胆结石术后如何调饮食 ?

胆结石术后如何调饮食 ?

刘洁

丹棱县人民医院 四川 眉山 620200

胆结石是一种常见的疾病类型，患有胆结石的患者胆道系统或是胆管处均有几率产生结石。胆结石通常伴随肠道感染，根据病症部位的不同可以将其分为胆囊结石与胆管结石，结石会在形成后不断刺激胆囊内膜，继而引发各种胆囊处的炎症。当结石形成后，若是存在于胆囊管处将会引发继发性感染，这也是胆囊急性炎症出现的主要原因。结石的刺激是持续不断的，因此不仅会损伤胆囊粘膜，同时会由于长时间的慢性刺激诱发胆囊癌。根据有关资料统计，在胆囊炎出现的过程中，逐渐发展为胆囊癌的几率大概为百分之一到百分之二左右。

胆结石的产生原因有很多，包括长期久坐、体质肥胖、不吃早餐、经常在餐后吃一些零食、肝硬化以及一些遗传因素。由于现代人，尤其是一些上班族，经常久坐在电脑前因此运动量自然会减少，长时间久坐更会影响到胆囊肌的收缩能力。这类人由于胆汁排空延迟是经常的现象，以此很容易会出现胆汁淤积或是胆固醇结晶析出等现象，这也是胆结石出现的主要原因之一。近年来，胆结石有着逐渐年轻化的态势，多见于90后的年轻人，长时间缺乏体力劳动导致胆结石的患病概率大大提升^[1]；很多胆结石患者都有肥胖的特征，不仅仅是因为胃肠道蠕动能力受到影响，同时也是因为患者平谁不注意饮食结构的平衡，经常吃一些高胆固醇、高盐以及高糖类的食物，最终导致出现胆结石；很多人有不吃早餐的习惯，这也是快节奏生活下年轻人选择的一种生活方式。但经常不吃早餐的人容易使胆汁浓度增加，在这种情况下胆囊就成为了细菌的温床，细菌会大量的在胆囊处繁殖继而促进胆结石的形成。若是保持吃早餐的好习惯，胆汁就会自然而然的流出一部分，继而降低胆囊内的胆汁粘稠度，这对于降低胆结石的患病风险有着极大的好处；在用餐后，部分人会有吃一些小零食的习惯，采取躺卧或是蜷曲等较为放松的姿势。但这种姿势下继续进食小零食不仅会影响到胃肠道的蠕动能力，同时也不利于胆汁的正常排泄，在双重影响下长此以往将会导致胆汁内的胆固醇与酸之间的比例严重失衡，最终导致胆固醇沉积产生胆结石；由于肝硬化的患者的雌激素灭活功能降低，在这种情况下患者体内雌激素水平较正常人要高得多。再加上肝硬化的患者胆囊收缩功能受到影响，胆囊排空功能并不能完全发挥，因此会产生多种静脉曲张的症状表现，包括血液胆红素升高等，长此以往必然会影响患者正常的胆囊功能，继而增大胆结石的患病风险；通过对胆结石患者的数据统计调查与分析，发现很多胆结石患者的遗传因素都比较重，家族病史的现象较为常见，尤其是直系亲属胆结石的患病概率大大增加。

在当下，胆结石的患病人数越来越多，胆结石病症已经成为了常见疾病中的一种，尤其是在城市中，其患病概率大大提升。通过对胆结石的分析与研究，发现其与饮食结构的关系非常密切，这也是导致胆结石出现的最主要原因。很多胆结石患者都有饮食不规律、挑食以及进场进食不健康的油炸食物的习惯。因此，合理搭配饮食，养成健康的饮食习惯既能够缓解患者的病痛，同时也能预防胆结石的发生，是最有效同时也是最方便的预防措施。

人的胆汁中含有多种人体必备的微量物质，包括钠、钙、钾以及各种酶等，这些物质共同构成了胆汁^[2]。其中的胆固醇并不能融入到水中，但其却能够融入到胆汁中，这主要是由于其多分子聚合物的结构特点，中心为卵磷脂，周围的物质成分主要是胆汁酸盐。由于胆固醇能够融在胆汁中，因此其内部的卵磷脂与其形成一定数量的比例关系，当某一种物质增多或减少时胆汁都会有相应的变化。例如，胆固醇增加的情况下其呈现的状态就是过饱和状态，长时间下就会导致在胆汁中析出结晶继而形成结石。又或者长时间吃一些高热量的食物，不仅会影响胃肠功能，同时也会因为不合理的饮食结构导致人体出现代谢障碍。一些长期酗酒的人还会出现胆汁滞留的情况，极易诱发胆道蛔虫，继而导致出现肠道感染的情况，促使胆结石形成。

长期吃一些热量过高的食物，例如动物肝脏或者大肠等，这些食物在进入人体经过消化后会大量堆积在胆汁中，致使胆固醇升高，胆汁内的比例关系被破坏继而形成结石。同时由于过多热量的摄入也会导致人体肥胖，继而影响到胆囊肌肉的张力，最终导致胆结石形成；长时间的低脂饮食同样会对身体造成影响。由于低脂肪的食物胆固醇含量较少，长此以往就会导致营养不良，继而影响到胆汁内部物质的平衡，相应的胆汁内对应的各种物质含量也会减少，加速胆结石的产生；另外长期摄取糖分含量较高的食物也会加速胆固醇的积累，使得胆汁内各物质含量的比例严重失调。另外一些无法吸收的过多的糖分会逐渐转变为脂肪，继而增大胆结石的患病风险；饮食习惯不科学也会促使胆结石出现，这里指的是经常不吃早餐。长期不吃早餐胆汁的成分会逐渐发生变化。由于这类人群空腹的时间较正常饮食习惯的人要长得多，因此很容易会导致胆固醇呈现过饱和状态，继而使得胆固醇沉积诱发胆结石；不要认为人参是好东西就可以经常服用，调查数据显示人参中含有多种不易被人体分解的成分，长期服用将会导致人体发胖，包括其中含有的雌激素物质，均有影响胆汁分泌速度的作用，继而导致胆汁浓稠度升高，从而形成胆固醇与胆盐共同形成的胆结石；另外食用不干净的食物会将蛔虫卵带到肠道内部，在蛔虫发育完毕后将会随着血胆汁进入到胆道，从而引发严重感染，包括胆汁引流不畅或是大肠杆菌感染等

^[3]。在这种情况下长此以往将会稳定胆汁中的微胶粒，再加上蛔虫卵，二者共同构成了胆结石的主要成分；经常性的饮酒将会逐渐导致肝部纤维化或是肝硬化，继而引发十二指肠的水肿病变，胆汁排空延迟继而导致胆汁淤积，从而诱发胆结石。

饮食是保证身体健康的重要前提，吃的方式不对更会增加疾病的患病概率，若是饮食结构不科学、饮食结构不健康，长此以往就会致使人们患病。因此，合理搭配膳食，以健康的饮食习惯为基础，将会大大降低胆结石的患病风险。

参考文献

1. 李霖源,麦建全.微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的手术效果对比观察[J].数理医药学杂志,2017,30(4):483-485.

2. 王峰.微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术在胆结石患者中的手术效果及安全性对比研究[J].湖南师范大学学报（医学版）,2018,15(5):30-32.

[3]杨仕梅.胆结石术后的饮食注意[J].饮食保健,2019,6(39):263.