探讨孟鲁司特联合辅舒酮对哮喘治疗效果和肺功能改善效果

(整期优先)网络出版时间:2020-07-22
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探讨孟鲁司特联合辅舒酮对哮喘治疗效果和肺功能改善效果

孜比尔古丽 ·扎克尔 賈慧英

新疆维吾尔自治区人民医院 新疆 乌鲁木齐 830001

摘要:目的:本次实验将针对哮喘患者实施孟鲁司特联合辅舒酮的治疗,分析疗效以及对肺部功能的改善。方法:本次实验选取了2019年1月-2019年12月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象,经过专业的科室检查,其属于哮喘疾病,并需要开展对症治疗。在自愿参与实验调查的患者中,采用硬币随机法对94例患者进行分组病情结果讨论。对照组患者采用孟鲁司特治疗,观察组则为孟鲁司特联合辅舒酮,分析病情改善效果。结果:从治疗上看,观察组总有效率为91.5%,对照组为80.9%,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在肺部功能改善上,两组患者在治疗后也有显著性差异,即观察组FEV1 / FVC% 以及PEF水平分别为(77.46±11.06)%和(5.13±0.75)L/S,对照组患者则为(68.16±10.11)%和(4.22±0.51)L/S。结论:采用孟鲁司特联合辅舒酮有利于患者病情的改善,并减少发作次数,可以推广应用。

关键词:孟鲁司特;辅舒酮;哮喘治疗;肺功能

哮喘受到气候、环境因素的影响,且可以发生于各个年龄段的患者。哮喘作为异质性疾病,以气道中慢性非特异性炎症中为主,在临床上多有喘息、气促反馈,常使用孟鲁司特钠实施治疗,其作为白三烯受体调节剂,能够发挥一定的控制效果1】。本次实验选取了2019年1月-2019年12月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象,经过专业的科室检查,其属于哮喘疾病,并需要开展对症治疗,其报告如下。

1.料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取了2019年1月-2019年12月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象,经过专业的科室检查,其属于哮喘疾病,并需要开展对症治疗。在自愿参与实验调查的患者中,采用硬币随机法对94例患者进行分组病情结果讨论。其中,男性54例,女性40例,患者年龄在12-43岁之间,平均年龄为(31.6±3.2)岁。所有患者在入院后进行资料统计,组间对比中无明显差异,具有可比性(P>0.05)。

1.2 治疗方法

两组患者治疗前主要实施抗生素治疗,随后对照组患者采用孟鲁司特治疗,每次5mg;观察组则为孟鲁司特联合辅舒酮,在辅舒酮的应用上每次200ug。

1.3 评价标准

本次实验需要针对患儿的哮喘发作情况进行临床分析,其中,如果哮喘次数每周不足2次,则为显效,每周在3-5次则为有效,超出该次数则为无效。与此同时,我们对患者进行肺部功能评价,其主要指标则为,FEV1 / FVC% 以及PEF。

1.4统计方法

对哮喘患者的治疗结果进行讨论,以SPSS19.0专业计算软件为基础,确保实验数据的准确性、可靠性。针对哮喘的发作次数采用计量统计,在总有效率上则为计数统计,以P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

就治疗上看,观察组总有效率为91.5%,对照组为80.9%,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。

1 两组患者治疗有效性对比分析(例,%

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

对照组

47

23

15

9

80.9%

观察组

47

25

18

4

91.5%

X2

-

4.150

p

-

<0.05

与此同时,在哮喘的发作次数上看,观察组为(0.63±0.22)次/周,对照组则为(1.81±0.62)次/周,以观察组控制情况更好。

最后,在肺部功能改善上,两组患者在治疗后也有显著性差异,即观察组FEV1 / FVC% 以及PEF水平分别为(77.46±11.06)%和(5.13±0.75)L/S,对照组患者则为(68.16±10.11)%和(4.22±0.51)L/S。

3 讨论

随着人们生活方式的改变、气候环境的变化,支气管哮喘的发病率越来越高,并对患者的身体健康造成了严重的影响。哮喘病症的发生与遗传、气道高反应性、空气污染、变应原等均有关系,而这些因素也是导致气道炎症的原因。哮喘的机制十分复杂,涉及到炎症介质、炎症细胞以及化学因子等,在近年的研究中,白三烯作为重要的炎性介质,参与到哮喘发生的整个过程

2】

孟鲁司特钠是非激素类抗炎药,属于白三烯受体拮抗剂,其作用在于抑制气道内的白三烯受体,从而控制哮喘,减轻起到炎性。有学者在研究中表明,哮喘的频繁发作多有急性,对患者的支气管产生了严重的伤害,影响到肺部功能。目前临床上针对气道炎性进行程度评估,其可采用组织基质金属蛋白酶抑制剂以及基质金属蛋白酶3】。其属于内源性特异性抑制因子能够导致基质金属蛋白酶活性丧失,降解作用无法全部发挥。而辅舒酮则属于糖皮质激素,其具有抗炎活性,不会对患者的治疗产生严重影响。此外,辅舒酮的使用多为雾化吸入,而气道高反应性可以得到良好的调控,并有助于减少哮喘的发作次数,改善肺部功能。两者药物联合应用效果显著,能达到治疗的目的。

在本次实验中,观察组患者的肺部功能改善效果明显优于对照组,且总有效率对比中,观察组总有效率为91.5%,对照组为80.9%,能够说明联合用药能够有更好的为患者的治疗提供支持,有助于病情的控制和优化。

综上所述,采用孟鲁司特联合辅舒酮有利于患者病情的改善,并减少发作次数,可以加大推广应用。

参考文献

[1]杨建. 辅舒良与孟鲁司特联合吸入治疗儿童哮喘合并过敏性鼻炎的临床体会[J]. 医学综述,2014,20(20):3804-3805.

[2]李旺辉,苏永达,许晓娟. 辅舒酮联合孟鲁司特钠治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效研究[J]. 中国实用医药,2019,14(30):82-83.

[3]陈绪池,杨倩会. 孟鲁司特对哮喘急性发作期外周血炎性因子的影响研究及分析[J]. 中国社区医师,2016,32(14):28+30.