静脉留置针在新生儿护理中的应用探讨

静脉留置针在新生儿护理中的应用探讨

王艺儒 杨洋 关惠文 通讯作者：侯婧

吉林大学第二医院 吉林 长春 130000

【摘 要】：目的：分析静脉留置针在新生儿护理中的应用效果。方法：选取我院2017年1月-2017年12月120例新生儿进行实验，在参照随机性原则的情况下，将其划分成对照组与实验组，各60例。对照组运用常规的方法进行护理，实验组的新生儿借助于静脉留置针进行护理，从而对两组新生儿一次穿刺成功率、堵塞率、并发症发生率、护理后留置时间进行全面对比。结果：实验组新生儿各项实验结果优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：医护人员在对新生儿进行护理的时候，静脉留置针扮演十分重要的角色，它能够使护理质量较为良好，患儿家属的满意度逐步提升。因此，此种护理方法对临床医学的发展具有重要的影响，应被人们进行广泛推行。  　　【关键词】：静脉留置针；新生儿；护理  　　刚出生2-28d的新生儿对于静脉注射是较为依赖的，通过静脉点滴注射，将新生儿需要的养分补给传输到其体内[1-2]。如果采用频繁穿刺注射形式，会造成新生儿的皮肤受损，为了保障新生儿的静脉注射顺利，采用留置针输液形式，能够保障新生儿的输液安全，并且能够减少输液过程中的穿刺拔针，减少了新生儿的疼痛，降低血管损伤[3]。现今伴随医学技术的逐步发展，静脉留置针技术被护理人员广泛实行，它能够使患者的疼痛程度逐步降低，心情处于良好的状态中，并能够使病人血管受到较少的侵害；同时，护士在运用较少工作时间的情况下，便能够起到良好的护理效果，如能够使液体被充分利用[4-6]。现选取2017年1月-2017年12月我院120例新生儿进行实验，现报告如下。  　　1 资料与方法  　　1.1 一般资料  　　选取我院2017年1月-2017年12月120例的新生儿进行实验，在参照随机性原则的情况下，将其划分成对照组与实验组，各60例。对照组中的新生儿男70例，女50例，年龄（3-27）d，平均年龄（4.52±6.81）d；实验组中的新生儿男75例，女45例，年龄（4-29）d，平均年龄（4.48±6.53）。两组新生儿的年龄、性别等不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。  　　1.2 方法  　　给予对照组新生儿常规护理，包括常规消毒，排气选择血管，固定新生儿头部，将穿刺的进针角度合理控制在5～10°，可见回血后，将针头放平，并将针并进行固定，将止血带与调节器放开，当滴注液体通畅后，以医用胶带固定针头，并且为了保障输液顺畅，应将新生儿肢体固定。护理组在对照组的基础上实施护理干预，采用静脉留置针，静脉留置针选用美国BD公司生产的密闭式静脉留置针[7]。具体的护理方法如下：（1）穿刺置管，穿刺部位为新生儿额头静脉、耳后静脉、手背静脉和前臂中下段静脉。对新生儿进行常规穿刺血管检查，待消毒结束后，按照30°穿刺施针，将针头刺进2mm后用套管固定，同时放开止血带保持滴注液体通畅，以透明胶带将留置针与延长管固定，将新生儿的对应信息填写到卡片上[8]。（2）封管，以生理盐水注射液封管法作为整个留置针处理中的封管方法，在静脉注射结束后，拿掉输液器，将3ml的封管液推注至静脉中，控制封管液更换时间为12h/次[9]。（3）留置期护理，按照新生兒静脉留置中的要求，将留置时间控制在3-5d，用碘伏和乙醇为新生儿穿刺周围皮肤消毒，1d/次，5d为一个疗程。（4）拔针，保持针刺血管与管套针平行，缓慢将留置针拔出，用无菌棉签按压穿刺点，2min后观察无出血现象即可完成拔针操作。   　　