PDCA循环管理与精细管理相结合在青光眼患者护理中的应用

PDCA循环管理与精细管理相结合在青光眼患者护理中的应用

刘静

绵阳市中心医院眼科 四川省 绵阳市 621000

【摘要】目的:研究PDCA循环管理与精细管理相结合在青光眼患者护理中的应用。方法：选取我院于2017年7月至2018年7月收治的120例青光眼患者，随机分为两组，对照组60例，给予常规护理，研究组60例，在常规护理基础上采用PDCA管理与精细管理结合的护理。观察两组患者护理后效果，并对比两组患者遵医性。结果：两组患者经过护理后，入院第1天遵医性对比差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组患者出院前1天与出院后30天的遵医性明显要优于对照组（P<0.05）。两组间差异具有统计学意义。结论：对青光眼患者施行PDCA循环管理与精细管理相结合的管理模式，可有效提升患者的遵医性，该管理模式值得推广。

【关键词】PDCA循环管理；精细管理；青光眼患者

Application of PDCA circulation management combined with fine management in nursing care of Glaucoma patients,[abstract]objective:to study the application of PDCA circulation management and fine management in the nursing care of Glaucoma patients.Methods:A total of 120 Glaucoma patients admitted to our hospital from July 2017 to July 2018 were randomly pided into two groups:Control Group(60 cases)and study group(60 cases).To observe the effect of two groups of patients after care,and compare the compliance of two groups of patients.Results:After nursing,there was no significant difference between the two groups on the first day of admission(p>0.05).The compliance of the patients in the study group was significantly better than that in the Control Group(P&Lt;0.05).The difference between the two groups was statistically significant.CONCLUSION:The PDCA circulation management combined with fine management can effectively improve the compliance of Glaucoma patients,and this management model is

青光眼是常见的眼科疾病，其病主要表现为视乳头出现萎缩或凹陷^[1]。该疾病具有高眼压和正常眼压合并时乳头两种病理现象，其中眼压增高是该疾病主要的引发原因，会导致视力下降等症状，对患者的日常生活造成严重的影响。

1资料与方法

1. 1. 一般资料

选取我院于2017年7月至2018年7月收治的120例青光眼患者，将其随机分为两组，对照组60例，其中男性为34例，女性26例，年龄为34～76岁，平均年龄为（47.34±7.83）岁。研究组60例，其中男性为28例，女性32例，年龄为33～72岁，平均年龄为（51.26±7.56）岁。以上两组患者已排除患有精神类疾病和交流障碍等患者。两组患者基本资料对比不符合统计学意义（P＞0.05），且有可比性。

1. 2. 方法

对照组患者采取常规的护理干预，包含基础性护理、用药指导、健康管理等。研究组患者在常规护理的基础上施行PDCA循环管理和精细管理相结合的护理方法。两组患者均接受管理一个月，具体过程如下。

（1）管理计划：编制强光眼患者评估表。

（2）管理实施：按照制定的护理计划对患者逐一施行，护理人员要将精细化管理模式落实到每个护理环节当中。

（3）管理检查：护理人员要根据患者评估表检查患者对健康教育的接受和执行情况，对患者的健康护理效果进行评估分析，并且要根据护理期间发生的问题进行分析，并且对该问题进行解决，同时要对护理进行优化调整。督查小组要对护理人员的护理工作进行检查，主要检查护理人员是否按照相关管理文件的要求实施护理，同时对患者的护理效果进行检查，并且对护理人员的工作进行评分考核。

（4）运动指导：护理人员要督促患者进行适当的运动，并且要告知患者运动对疾病治疗有较好的作用，并且要指导患者运动方法，使其能够自主进行运动，并且要根据患者身体素质来制定对应的运动方案，促使患者健康水平能够达到预期目标。

1.3疗效标准

观察来两组患者护理后的效果，对比两组患者的遵医性。根据我院自制的问卷调查表，对6个方面进行遵医性评估（对合理用药、避免诱发、按时检查、心理状况、自主检查、主动就诊)。评估标准为：优秀（能主动配合，分值3分）；良好（基本配合，分值2分）；差（完全并不配合，分值1分）。

1.4统计学方法

将数据归纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（ ）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2结果

两组患者在管理前后的遵医性详见表1。

表1两组患者遵医性对比（）

3. 讨论

PDCA循环管理与精细管理相结合的护理模式,以彼此约束、持续改进的理念，对患者施行护理干预。并且对护理人员定期考核青光眼护理专业技能，同时对护理人员进行护理技能培训，使其提高综合能力。促使其具有、谨慎、独立、的优点^[2]。使护理人员能够明确自己的护理职责。与患者建立有效沟通，能加强健康教育宣传力度，从而改变患者不良的生活习惯和治疗依从性。根据患者的实际情况予以对应的护理和指导，能够对患者的健康知识进行加强，对患者的主观能力充分的激发，从而提升患者的生活质量水平。

经本文研究得知，两组患者经过护理后，两组患者入院第1天遵医性对比差异不具有统计学意义。研究组患者出院前1天与出院后30天的遵医性明显要优于对照组。

综上所述，对青光眼患者施行PDCA循环管理与精细管理相结合的管理模式，可有效提升患者的遵医性，该管理模式值得推广。

[1]段映岑.精细化护理管理在门诊青光眼患者中的应用[J].当代护士(下旬刊),2019,26(05):174-176.

[2]韩焕菊,朱晓黎,赵瑶,等.PDCA循环在住院时间超过30天患者管理中的应用[J].江苏卫生事业管理,2019,30(04):43-46.