江苏省苏北人民医院 江苏扬州 2250001
【摘 要】目的:分析急性脑梗死实施全程优化急诊护理对抢救效果产生的影响。方法:将我院2018年7月-2019年8月收治的68例急性脑梗死患者作为实验样本,参照抽签法分为对照组(n=34)和研究组(n=34)两组,分别进行的是常规护理、全程优化急诊护理,予以比较的是抢救效果上的不同。结果:组间对比抢救时间,对照组要长于研究组;组间对比抢救成功率,对照组要低于研究组;组间对比致残率、致死率、复发率,对照组要短于研究组;以上几项数据,P均<0.05。结论:急性脑梗死抢救过程中运用全程优化急诊护理,能够有效提高救治效果,缩短抢救时间,降低致残率、致死率,防止反复发作,值得在临床中全面性推广。
【关键词】急性脑梗死;抢救效果;全程优化急诊护理
临床中急性脑梗死属于神经系统疾病之一,其是因为脑组织缺氧、缺血导致的,具有着极高的致死率。倘若抢救工作不能及时开展,那么患者会出现一定程度的肢体偏瘫、运动功能障碍等,从而危害日常生活活动能力。于最佳治疗时间进行急性脑梗死的治疗,同时合理选择适宜的护理干预模式,可进一步提升脑血管再通率,减少神经元受损程度,改善预后及生存质量[1]。本文将我院收治的68例急性脑梗死患者作为实验样本,现需要作如下报告:
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2018年7月-2019年8月收治的68例急性脑梗死患者作为实验样本,均符合中华医学会制定的急性脑梗死的相关临床诊断标准[2]。参照抽签法分为对照组(n=34)和研究组(n=34)两组。对照组男、女各有19例、15例患者,年龄54-75(63.8±1.7)岁;合并高血压18例,冠心病11例,高血脂5例;研究组男、女各有20例、14例患者,年龄55-76(64.2±1.6)岁;合并高血压19例,冠心病12例,高血脂3例。组间基线资料的对比上,不存在明显差异,P的值为>0.05,能进行比较。
1.2 方法
对照组以常规护理为主,待患者抵达急诊室后需要快速将呼吸机、心电图等各种急救设备连接好,密切监测生命体征,与急诊医生保持默契配合,以切实提高抢救效果。研究组以全程优化急诊护理为主,具体内容:①负责抢救的医护人员在接到患者的急救电话后需要马上安排出诊,接患者至救护车上后,马上将吸氧设备、心电图连接好,并对生命体征变化进行监测,严格遵医嘱静脉注射补液,在救护车上需要对患者情绪进行抚慰和疏导,对患者病情进行初步掌握,通过电话与医院急诊科保持联系,开通绿色通道,将抢救药物、设备等准备好;②护理人员在患者到达医院后需要第一时间将其送往抢救室,连接心电图后对其病情进行初步判断,采集血液样本送至检验室检验,协助主治医生开展抢救;③术前需要和患者及其家属进行良好的交流,将手术的具体流程、根本目的、可取得的效果、所用时间等进行详细说明,同时告知术中常见的风险,对患者家属紧张不安、烦躁抑郁等负性情绪进行改善,提高其配合能力和依从性;术前准备好相关医疗用品;④溶栓治疗过程中需对血压进行严密监测,合理调整体位,样躺卧姿势为主,对滴注速度进行合理控制,以免有头痛、恶心等临床症状出现;⑤结束手术治疗后对生命体征、血压等进行密切监测,待病情稳定后定时翻身,尽早下床活动,强化运动、语言功能的康复训练;合理调整日常饮食,以蛋白质、维生素丰富的食物为主,禁止吸烟酗酒。
1.3 观察指标
抢救效果主要从抢救时间、抢救成功率、复发率、致残率、致死率等5个方面进行判断。
1.4 统计学评析
在实验中以统计学软件SPSS22.0对处理两组数据,其中各用(%)、( )描述计数资料、计量资料,以百分率(%)加以描述,行x2检验、t检验,P<0.05可表示有统计学差异存在的情况。
2 结果
研究组抢救时间要明显短于对照组,抢救成功率明显高于对照组,致残率、致死率、复发率均明显低于对照组,两组间的统计学差异上有显著性(P<0.05),如表1。
表 1 对比两组病人抢救效果的不同
组别 | 抢救时间(min) | 抢救成功率(%) | 致残率(%) | 复发率(%) | 致死率(%) |
对照组(n=34) | 5.86±0.72 | 26(76.5) | 11(32.4) | 13(38.2) | 10(29.4) |
研究组(n=34) | 3.17±0.53 | 32(94.1) | 3(8.8) | 4(11.8) | 2(5.9) |
t/x2值 | 17.5443 | 4.2207 | 5.7566 | 6.3529 | 6.4762 |
P值 | 0.0000 | 0.0399 | 0.0164 | 0.0117 | 0.0109 |
3 讨论
急性脑梗死的病情特点主要有发病急骤、进展速度快、致残率、致死率高等,其在中老年群体中具有着极高的发病率,会严重损害到身心健康,也会严重危及到生命安全。选在最佳治疗时间内开展本病的临床救治,同时辅助科学优质、规范全面的护理干预,可促使抢救效果全面性提升[3]。
全程优化急诊护理的提出,作为综合性护理手段之一,其贯穿入院至出院全过程,通过将优质的临床护理服务提供给患者,可有效减少溶栓治疗的时间,确保患者尽快得到有效的治疗,从而显著提高抢救效率、抢救质量,促进病情康复,改善预后[4-5]。
此次试验的对比指标有抢救时间、抢救成功率、致残率、致死率、复发率,结果均为研究组优于对照组,P<0.05。由此证明,急性脑梗死抢救过程中运用全程优化急诊护理,能够有效提高救治效果,缩短抢救时间,降低致残率、致死率,防止反复发作,值得在临床中全面性推广。
参考文献
[1] 朱晓宇,丁荣荣.全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(58):299+305.
[2] 徐艳霞.全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果观察[J].首都食品与医药,2019,26(14):182.
[3] 路芳.全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果分析[J].实用医技杂志,2019,26(05):664-665.
[4] 李佳,胡杰.全程优化急诊护理对急性脑梗死患者的抢救效果评价[J].山西医药杂志,2019,48(02):245-247.
[5] 张惠珺.全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救价值分析[J].中国继续医学教育,2018,10(20):191-192.
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