无缝隙对接护理提升急性消化内镜的护理效率研究

无缝隙对接护理提升急性消化内镜的护理效率研究

孙青

常州市第一人民医院 江苏 常州 213000

【摘要】目的 分析开展无缝隙对接护理提升急性消化内镜护理效率的问题。方法 选取我院2018年4月至2019年3月期间48例行急性消化内镜的患者，运用随机数字表法分为实验组和对照组，24例实验组患者实施无缝隙对接护理，对急性内镜患者制定无缝隙对接护理常规，规范护理人员行为，另外24例对照组患者实施常规护理，消化内镜的护理效率的评价标准为两组患者的焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、手术时间、住院时间、术后并发症发生率、护理服务满意度。结果 对比2组患者护理前焦虑自评量表（SAS）评分、护理前抑郁自评量表（SDS）评分，差异不明显（P＞0.05）。对比对照组，明显实验组护理后焦虑自评量表（SAS）评分、护理后抑郁自评量表（SDS）评分、手术时间、住院时间、术后并发症发生率、护理服务满意度均更为理想，组间差异明显（P＜0.05）；。结论 急性消化内镜患者开展无缝隙对接护理，可明显提高急性消化内镜的护理效率。

【关键词】急性消化内镜；无缝隙护理；护理效率

消化内镜作为治疗手段，能清晰观察消化系病变情况，提升诊疗效果，临床诊治时常常需要行急性消化内镜。消化内镜技术近年来发展迅速，运用范围日益广泛。但是，面对消化内镜，患者往往焦虑、紧张，不愿接受检查，检查过程中也常因患者配合差而遭遇困难。如何提高消化内镜，尤其是急性消化内镜检查的顺利性和安全性，予患者积极、全面的护理干预，对护理效率很有必要。临床常用无缝隙对接护理^[1]，临床运用价值较高，是科学护理模式，临床优势较为明显，具有连续性、完整性。本文选定48例患者，开展无缝隙对接护理提升急性消化内镜患者的护理效率进行了探讨。

1 资料与方法

1.1一般资料

从我院临床诊治的急性消化内镜患者中随机选择48例，排除肝肾功能不全、意识障碍、不配合及内镜禁忌症等患者，对研究知情并同意，均自愿入组，时间2018年4月至2019年3月，用随机数字表法将患者分为两组，实验组24例患者，男女比例14:10，年龄范围22岁至65岁，中位年龄46.5岁；对照组24例患者，男女比例13:11，年龄范围23岁至66岁，中位年龄46.0岁。在年龄、性别、病情等方面，2组差异不具统计意义（P＞0.05），具备可比性。

1.2方法

为24例对照组患者开展常规护理：护士应对患者体征变化进行细致观察并告知患者应注意事项，叮嘱患者密切配合，协助患者对体位进行正确选择，对患者是否存在不适进行定时询问，若患者存在严重不适，应立即联系医生并告知具体情况。

24例实验组患者开展无缝隙对接护理，在对照组护理基础上，增加以下无缝隙对接护理常规的内容：

（1）建立无缝隙对接护理小组。将科室护士分成4个无缝隙护理小组： 1名为副主任或主管护师，1名护师或护士，质控护士为副主任或主管护师。对无缝隙对接护理内容进行培训，每组护理人员管一组患者，根据患者病情，结合护士能力，每名责任护士分管1~3例患者；每组成员基本信息公示，以便患者及其家属及时联络。

（2）合理排班。护士需提前5至7d提出班次需求，护士长则需提前7d排好班次。根据护士实际工作能力、工作年限、科室患者病情、护理工作量等合理排班，保证临床护理连续性、安全性。

（3）术前：①护士应对患者身体进行详细掌握，对患者体征进行认真观察，为情绪紧张患者实施安慰及支持，详细讲解疾病知识，对患者错误认知进行有效消除，给予过度焦躁、不安患者实施安定，确保患者接受治疗过程中心理状态良好。②嘱患者术前8h禁食，术前4h禁饮；同时，协助患者进行术前常规检查，并了解患者检查结果，做好术前宣教。

1.3评价标准

(1)使用焦虑评分量表（SAS）、抑郁评分量表（SDS）评估两组患者检查前后的情绪变化^[3-4]；（2）护理服务满意度为科室自拟调查问卷进行数据测定。

1.4统计学计算

对计量资料、计数资料进行临床分析，行t检验、X²检验过程中参照SPSS22.0软件，分别采用（均数±标准差）、率的形式进行表示，P＜0.05，统计学意义存在。

2 结果

2组患者护理前SAS评分、护理前SDS评分对比差异不明显（P＞0.05）；对比对照组，明显实验组护理后SAS评分、护理后SDS评分、手术时间、住院时间、术后并发症发生率（出血、感染、穿孔）、护理服务满意度均更为理想，与对照组进行对比，具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 2组患者护理前后SAS评分、SDS评分对比（分）

表2 2组患者手术时间、住院时间、术后并发症发生率、护理服务满意度对比

3 讨论

治疗消化道疾病期间，常用消化内镜，是一种有创性操作^[5]，可影响患者生理及心理。

目前临床上主要利用无缝隙对接护理对急性消化内镜患者治疗效果较为理想。无缝隙对接护理过程中，患者是护理中心，是一种新型护理模式，可衔接各项护理内容，护理程序更具有连续性及完整性，依次开展术前、术中及术后各项护理，顺利实施各项护理内容^[6]，为患者实施优质护理服务，可促进患者术后恢复，促进患者整体护理质量显著提高。另外，护理期间，护士通过对无缝隙对接护理相关知识的全面掌握，自身护理水平有明显提高。

本组结果：明显实验组护理后SAS评分、护理后SDS评分、手术时间、术后并发症发生率（出血、感染、穿孔）、护理服务满意度均更为理想。

综合以上，急性消化内镜患者开展无缝隙对接护理，护理效果显著，明显提高护理效率。不仅可明显疏导患者不良情绪，在减少患者手术时间、降低术后并发症发生率、提升护理服务满意度等方面也有很好的效果，值得临床推荐及运用。

参考文献：

[1]于书画.浅析无缝隙对接护理提升急性消化内镜的护理效率研究[J].中国卫生标准管理，2017，8（2）：155-156.

[2]潘燕.无缝隙对接护理干预对于提升急性消化内镜护理效率的价值探析[J].实用临床护理学杂志，2017，2（49）：181，188.

[3]李秀英.无缝隙对接护理提升急性消化内镜护理效率观察[J].中国卫生标准管理，2017，8（9）：190-191.

[4]张丽萍.无缝隙对接护理提升急性消化内镜护理效率观察[J].中国实用医药，2016，11（21）：265-266.

[5]叶雅玲,黄锦.全程优质护理干预在急性上消化道出血内镜治疗中的临床价值分析[J].中国卫生标准管理,2017(23).

[6]尚华.消化内镜治疗上消化道出血患者的护理对策探讨[J].基层医学论坛,2017(24).