探究护理干预在老年反流性食管炎患者护理中的临床应用

探究护理干预在老年反流性食管炎患者护理中的临床应用

史文静

西安市北方医院 陕西西安 710043

【摘要】目的：探究护理干预在老年反流性食管炎患者护理中的临床应用。方法：随机抽取我院2018年7月-2019年7月期间收治的老年反流性食管炎患者150例，采用随机抽签的方式将其均分为实验组（n=75，施行常规+系统护理）与对照组（n=75，施行常规护理），在护理结束后比较两组患者护理效果。结果：实验组患者的病症评分和SF-36生活质量评分均优于对照组患者，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在老年反流性食管炎患者进行护理时，加用系统护理能够改善其病症情况，提高其生活质量。

【关键词】系统护理；老年反流性食管炎；治疗有效率；生活质量

反流性食管炎是较为常见的消化系统疾病，病症表现为胃肠消化物反流进入患者的食管造成的食管病变，在治疗效果的不佳或者患者治疗配合度较差的情况下，病症会反复发作，对患者的饮食、生活、睡眠等造成负面严重的负面影响，因此在其治疗期间，还需要对患者加用护理措施^[1]。本文中进行对比实验，旨在分析系统护理对老年反流性食管炎患者的影响，具体内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取我院2018年7月-2019年7月期间收治的老年反流性食管炎患者150例，在院内伦理委员会批准，患者了解同意并签署系统护理实验同意书后，本次实验开始进行。采用随机抽签的方式将其均分为实验组（n=75，男女患例数为40例和35例，年龄65-79岁，平均年龄72.65±4.28岁）与对照组（n=75，男女患例数为39例和36例，年龄64-80岁，平均年龄72.36±4.39岁），两组患者的基础资料经比较显示差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。本次实验的患者经胃镜检测，均符合反流性食管炎判断标准，所有患者在治疗前均2周内均未服用相关的影响药物。将其中凝血障碍、胃肠道原发性病症和消化系统手术史患者进行排除。

1.2方法

对照组患者接受常规护理，主要是对患者进行病症相关的知识和护理要求、效果进行讲解，提升患者的治疗信心和治疗配合度。并按照要求对患者的用药情况进行监督，对其的肠胃、食道破坏情况进行检测。

实验组患者在常规护理的基础上加用系统性护理，具体方式为：（1）饮食护理，由于患者的食管受到损伤，因此饮食需要注意食物性质和软硬程度，尽量避免食用刺激性强、过于坚硬的食物，禁止暴饮暴食或不规律饮食，按照营养师制定的食谱进行饮食，保证患者的营养摄入全面、充足；（2）制定合理的锻炼措施，辅助患者身体素质提升；（3）严格控制患者的作息时间，要求其正常时间睡眠和起床；（4）对患者实施心理负面情绪疏导，由于患者为老年人，沟通表述存在一定的偏差或者词不达意现象，因此医护人员需要多与其进行沟通，了解其不适之处；（5）疼痛护理，该病症会导致患者出现不同程度的疼痛，影响其生活、睡眠，因此根据患者的疼痛程度对其先后采用物理和药理的方式进行止疼。

1.3观察指标

实验结束后，医护人员按照0-4分对患者的上腹痛、胃酸、食管黏膜、胃食管反流情况、胃部灼烧症状5项症状进行评分，以0分为无症状，4分为症状严重，总分20分，同时采用SF-36评分表对患者进行生活质量评分判断，以此两项来观察系统护理的效果。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计量资料比较采用t检验，并以（ ±s）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2.结果

测试结果显示，实验组老年反流性食管炎患者的症状评分平均为（3.72±1.57）分，对照组老年反流性食管炎患者的症状评分平均为（7.25±2.61）分，两组老年反流性食管炎患者SF-36生活质量评分分别平均为（92.61±3.36）分和（83.14±4.15）分，比较结果分别为（t=10.0369,P=0.001）、（t=15.3591,P=0.001），差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

老年反流性食管炎的症状是胃肠物反流食管，但发症原因是由于肠胃动力不足，以及因肠胃动力不足导致的食物潴留和胃酸过量分泌，因此常规的护理措施通常是对患者服用的胃酸抑制药物和胃肠动力促进药物的效果进行观察^[2]。

但在实际中，由于心理恐惧、生理疼痛以及生活习惯、环境因素等影响，患者仅单纯用药和接受常规护理产生的效果有限，无法有效改善病症。因此目前多会对患者实施系统护理，这种护理模式的优势在于全面和优质，能够根据患者的情况对其从心理、生理多方面进行护理，通过饮食、恢复锻炼、生活习惯和心理以及疼痛（舒适度）等多方面的护理来提升患者护理效果^[3]。

本次实验的结果显示，在治疗结束后，实验组老年反流性食管炎患者的病症评分低于对照组，SF-36生活质量评分高于对照组患者，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。分析认为，系统性护理不仅从用药上对患者的进行护理，还在饮食、恢复锻炼、生活习惯和心理以及疼痛上对患者进行护理，护理极为全面，患者的舒适度和护理配合度更高，治疗效果更好，因此在症状评分更低，生活质量更好。

综上所述，老年反流性食管炎患者接受系统护理后，其病症情况能够明显的得到改善，生活质量也因此明显提高，可见应用价值极高，值得进行推广实施。

参考文献

[1] 段颖.综合护理干预在老年反流性食管炎患者护理中的应用分析[J].内蒙古中医药,2016,35(16):129-130.

[2] 黄招英.护理干预在老年反流性食管炎患者护理中的临床应用[J].安徽卫生职业技术学院学报,2017,16(4):81-82.

[3] 肖双娜,王志燕.护理干预在老年反流性食管炎患者护理中的效果 评价[J].中外医学研究,2018,16(5):131-132.