达美康与二甲双胍对 2型糖尿病临床治疗效果及生活质量的影响

达美康与二甲双胍对 2型糖尿病临床治疗效果及生活质量的影响

奚基品

浙江省宁波市鄞州区东部新城社区卫生服务中心 浙江 宁波 314052

【摘要】目的：探讨达美康与二甲双胍对2型糖尿病临床治疗效果及生活质量的影响。方法：择取我科室2018.09至2019.12时段内诊疗的2型糖尿病患者共58例，以抽签法划分为单药组（29例）、联合组（29例）。单药组为二甲双胍治疗，联合组为达美康联合二甲双胍治疗，比较患者血糖水平、生活质量评分。结果：单药组血糖水平略高于联合组，数据间比较有意义（P＜0.05）。联合组生活质量评分优于单药组，数据间比较有意义（P＜0.05）。结论：针对2型糖尿病患者，达美康与二甲双胍治疗模式，既可控制血糖水平，还可增强生活质量，可推广。

【关键词】达美康；二甲双胍；2型糖尿病；血糖水平；生活质量

2型糖尿病作为中老年群体常见病，是内分泌病症的代表，多表现为乏力、肥胖和口渴等状况，若未做好血糖控制则会诱发各类并发症，影响机体健康和生活质量。现代医疗模式下，二甲双胍和格列齐特缓释片等药物均可控制血糖，但单独给药模式下难以达到最佳血糖，甚至存在低血糖的事件，这也在某种程度上明确联合用药的必要性^[1]。择取我科室2018.09至2019.12时段内诊疗的2型糖尿病患者共58例，探讨达美康与二甲双胍对2型糖尿病临床治疗效果及生活质量的影响。报告如下：

1. 资料与方法

1. 1. 基本资料

择取我科室2018.09至2019.12时段内诊疗的2型糖尿病患者共58例，以抽签法划分为单药组（29例）、联合组（29例）。单药组患者中，男女比值为15:14；年龄平均数为（49.23±2.5）岁，病程平均数为（2.23±1.6）年。联合组患者中，男女比值为16:13；年龄平均数为（53.25±2.7）岁，病程平均数为（3.18±1.7）年。数据间比较无意义（P＞0.05）。

入选标准：均满足《IDF全球2型糖尿病指南》（2012年版）诊断标准；治疗时间超过3个月；经本院伦理委员批准，签署知情同意书。排除标准：重症心肝肾功能不全、障碍者；对本药存在过敏史者；表现为重症肿瘤病症者、感染性病症者；依从性差、不配合医师治疗者。

1. 2. 方法

单药组为二甲双胍治疗，联合组为达美康联合二甲双胍治疗，具体措施为：（1）二甲双胍（生产企业：中美上海施贵制药有限公司，批注文号：国药准字H20023370）。初始给药剂量为0.25g，1日2次，餐时/餐后服用均可，再依据患者躯体状况将药剂量调整到1.0-1.5g/d，持续给药12周。（2）达美康（生产企业：天津华津制药有限公司，批准文号：国药准字H20150283）。初始给药剂量在30mg，1日1次，再依据血糖变化调整剂量，但不可超过120mg/次，持续给药12周^[2-3]。

1.3 观察指标

①比较患者血糖水平。涉及空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白。②比较患者生活质量评分。涉及精神状态、生理机能、社会功能和物质生活，分值越低表明患者生活质量越佳^[4]。

1.4 统计学处理

本课题数据资料均采用SPSS 21.0统计软件进行分析汇总。计量资料、计数资料分别以 ±s、%表示，组间数据施行t、x²检验。P＜0.05时，数据间比较有意义。

2、结果

2.1 比较患者血糖水平

单药组血糖水平略高于联合组，数据间比较有意义（P＜0.05），见表1。

表1 比较患者血糖水平[n、 ±s]

2.2 比较患者生活质量评分

联合组生活质量评分优于单药组，数据间比较有意义（P＜0.05），见表2。

表2 比较患者生活质量评分[n、 ±s、分]

3、讨论

2型糖尿病是机体代谢性病症，表现为血糖持续性增高，呈现发病率高和病程长的特性，是因胰岛素缺陷、胰岛素过量分泌等因素导致。现代医疗模式下，该病是以口服降糖药、饮食控制、运动锻炼等操作，将躯体血糖控制在合理范围内，不仅可促进胰岛素正常分泌，还可增强机体生活质量。例如：二甲双胍是双胍类口服药，是以增强胰岛素敏感性为前提，提高葡萄糖利用率，在阻断肝糖异生、输出的前提下，改善机体胰岛素功能；达美康则是长效磺脲类降糖药，不仅可加快胰岛β细胞分泌，还可在阻断肝糖原分解、血小板聚集等状态下，增强血管内皮功能，起到炎症因子分泌和释放功能抑制的效果^[5]。本课题可知，单药组血糖水平略高于联合组，数据间比较有意义（P＜0.05）。联合组生活质量评分优于单药组，数据间比较有意义（P＜0.05）。

综上，针对2型糖尿病患者，达美康与二甲双胍治疗模式，既可控制血糖水平，还可增强生活质量，具有安全可靠、给药方便的特点，可推广。

参考文献：

[1]刘子俊.达美康与二甲双胍对2型糖尿病临床治疗效果及生活质量的影响观察[J].糖尿病新世界,2019,22(14):55-56.

[2]刘如涛.达美康与二甲双胍对2型糖尿病临床治疗效果及生活质量的影响[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(53):72-73.

[3]李伟.达美康与二甲双胍对2型糖尿病临床治疗效果及生活质量的影响[J].糖尿病新世界,2018,21(19):65-66.

[4]祝芳亮.达美康与二甲双胍对2型糖尿病临床效果及生活质量的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(15):66-67.

[5]陈舒毅.达美康与二甲双胍对2型糖尿病临床治疗效果及生活质量的影响[J].糖尿病新世界,2018,21(15):65-66.