护理干预对手术切口感染的预防与研究

护理干预对手术切口感染的预防与研究

蒋文清

重庆医科大学附属第三医院（捷尔医院） 重庆 400042

摘要：目的：本次实验将采用护理干预针对手术患者预防切口感染的效果进行探究。方法：本次实验选取了2019年11月-2020年1月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查，其属于外科疾病，并需要开展手术治疗。在自愿参与实验调查的患者中，采用计算机随机数字表法，对100例患者进行病情结果讨论。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为结果：从两组患者切口感染率上来看，观察组患者切口感染率为4%，明显优于对照组的28%，因此，我们认为观察组护理安全性更高。结论：采用护理干预针对手术患者预防切口感染的效果显著，切口感染率低，值得进一步推广应用。

关键词：护理干预；手术切口；感染；预防

切口感染作为临床上一种常见并发症，患病几率大，威胁了患者的身心健康和医疗质量，严重甚至会对患者的生命安全造成威胁^【1】。随着医学的不断发展，医学护理理念也在不断转变，在这种情况下，对护理人员的护理要求也会更高，护理人员的工作压力大，在高强度的护理环境下，容易对外科患者的安全造成威胁，也会导致医患关系紧张等问题，而切口感染问题已经转变为重要公共问题^【2】，所以研究预防切口感染问题的护理方法变得尤为重要。本次实验选取了2019年11月-2020年1月在我院就诊的外科手术患者，入选的患者共100例，通过对比不同的护理措施，更好地为患者的病情改善提供治疗服务。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取了2019年11月-2020年1月在我院就诊的外科手术患者，入选的患者共100例，根据患者入院时间分为对照组和观察组。其中，男性58例，女性42例，患者年龄在19-60岁之间，平均年龄为（34.8±2.6）岁。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。本次实验得到了患者及其家属的同意，并可以配合护理方式的落实。

1.2 治疗方法

对照组不采用任何护理模式，对患者进行常规治疗，按照医嘱对患者进行监测。

观察组则采用护理干预模式，具体方法如下：（1）手术前，对医护人员进行术前培训，对手术过程中必须换鞋子、衣帽严格要求并对于手部患有外伤、呼吸道疾病、皮肤病的医护人员进行调整，严格遵守灭菌制度。对护理人员讲解时候书步骤并让其熟知，增强熟练度，尽量将手术时间缩短。针对患者心理进行密切关注，给患者讲解医院设施环境，消除患者对陌生环境的不安感。对患者进行一对一辅导，给患者讲解病症让患者正确认识自己的疾病；告诉患者部分成功案例，树立患者对抗疾病的自信心并且消除恐慌；当患者提出问题时耐心解答消除患者的疑虑。对手术间每日进行湿式清扫，并进行消毒，包括手术仪器、手术床、托板、治疗台、接送患者平车等，减少感染风险。对手术室定期进行空气质量监测，保证手术室空气治疗达标。（2）在手术中，对医护人员出入手术室的人数、次数进行控制，减少人员流动性，降低感染风险，对于更换或通知其他人员尽量采用电话通知，禁止参观者进入手术间或无菌室。护理人员告知患者手术流程并且在言语上适当安慰和鼓励，缓解患者紧张的心情；以患者出发，设身处地为患者考虑，根据患者自身情况调节手术室内的温度，协助患者调整姿势，保证患者处于舒适的状态进行手术。（3）在手术后，密切关注患者的生命体征和情绪，按时定点的观察患者的伤口情况，避免出现二次感染；由于患者术后卧床时间多且不能自理，要根据患者自身情况给患者翻身，协助患者家属用清水或生理盐水每天擦拭患者肌肤表面，保持清洁。

1.3 评价标准

本次实验需要进行护理效果的分析，针对患者切口感染情况进行分析，感染率越低，证明护理效果越好。感染率=感染人数/总人数×100%。

1.4统计方法

对外科手术患者的治疗结果进行讨论，以SPSS19.0专业计算软件为基础，确保实验数据的准确性、可靠性。在本次实验中，针对切口感染率上则为计数统计，采用X²检测，以P＜0.05？。

2 结果

就本次实验的数据中来看，观察组患者切口感染率为4%，明显优于对照组的28%，详情见表1。

表1 两组患者切口感染率分析（n/%）

3 讨论

切口感染属于外科手术中的有一种常见并发症，患者的切口感染后，容易造成致切口疝、切口裂开、全身炎性反应等，严重甚至会威胁生命安全，所以，严格控制及预防切口感染发生变得尤为重要^【3】。经讨论，采用护理干预针对手术患者预防切口感染的效果显著原因有以下几点：对医护人员进行术前培训更好的引起医护人员对无菌处理的重视，护理人员更加了解手术流程，缩短了手术时间，降低了感染风险；控制手术室人员流动并严格对医疗设施消毒同样尽可能避免患者的感染；医护人员针对患者及其家属的心理辅导和答疑消除了患者的顾虑，减轻了心理压力和紧张，对治疗起到了积极作用；术后医护人员细致的照顾和及时的沟通降低了并发症的风险。

综上所述，采用护理干预针对手术患者预防切口感染的效果显著，切口感染率低，值得进一步推广应用。

参考文献

[1]刘梅丽,梁水珍. 分析影响手术患者切口感染的手术室相关因素及预防护理对策[J]. 当代护士(上旬刊),2016(11):99-101.

[2]蔡建芬,李晓丽. 护理干预对手术室切口感染的预防效果分析[J]. 中国现代医生,2014,52(21):70-73.

[3]朱敏秋,胡海洋,郭东青,段秀萍,张欣,李慧,张平平,李佳. 手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染效果观察[J]. 中国现代医生,2019,57(23):138-140+144.