手术物品清点过程中存在的隐患分析与对策

舒子艳

江苏省淮安市盱眙县人民医院 江苏省 盱眙县 211700

【摘要】：目的： 手术物品清点过程中存在的隐患分析与对策。方法：本次研究选取本院2017年3月-2019年3月参与手术的患者200例，按照入院手术先后顺序分为了对照组和实验组，对对照组100例患者采用常规化的手术前物品清查管理，对实验组采用基于风险管理为基础的细节化物品清查，对比经过差异性的处理后，患者的手术物品清点发生问题，患者的手术治疗情况。结果：研究结果表示，实验组的不良反应发生为数量问题3例，型号问题3例，类型问题3例，不良问题发生率为7.00%，对照组不良问题发生率为22.00%；二组手术后满意率差异性大，实验组满意率优于对照组，（p＜0.05）。结论：综上所述，采用基于风险管理为主的细节化物品清查，能提升护理干预质量，减少患者的不良反应，建议研究推广。

【关键词】： 手术物品；；隐患；对策

手术室是现代外科诊断以及抢救患者“避难所”。在现代医学发展下，手术室管理变得尤为重要，面对着高难度的手术，多类型的手术器械，少有差池就会对患者的生命带来致命的威胁。手术物品清点是所有手术前必要的流程之一，清点漏，错，多医疗器械，也会增加手术风险，减低手术安全性^[1]。对此，在手术前，对应的医护人员要做好手术物品清点管理，减少意外事故发展。本文研究针对本院2017年3月-2019年3月的手术物品清点管理现状进行分析，对发生问题，影响严重性进行研究分析，现将相关病例报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取本院2017年3月-2019年3月参与手术的患者200例，按照入院手术先后顺序分为了对照组和实验组，对对照组100例患者采用常规化的手术前物品清查管理，其中男性43例，年龄为34-56岁，平均年龄为（43.2±3.25）岁，女性57例，年龄为34-55岁，平均年龄为（23.3±3.52）岁，对实验组采用基于风险管理为基础的细节化物品清查，其中男性52例，年龄为34-58岁，平均年龄为（35.8±3.65）岁，女性48例，年龄为33-57岁，平均年龄为（26.2±2.52）岁，所有患者分组无差异，基本资料（p＞0.05），有可比性。

1.2方法

按时间先后顺序，2017年3月-2018年3月手术100例作为对照组，采用常规化的术前清点管理方式。

将2018年4月-2019年3月手术100例作为对照组，采用精细化的手术前清点管理方式，主要内容有：①定期对护理人员进行安全健康教育管理，加强护理人员对物品清点的制度重要性认识，并在手术前一天，所有的工作人员进行集中的手术管理分析教育。②进行专业化的培训，所有的护理人员均参加专业节能规范化训练，熟练掌握手术器械的摆放，消毒，医护配合流程，具有责任心，生活作息良好，思想健康。③交叉管理，手术前，采用清单盘点的方式，逐一检查医疗器械和物品，让巡护护士和刷手护士共同清点，交叉记录，且要落实签字。④风险管理，若发现了配件不合格，物品数量和质量存在问题要及时处理，在手术重要积极配合医生的操作，保证手术视野清晰，整洁，机械摆放有序，防止配件遗落患者体腔，避免医患纠纷^[2]。

1.3观察指标

对比经过差异性的处理后，患者的手术物品清点发生问题，患者的手术治疗情况。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0统计学软件，计数资料为[n（%）]，予以X²检验；计量资料为（x±s），予以t检验。P值<0.05提示统计学意义成立。

2.结果

3.讨论

随着现代医疗技术的进步，微型的医疗器械也被研发，若没有加强手术器械管理，做好盘点工作，也容易发生遗落患者体腔的意外^[3]。为了提升手术质量，避免意外发生，对应的护理人员要结合手术特征，做好手术盘点清理管理，并不断提升自己的工作责任心，加强考核管理，避免遗落异物的意外^[4]；同时，基于医院不断发展的背景下，提升护理人员的专业性，减少意外的发生^[5]。本次研究选取本院参与手术的患者200例，按照入院手术先后顺序分为了对照组和实验组，对对照组100例患者采用常规化的手术前物品清查管理，对实验组采用基于风险管理为基础的细节化物品清查，研究结果表示，实验组的不良反应发生为数量问题3例，型号问题3例，类型问题3例，不良问题发生率为7.00%，对照组不良问题发生率为22.00%；二组手术后满意率差异性大，实验组满意率优于对照组，（p＜0.05）。综上所述，采用基于风险管理为主的细节化物品清查，能提升护理干预质量，减少患者的不良反应，建议研究推广。

【参考文献】

[1]李冉,何丽. 手术室手术物品清点管理的现状分析与对策[J]. 解放军护理杂志,2013,30(07):54-56.

[2]刘敏,张健,白晓霞. 品管圈模式在防止手术室物品清点误差中的应用[J]. 护理实践与研究,2013,10(16):16-18.

[3]黎丽. 手术室护理中的安全隐患及应对措施[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(16):237+239.

[4]来文红. 手术室护理安全隐患及对策[J]. 中国药物与临床,2019,19(11):1907-1909.

[5]高华. 手术物品清点误差的分析及防范措施研究进展[J]. 中国城乡企业卫生,2016,31(03):16-18.