手部烧伤患者应用康复护理干预模式的临床效果

(整期优先)网络出版时间:2020-07-21
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手部烧伤患者应用康复护理干预模式的临床效果

刘莹

中国人民解放军陆军第七十一集团军医院 江苏徐州 221000

【摘要】目的:研究手部烧伤患者应用康复护理干预模式的临床效果。方法:随机选取2017年3月-2019年3月手部烧伤患者作为研究对象,共选取80例,按照入院单双号进行划分,将患者具体划分为常规组(常规护理)与干预组(康复护理干预),各组40例患者,观察患者护理效果。结果:干预组手功能指标均高于常规组,2组数据比较差异有意义(P<0.05)。干预组指关节活动度优良率为92.5%,常规组优良率72.5%,两组数据比较差异有意义(P<0.05)。结论:向手部烧伤患者予以康复护理干预模式,可以缓解患者手部功能,改善其预后效果,具备较高临床应用价值。

【关键词】手部烧伤;康复护理干预模式;临床效果

在全部烧伤患者中,关于手部烧伤比例较高,约为50%,因为手部结构具有独特性特点,受深度烧伤影响患者会出现瘢痕畸形,使手部活动受到较大影响。所以,向手部烧伤患者予以护理干预时,康复护理干预模式可以明显改善其预后效果,促进患者早日恢复,同时缓解患者不良心理[1]。基于此,本文选取80例手部烧伤患者为研究对象,分析康复护理干预模式的应用效果,具体如下。

1 资料与方法

1.1 资料

随机选取2017年3月-2019年3月手部烧伤患者作为研究对象,共选取80例,按照入院单双号进行划分,将患者具体划分为常规组与干预组,各组40例患者。常规组男性23例,女性17例,年龄介于13-53岁,中位数(33±20)岁。干预组男性22例,女性18例,年龄介于12-55岁,中位数(33.5±201.5)岁。比较2组患者临床资料差异无意义(P>0.05)。

1.2 方法

在对手部烧伤患者进行护理时,常规组采取常规护理,即根据患者烧伤程度进行相应处理。干预组则是以康复护理干预模式为主,具体包括:(1)心理护理,向烧伤患者予以心理护理,不仅可以改善其预后效果,而且还能缩短患者住院时间,结合患者治疗期间不良情绪,要求护理人员积极沟通和交流等,以便于向患者展开针对性心理疏导,消除其不良情绪,尽量保证语气轻柔低缓,使患者正确认识自身疾病,提升整体依从性[2]。(2)健康教育,患者住院治疗期间,需要护理人员向患者详细讲解康复护理知识内容,特别是手部烧伤相关知识,例如:烧伤预防和治疗、不良反应,应以视频播放和口头讲述等形式展开,以保证康复训练方案的贯彻落实。(3)浸浴康复,在患者植皮7-10天去除敷料,若皮片成活,可以利用浸浴方式予以创面冲洗,使瘢痕软化,以提高皮肤弹性,促进水肿吸收,降低换药带来疼痛感[3]。(4)运动康复:①主动运动,要求患者尽可能张开手指头,以实现握拳练习和摊平练习等。②被动运动,患者每日需要展开掌指关节与指间关节屈曲运动,每日2-3次。一旦发生关节屈曲痉挛,需要将手掌放置在桌面上,选择1个沙袋对其进行压迫。

1.3 统计学分析

选择SPSS 21.0统计学软件处理研究数据,计数资料5f168ba5ebbf3_html_398acd5a73e9dc3f.gif ±s表示,t检验,计数资料%表示,x2检验,P<0.05,表明组间差异有意义。

2 结果

2.1 手功能情况

患者进行三个月护理后,观察其手功能指标发现,干预组各项指标均高于常规组,2组数据比较差异有意义(P<0.05),见表1。

表1 患者手功能情况比较[n、5f168ba5ebbf3_html_398acd5a73e9dc3f.gif ±s、分]

分组

例数

工作情况

日常活动

外观

干预组

40

70.11±12.77

85.65±15.11

74.85±13.52

常规组

40

62.51±12.59

78.16±16.14

62.51±12.59

t

2.6803

2.1425

4.2245

P

0.0090

0.0353

0.0001

2.2 指关节活动度

观察患者护理后的指关节活动度发现,干预组优良率为92.5%,常规组优良率72.5%,两组数据比较差异有意义(P<0.05),见表2。

表2 患者指关节活动度对比[n、%]

分组

例数

优良率

干预组

40

30

7

2

1

37(92.5%)

常规组

40

22

7

6

5

29(72.5%)

X2

5.5411

P

0.0185

3 讨论

在人们日常生活中,手部功能发挥着重要作用,如果手部烧伤,会发生严重功能障碍,需要患者尽早治疗[4]。当手部烧伤患者治疗时,除了需要采取植皮手术方式进行修复之外,术后还应该展开康复锻炼,确保患者手部功能及时恢复正常。结合本文研究数据显示,浸浴疗法可以实现创面清洁,同时具有软化瘢痕作用,以促进手部功能恢复。与此同时,术后患者应该以主动、被动方式展开功能锻炼,加快患者手部功能恢复速度,因此,将主动锻炼作为重点,可以发挥被动锻炼的辅助作用,属于患者康复训练的关键所在[5]。在整个康复锻炼过程,护理人员还需要密切观察患者状况,以实现心理护理和健康教育等,尽可能满足患者耐受要求,避免锻炼程度过大加重手部损伤。另外,向患者予以局部按摩,严格控制按摩力度,具有镇痛与消炎等作用,可以提高植皮弹性,避免发生水泡等问题。

根据本次研究数据显示,手部烧伤患者展开康复护理干预后,患者手功能情况均得到明显改善,手指关节活动度的优良率为92.5%,较高于常规组的72.5%,两组数据比较差异有意义(P<0.05),可见,康复护理干预模式可以加快患者恢复速度,有效缓解病情。

综上所述,向手部烧伤患者应用康复护理干预,不仅可以提升手部功能,而且还能促进手部活动能力恢复,具有临床推广价值。

参考文献:

[1]乔丽,杜坤.手部烧伤患者应用康复护理干预模式的临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(32):88-89.

[2]牛秦莉,王珏,朱文君,等.延续性护理干预对手部烧伤患者运动功能恢复及生活质量的影响[J].四川医学,2017,38(3):112-115.

[3]南改玲.脑卒中患者应用中医康复护理的效果评析[J].哈尔滨医药,2017,37(5):490-491.

[4]仪桂云.负压封闭引流术在烧伤护理中的应用效果分析[J].中国继续医学教育,2018,10(15):180-181.

[5]常东霞.探讨不同的护理干预对烧伤合并糖尿病患者治疗效果的影响[J].糖尿病新世界,2017,20(17):157-158.