护理胃大部分切除胃癌患者采取心理干预的临床效果

护理胃大部分切除胃癌患者采取心理干预的临床效果

冯玺淼

兰州大学第一医院 甘肃兰州 73000

【摘要】目的：探讨心理干预对护理胃大部分切除胃癌患者的应用效果。方法：选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的胃大部分切除胃癌患者60例为研究对象，均分为两组，对照组为常规护理，观察组为心理护理，对比两组护理情况。结果：干预后，两组的抑郁、焦虑评分低于干预前，观察组低于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。结论：心理干预对护理胃大部分切除胃癌患者的应用效果显著，症状得到改善，提高了护理效果，值得应用。

【关键词】：胃大部分切除；胃癌；心理干预；临床效果

胃癌为临床上常见疾病，也为典型消化系统病症，该疾病的发病率非常高，对患者的生存质量和生活质量有着严重的负面影响，临床上，针对该疾病的治疗，多选用胃大部分切除术，在治疗的过程中，因手术时间长，出血量大，并发症多等因素的影响，使得患者极易滋生抑郁、心慌、焦虑等负面情绪，导致患者的生活质量进一步降低，此时患者受到的护理质量极为重要，直接影响着患者的疗效和预后，如何降低负面情绪非常的关键和重要^[1]。本文为探讨心理干预对护理胃大部分切除胃癌患者的应用效果，特选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的胃大部分切除胃癌患者60例为研究对象。报道如下。

1.资料与方法

1.1资料

选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的胃大部分切除胃癌患者60例为研究对象，均分为两组，每组30例，其中，对照组男性患者17例，女性患者13例，年龄在37-75岁，平均年龄为（47.21±1.25）岁；观察组男性患者18例，女性患者12例，年龄在36-76岁，平均年龄为（47.26±1.24）岁。两组患者在（年龄、性别）等基本资料方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：依据WHO中关于胃大部分切除胃癌的诊断标准^[2]，确诊为胃大部分切除胃癌患者；所有患者均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者。

1.2方法

对照组为常规护理，对患者的生命体征进行密切监测，做好记录，一旦出现异常，及时报告并处理。

观察组为心理护理，内容为^[3]：①在对患者实施手术治疗前，应对患者的基本资料充分掌握，然后依据患者的实际情况，为患者制定手术计划，主动与患者进行沟通，建立良好互信关系，为患者讲解疾病产生的原因、危害、治疗方法等，让患者有着充分认识度，进而在为患者实施治疗的过程中，患者能够配合治疗，有利于手术的顺利进行，做好术前的准备工作。②进入手术室前，应对患者的心理状况进行评估，一旦发现患者滋生负面情绪，应找出滋生这些负面情绪的原因所在，然后结合实际情况，为患者制定针对性的心理辅导，改善患者的心理状况，提升治疗依从性。③患者完成手术后，身体会受到一定程度的创伤，会产生一定程度的疼痛感，使得患者的生活质量变差，对于疼痛剧烈，无法忍受的患者，应及时给予止痛药物，缓解患者的疼痛感，对于能够忍受的疼痛感，应通过转移注意力的方法，缓解疼痛感对患者的影响，做好患者的心理辅导，提升患者战胜疾病的信心，依据患者身体的康复情况，为患者制定个体化的饮食指导和运动训练。

1.3观察指标

观察两组干预前后焦虑、抑郁评分情况。抑郁评分根据Zung抑郁自评量表进行本次研究中抑郁症状的评估，42分的总分，评估分数越高，表示本次研究中抑郁症状越严重，反之，表示本次研究中抑郁症状越轻。焦虑评分根据Zung焦虑自评量表进行本次研究中焦虑症状的评估，42分的总分，评估分数越高，表示本次研究中焦虑症状越严重，反之，表示本次研究中焦虑症状越轻^[4]。

1.4统计学处理

将数据输入到SPSS19.0中，用( ±s)表示平均值，组间用t检验，P＜0.05，统计学有意义。

2.结果

2.1.两组干预前后焦虑、抑郁评分情况

干预前，两组的抑郁、焦虑评分进行比较，统计学无意义（P＞0.05）；干预后，两组的抑郁、焦虑评分低于干预前，观察组低于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。见表1。

表1.两组干预前后焦虑、抑郁评分情况

3.讨论

胃癌作为典型消化系统恶性肿瘤疾病，危害性极大，胃大部分切除术为治疗胃癌的常用方法，在为患者实施胃大部分切除术治疗的过程中，受到多方面因素的影响，患者极易产生抑郁、焦虑等负面情绪，使得患者的治疗效果和术后的恢复受到了严重的影响，不利于手术的顺利进行和术后患者身体的康复，因此，降低患者滋生负面情绪非常的重要，心理干预为针对性极强的护理干预模式，主要通过对患者的资料充分掌握，结合胃大部分切除术的治疗情况，为患者实施术前心理护理和术后心理护理，心理干预措施的实施，能够很好的缓解患者滋生负面情绪，改善患者的心理状况，提升患者战胜疾病的信心和配合度，有利于胃大部分切除术的顺利进行，加快了患者术后的康复速度，在胃大部分切除胃癌患者护理中，心理干预值得优先选用^[5]。

综上所述，心理干预对护理胃大部分切除胃癌患者的应用效果显著，症状得到改善，提高了护理效果，心理干预值得胃大部分切除胃癌患者应用。

参考文献

[1]孙学文，范学玲，刘艳艳.探讨心理干预在胃大部分切除的胃癌患者护理中的临床效果[J].当代医学,2017,23(22):165-167.

[2]余秀芸.心理干预在胃大部分切除的胃癌患者护理中的作用[J].中国当代医药，2017，24(25)：158-160.

[3]杨凤英，郭豫吉，金颖，等.胃癌患者术后生存质量与心理健康调查及干预效果探讨[J].现代生物医学进展,2014,14(21):4150-4152.

[4]余晓芳，吴国清.老年胃癌70例临床护理干预的效果分析[J].现代消化及介入诊疗，2016，21(6)：840-842.

[5]王业娟，郑星.针对性护理对胃癌术后放化疗患者心理状态干预效果观察[J].吉林医学，2016，37(3):765-766.