郁评分

实验组患者健康知识知晓评分、焦虑抑郁评分与对照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。

表1 比对两组患者健康知识知晓评分及焦虑抑郁评分{分，}

2.2 比对两组患者血糖水平改善情况

实验组患者血糖水平与对照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。

表2 比对两组患者血糖水平改善情况（ ，mmol/L）

3 讨论

临床常见的慢性疾病之一就是糖尿病，糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。临床表征为肥胖、疲乏无力、消瘦、多食、多尿、多饮等。且该疾病多发于老年群体中，且病程较长，加之老年患者均存在不同程度的基础性疾病，极易影响患者生活质量及心理状态。经临床研究性显示，糖尿病患者极易出现负性情绪，且患者对疾病认知程度较低，导致患者依从性较长，影响学血糖水平，不利于患者预后^[3]。可见，有效的护理干预对提高患者健康行为及改善负性情绪而言是非常重要的^[4]。心理干预可改善患者负性情绪，为其树立战胜疾病的信心，提高患者运动意识，纠正患者饮食结构，提高药物依从性，改善预后，促进康复^[5]。经过本次数据研究可见：实验组患者健康知识知晓评分、焦虑抑郁评分及血糖水平与对照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。

综上所述，老年糖尿病患者应用心理护理与健康教育干预，可有效提高患者对健康知识知晓评分，降低焦虑抑郁评分，改善血糖水平，促进康复，改善预后。

参考文献：

[1] 张飞飞,张丽杰.延续护理干预在糖尿病肾病患者维持性血液透析中的应用效果分析[J].特别健康,2019(16):202.

[2] 王亚萍,Jin Jiaojiao.社区护理干预对提老年糖尿病患者治疗依从性的影响[J].特别健康,2019(14):210-211.

[3] 那静.心理护理联合运动疗法应用于妊娠糖尿病的护理效果[J].中国保健营养,2019,29(12):189.

[4] 董丽曼,宋雪,张靓, 等.糖尿病性白内障行微切口超声乳化吸除术40例围术期护理[J].养生保健指南,2019(16):125.

[5] 陈华燕.分析心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用[J].养生保健指南,2019(16):183.