社区健康教育在冠心病患者疾病控制与预防保健中的应用

社区健康教育在冠心病患者疾病控制与预防保健中的应用

张瑜

北京市大兴区清源街道社区卫生服务中心 北京 大兴 102600

摘要:目的: 论社区健康教育对冠心病患者疾病控制、预防和保健的作用。方法：从医院选择100例冠心病患者随机分为对照组和研究组各50例，对照组接受常规护理，研究组在常规护理的基础上进行社区健康教育，然后对这两组病患的生活品质情况改善、健康知识的深入了解以及康复情况进行分析。 结果： 与对照组相比，研究组生活质量的改善有明显差异，对于健康知识学习的掌握情况，研究组掌握率为95%，对照组为81.7%，研究组高于对照组，两组之间的数据比较有明显差异。干预六个月后，研究组病情复发率为18.3%，对照组40%，研究组明显比对照组复发情况要降低，两组数据比较有明显的差异。结论：对患有冠心病的病患预防跟提高保健意识，帮助他们进行社区健康教育，将冠心病的复发状况降到最低 。

关键词：社区健康教育；冠心病；预防控制

冠心病（Coronaryheartdisease，CHD）是一种由于动脉粥样硬化而导致心脏血管狭窄或闭塞的心脏病。最近几年，人们的生活水平在不断的发展跟提高，心血管疾病方面的疾病以及发病率都在明显上升。很多老年人都因为此病而导致残疾跟死亡，属于高发人群。所以，应该要积极的对病患进行健康教育，提高病患对有关疾病的认识跟了解，在临床治疗中获得更好的顺应性，让冠心病的复发降到最低，相关报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择100例在2014年2月 至2017年2月期间收治的患有冠心病并且符合冠心病临床诊断标准的病患。将其随机分为对照组跟研究组，50例每组。研究组男患者有26例，女患者有24例，年龄均在46到78岁 ，平均年龄约为59岁，患病时间过程2到16年 ，平均患病时间过程为5年，对照组中男患者27例 ，女患者23例 ，年龄均在48到79岁 ，年龄平均为59岁，患病时间过程为2到18年 ，平均患病时间过程为5年，两组的数据资料差异不明显，很有可比性。

2.方法

对照组病患接受常规护理并且根据医生嘱咐进行服药，研究组病患在对照组的基础上接受社区健康教育，依照病患不一样的病情和相关知识的深浅来制定有关措施，协助病患接受健康教育。

2.1心理健康教育

患有冠心病患者的情绪通常都表现为抑郁，恐慌焦虑，然后容易引起神经内分泌系统功能发生障碍。所以，要安抚好病患的情绪，及时对病患采取心理咨询，告诉病患不好的情绪会刺激心脏导致心跳失常，还会诱发严重的心脏疾病。病患应该要保持良好的心态去接受治疗，情绪、心情、身体都要保持稳定状态，生活要规律，睡眠要充足，不可疲劳操作。

2.2饮食健康教育

在饮食方面，护理人员应该指导病患拥有规律饮食习惯，尽量少吃多餐，不要食用含有刺激性食物，饮食平衡要重视，多吃一些含维生素跟植物蛋白的食品。不可以暴饮暴食，食物量要控制好，从而使得血压达到标准，更好的避免远期并发症的出现。

2.3药物健康教育

护理人员对药物的用法、剂量和会产生的不良反应都要详细的告知病患跟其家属，指导教学病患如何对脉搏进行测量，不要随意的将药物的剂量增加或者减少，避免会有耐药性跟毒副作用出现。告诉病人在外如何处理紧急情况，要是突然发生心绞痛，可以把硝酸甘油放在舌头下面，若是这样还不能稳定下来，那就需要及时赶往医院接受治疗。

2.4运动健康教育

告诉病患要进行适当的身体运动，让冠状动脉血液增加循环，心肌收缩也可以加强，很好的推进新陈代谢和供氧，减轻心脏负担，让心肌活动的实用性得到提高，特别要注意的是，病患的运动量不可以太多，时间也要按照标准来规划，像步行、太极等缓慢运动比较合适。

3.观察指标

3.1对两组病患生活品质改善情况进行分析

用健康状况简表评分标准采取分析 ，分析的内容主要在精神情况、生理方面、身体疼痛跟锻炼等方面，每项的评分为0-100分，看分值，要是分值数高，那么生活品质越好，其中，分值跟生活品质是成正比的，反之分值低，那么生活品质则不好。

3.2两组病患对健康知识的掌握情况进行分析

选择用问卷调查的措施来评估，100分是总分，没有掌握健康知识的评分为60分以下，基本掌握健康知识的评分为60到89分，完全掌握健康知识评分为90分以上。

3.3分析两组患者复发情况

研究组跟对照组在经过6个月的干预之后，研究组病患中复发情况有10例，复发率为18.3%，而对照组病患复发情况有23例，复发率是40%。因此，研究组的复发情况明显比对照组要低，这两组之间的数据比较存在了显著的差异。

4.讨论

冠心病比较多见的是动脉硬化，像是肥胖人群、有糖尿病患者、吸烟人群，还有高脂血症、不擅长运动等危险因子都会形成冠心病。所以，在这方面应该要及时的改正跟采取预防措施。有冠心病的病患一般都长期选择服用药物来控制病情。这个时候，健康教育就起到了非常重要的作用，要积极的对病患进行社区健康教育，让病患改善不良的生活习惯跟饮食习惯，帮助病患缓解心理压力，告诉病患关于冠心病方面的知识，提高治疗的顺应性。经以上研究阐述可以看出，对患有冠心病患者在常规护理跟常规护理基础上进行健康教育来对比，健康教育明显可以降低冠心病的复发。从研究组病患的精神状况、生理方面、 身体疼痛跟锻炼等方面的评分和对照组来相比，明显存在着差异。并且，对于健康知识学习的掌握情况，研究组掌握率为95%，对照组为81.7%，显然研究组高于对照组，两组之间的数据比较有明显差异。再来就是研究组跟对照组在经过6个月的干预之后，研究组病患中复发情况有10例，复发率为18.3%，而对照组病患复发情况有23例，复发率是40%。因此，研究组的复发情况明显比对照组要低，这两组之间的数据比较存在了显著的差异。由此可以看出，对于患有冠心病的病患接受社区健康教育是非常重要的，这样不仅可以改善病患的生活水平和品质，还可以帮助患者提高疾病有关方面的知识，掌握应急措施，减低冠心病的复发。

参考文献：

【1】顾伟峰. 健康教育对老年冠心病患者疾病控制及预防保健的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, v.3(28):34-35.

【2】苏娥. 健康教育在冠心病患者预防保健和疾病控制中的作用体会[J]. 转化医学电子杂志(1):150.

【3】林碧, 陈芳, 庄玲丹, et al. 对冠心病患者疾病危险因素与健康保健知识的调查分析[J]. 中华护理教育(6):36-38.