总结老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理方法

总结老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理方法

刘静

新疆维吾尔自治区中医医院 新疆 乌鲁木齐 830000

【摘要】目的：研究老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理方法。方法：选取我院于2019年1月至2020年1月期间接治的100例老年股骨颈骨折全髋关节置换术后患者为此次研究对象，将其随机分为两组，分别为研究组50例和对照组50例，其中对照组患者给予常规护理，研究组患者则施行早期康复护理，观察两组患者的护理效果。结果：研究组髋关节功能评分要高于对照组（P<0.05），研究组疼痛评分要低于对照组（P<0.05），两组之间比较，其差异有统计学意义。结论：对老年股骨颈骨折全髋关节置换术后患者予以早期康复护理，其护理效果较为显著，能有效提高患者的髋关节功能评分，以及改善患者疼痛状况，该护理方法值得在临床上推广应用。

【关键词】老年股骨颈骨折；全髋关节置换术；早期康复护理

股骨颈骨折是临床上较为种常见的股骨近端骨折，该病多发生于老年人去群体^[1]。由于老年人髋周肌群退化，其髋部有害应力的承受能力较低，因此经较轻的暴力可导致骨折发生。在临床中髋关节置换术的采用较多，具有较好的手术效果，因老年患者生理机能较为低下，术后康复相比较年轻人较慢。为此，本次对老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理方法进行研究，其研究结果如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取我院于2019年1月至2020年1月期间接治的100例老年股骨颈骨折全髋关节置换术后患者为此次研究对象，将其随机分为两组，分别为研究组50例和对照组50例，其中对照组患者男性为29例，女性为21例，年龄为65岁至77岁，平均年龄为（68.57±6.32）岁。研究组男性为27例，女性为23例，年龄为66岁至79岁，平均年龄为（68.38±6.82）岁。两组患者基本资料比较，其差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1. 2. 方法

对照组患者采取常规护理方法。研究组患者则施行早期康复护理，其护理详情如下所示：

（1）心理护理：大多数患者对手术治疗存在担忧，害怕术后活动会导致切口裂开和关节脱位，且害怕承受疼痛，对早期康复训练产生抵触心理。为此，护理人员要对患者进行心理干预，加强与患者之间的沟通，向其普及早期康复训练的作用，对其内心存在的顾虑予以消除。

（2）康复计划制定：护理人员要根据患者术后恢复情况，制定出针对性的康复护理方法，并对患者以及家属做好宣教，使其能够积极接受早期康复训练。

（3）施行康复计划：患者手术后，护理人员要立即安排患者卧床休息，做好体位护理，避免产生髋关节外旋和内翻的情况。在术后的第一天，护理人员要向患者指导足趾和髋关节的相关训练，同时指导其呼吸，防止并发心肺系统相关疾病。在术后的第3天，护理人员要对患者施行下肢按摩，同时将按摩手法传教于家属。指导患者进行下肢锻炼，训练周期为14天。在术后的第五天则指导其下床适量活动。

1.3 疗效标准

观察两组患者的护理效果，并比较两组的髋关节功能评分和疼痛评分。髋关节功能评分采取Harris进行评估，疼痛评分则采取VAS予以评估。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（ ）表示，率计数资料采用χ²检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者髋关节功能评分比较

研究组髋关节功能评分要明显高于对照组（P<0.05），两组之间比较，其差异有统计学意义。详见表1。

表1 两组患者髋关节功能评分比较

2.2两组患者疼痛评分比较

研究组术后七天疼痛评分为（5.78±2.67）分；术后30天为（4.26±1.58）分。对照组术后七天疼痛评分为（7.98±2.72）分；术后30天为（6.52±1.76）分。研究组疼痛评分要低于对照组（

P<0.05），两组之间比较，其差异有统计学意义。组间差异分别为：术后7天疼痛评分（t=4.082,P=0.001）；术后30天体疼痛评分（t=3.187,P=0.002）。

3. 讨论

股骨颈骨折患者在临床治疗中通常会采取髋关节置换术。经相关的研究得知，施行髋关节置换术后,大多数患者较容易产生并发症，同时术后的恢复速度较慢。因此髋关节置换术后的康复问题已成为医疗工作的重点难题^[2]。

此次研究对股骨颈骨折患者术后的康复护理进行研究，主要对其早期康复的影响进行分析。结果证明，施行早期康复护理的患者髋关节功能有显著改善，以及疼痛有较好的减轻。早期康复护理主要基于患者的病情来针对性制定的护理方法，采取心理康复护理干预，能够有效消除患者的负面心理，同时提升其康复训练的积极性，根据患者术后的恢复情况来制定患肢的康复护理，其有助于其髋关节功能改善，使其能够尽早恢复下肢的活动，该护理方法对患者的康复起到了总要的作用。

根据本次研究结果得知，两组患者通过护理后，研究组髋关节功能评分要明显高于对照组，研究组疼痛评分要低于对照组。

综上所述，对老年股骨颈骨折全髋关节置换术后患者予以早期康复护理，其护理效果较为显著，能有效提高患者的髋关节功能评分，以及改善其疼痛状况，该护理方法值得在临床上推广应用。

参考文献

[1] 过欣茹. 老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理干预研究[J]. 基层医学论坛, 2017,21(27)：3655-3656.

[2] 张聪琴. 早期康复护理对老年股骨颈骨折全髋关节置换患者的临床价值[J]. 中国基层医药, 2018，23(2):267-269.