无锡市锡山人民医院 江苏 无锡 214105
摘要:作为一名区级医院的营养科护士,在不断提高自身职业技能的同时,通过三方面的具体工作体现自身价值:首先就是履行营养科护士职责,服务于医院内部的病人及家属、医务人员、食堂工作人员等;其次是参加社会公益,参与社区活动,扩大服务范围,把营养知识送到更多的地方;第三是利用互联网技术学习与传播营养保健知识。通过以上努力,提升了自己的综合能力,加深了服务的内涵,扩展了服务的外延,服务了更多的人群,受到了服务对象的一致欢迎和好评,同时也更好地体现了营养科护士的自身价值。
关键词:营养科护士 自身价值 基层医院
“没有全民健康,哪来全面小康”,在“健康中国”成为国策的今天,人们对健康更重视了,对健康知识的渴求也更迫切了。笔者作为一名营养工作者——基层医院的营养科护士,正通过自己的努力为人们的“健康梦”保驾护航,下面就和大家分享一下。
1 理论联系实际,提高自身职业技能
社会经济在发展,人们的生活方式在改变,饮食结构也在改变,从之前的食不果腹,到现在的胡吃海塞——总量不控制、搭配不合理、进食没有规律。与之相对应的,疾病谱也在改变,而和营养相关的慢性病也正越来越严重地威胁着人们的健康,如糖尿病、痛风、高血压、胃肠疾病等愈加高发和低龄化。
作为医务人员,营养工作者,需要不断更新自己的知识库。除了积极参加医疗护理的业务学习外,还要学习营养专业知识。在增加理论知识学习的同时,学习健康美食制作,如包子、饺子、面包、蛋糕、披萨等中西式糕点,网红食物雪花酥及各式菜肴等,为更好地指导服务对象烹制健康、安全、美味、营养的食物积累实践经验,努力做一个嘴能说,手更能做的营养科护士。
2 履行自身职责,服务医院内部
2.1 患者
2.1.1 住院病人
对住院病人实施营养风险筛查,筛选出需要营养干预的病人,遵医嘱提供相应膳食。通过对病人进行评估、诊断、计划、实施、评价的过程,不断修正营养治疗方案,直到病人不再需要营养干预或出院。
与此同时,把健康宣教贯穿在整个营养治疗周期中,从接触病人的首次到后期的回访;从单个病人的一对一到一对多的课堂授课;从发放资料到面对面的语言交流等,利用PPT、食物模型等全方位、多方面地来引导患者增加治疗饮食的依从性,并提高患者和营养师自身的健康修养。
2.1.2 门诊病人
开设营养科门诊,协助临床营养医师、技师做好各项门诊诊疗工作如体检、登记、咨询、回访等。
参与专科护理门诊,比如笔者就参加了内分泌科糖尿病专科护士开设的护理门诊,与糖尿病专科护士一起为糖尿病病人提供一对一的咨询指导,并发放控油勺、控盐勺和健康教育资料,指导病人科学控糖。通过内分泌专科护士细心指导用药知识,笔者耐心指导饮食知识、运动、监测等知识,病人对这种一站式服务方式很满意,对我们的工作也给予了肯定。除此之外,不定期开讲门诊大课堂,指导患者合理营养,平衡膳食等。
2.2 职工
接受临床各科邀请,给临床护士上营养课,一方面增加工作人员自己的营养知识,维护自身健康,另一方面,掌握更多更新的营养知识、更好地为病人服务。后期准备开设全院营养课堂,因为各类营养相关疾病也侵害着医务人员自己的健康。虽然大家本身都是医务人员,但术业有专攻,医者不自医,也需要点外来助力。
2.3 食堂工作人员
对食堂工作人员——厨师、配餐员等,定期、不定期进行营养知识培训,食品卫生知识培训,服务流程和规范培训,并进行订餐指导,食品留样指导等。检查、督促饮食的制备、分发等执行情况,确保住院病人的普通膳食供应安全、准确,治疗膳食分发到位、执行无误。
3. 参加社会公益,参与社区活动
笔者工作之余是一位热心的社会公益践行者,早在2010年5月就被聘为无锡市“卫生科技进社区”项目工作的志愿者,走进社区为居民带去营养知识,带去健康理念。
最近一段时间给一社区的肿瘤病人上了一堂“合理营养,平衡膳食”的营养课。还参与了另一社区组织的亲子活动——莲叶何田田,由笔者示范和指导家长和孩子们制作一盘带有莲花图案的水果拼盘,并分享了一堂和儿童成长密切相关的营养课。这种寓教于乐的活动方式受到了家长们的好评和孩子们的喜爱,以后可以考虑设计和推广更多这样的营养宣教课。
4、利用互联网,传播营养知识
科技的发展,给我们的生活带来了更大的便利,也给我们的工作方式带来了改变。网络时代,人与人之间的联系更紧密也更多元。微信是一个很多人用的APP,我们的营养工作也可以依托于此。
一个是学,接受,一个是教,传播。学,加入本市的营养师工作群、营养保健协会营养师分会会员群等,关注国内大医院的营养科公众号、美食制作公众号。学习营养方面的理论知识、实践操作,去伪存真,学习、过滤各种知识,不断提升自己的职业技能。工作中碰到问题时及时请教、修正,大大提高了工作效率、效益。教,加入医院内分泌科建立的“锡山医院病友群”,和群内的临床医师、专科护士一起为病人答疑解惑,并传播营养知识,共同学习、共同进步。
另外,把工作中遇到的愿意深度学习的患者、同事、亲朋等加为好友,在朋友圈分享各种营养知识,解答各位好友提出的营养问题,为健康一起努力。
5. 小结
笔者通过以上工作方法,不光服务了医院里的病人,也服务了医院外的人群;不光在住院期间指导了病人,出院后继续为病人提供了饮食指导;不光服务了病人,也服务了一般人群,包括医务人员本身。虽然营养科护士在基层医院是个不起眼的存在,但笔者通过自己的努力,正让越来越多的人看到了营养的重要性,和营养干预的必要性,不光对病人,更对所谓的“健康人”。治“未病”的理念从来都在,而全民健康又正是实现“中国梦”的重要的一环,我想,随着笔者所在医院迈向三级医院的步伐的加快,在领导的支持下,在同事的合作下,营养科护士会发挥更大的作用,体现更大的价值!
参 考 文 献
[1]杨月欣,杨晓光,孔灵芝,等主编.中国居民膳食指南(2016)[M].北京:人民卫生出版社.2016,8
[2]李群,曾珊,鲁一冰,等主编.医院临床营养科建设管理规范[M].南京:东南大学出版社.2010,27~28
[3] 顾铭华.运用护理程序做好糖尿病患者的饮食管理 [J].基层医学论坛:2010.14(4),333~334