1.3 判断标准  　　对两组新生儿的一次穿刺情况、堵塞情况、并发症产生的概率、留置时间进行全面对比  　　1.4 统计学方法  　　在获得数据的情况下，运用spss14.0软件对统计结果进行全面的分析，并运用x2对计数资料实施检验，运用t对计量资料实施检验，p<0.05，代表差异具有统计学意义。  　　2 结果  　　2.1 两组新生儿一次穿刺成功率、堵塞率、并发症发生情况的比较  　　通过实验可知，实验组新生儿一次穿刺成功率、堵塞率、并发症出现的频率都显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）  　　2.2 兩组新生儿护理后留置时间的对比  　　通过实验可知，实验组新生儿护理后的留置时间显著好于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。  　　3 讨论  　　静脉留置针在临床中具有十分重要的作用，现今护理人员已经重视此种护理方法的重要性，其在运用此种方法的过程中，将能够使患儿的痛苦程度逐步降低，同时，医护人员运用较少的工作时间，便能够取得良好的护理效果[10-11]。静脉留置针虽然具有重要的影响地位，但是护理人员在进行护理的时候，需注意一些事项，如护理人员应接受过专业的培训，知晓标准的进行穿刺的方法，并且应保证周围环境处于清洁的状态中，进行一系列的无菌操作流程[12-15]。此外，护士应具有负责任的心理与关怀的态度，对病人的实际情况进行周密的了解，在对不同患儿的情况进行全面了解的基础上，运用最佳的方法对其进行护理。并且护士在进行穿刺的过程中，应将穿刺针的位置妥善的进行处理，不应使其处于脱落的状态中，新生儿在出生的过程中，对外界环境具有较高的不适应性，会具有害怕与畏惧的心理，在其进行活动的过程中，如在进行逐步哭闹的时候，便使针头脱落情况发生的频率处于逐步升高的状态中[16-18]。  　　此种情况应获得医护人员的高度重视，其在对新生儿进行密切监管的过程中，应不断的对留置针情况进行了解，从而使患儿处于健康的成长状态中。护士在医院中具有重要的作用，其在对患儿进行护理的过程中，应时刻认识到自身工作的职责，并与患儿家长进行及时沟通，使家长的心情处于舒畅的状态中。其在与家长进行反复沟通的基础上，便有可能使家长对护士具有高度的信任感，使家长与护士处于良好的相处氛围中，医闹现象发生的频率将会逐步降低[19-21]。如果在家长进行良好配合的情况下，将能够使护理过程处于顺利的状态中，新生儿的康复时间逐步缩短，出院时间也将提前[22-24]。此外，护士不仅负责新生儿留置针的护理工作，同时也负责与家长的沟通工作，在具有良好相处模式的基础上，家长对护士会具有较高的认可程度，当患儿出现问题的时候，家长会及时与护士进行沟通交流。并且患儿在具有静脉留置针的过程中，护士应对其进行实时的观察，在此基础上，将能使护理过程处于积极地发展趋势中[25]。因此，针对患儿幼小的特点，护士应妥善对静脉留置针进行处理，从而将能使患儿身体获得显著好转，家长对护士具有较高的认可度。  　　综上所述，医护人员在对新生儿进行护理的时候，静脉留置针扮演十分重要的角色，它能够使护理质量较为良好，患儿家属的满意度逐步提升。此种护理方法对临床医学的发展具有重要的影响，应被人们进行广泛推行。  　　参考文献  　　[1]迪丽斯燕·阿不都克里木.静脉留置针在新生儿护理中的应用研究[J].中外医疗，2013，32（11）：169-170.  　　[2]赵吉义.静脉留置针在新生儿护理中的应用研究[J].大家健康（学术版），2014，32（6）：273-273.  　　[3]张倩倩.静脉留置针在新生儿护理中的应用研究[J].中国现代药物应用，2013，7（11）：171-172.

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