观察康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响

观察康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响

薛娜

临汾市中心医院 山西 临汾 041000

【摘要】目的：对脑卒中偏瘫患者进行护理时，应用康复护理模式进行干预，分析具体的应用效果进行观察。方法：2018年4月至2019年4月期间接收的脑卒中偏瘫患者中，选140名进行研究，随机将其分为实验1组和实验2组。让两组患者分别接受常规护理与早期康复护理模式的干预，对两组的运动功能恢复情况进行比较和分析。结果：两组相比，实验2组患者的运动功能恢复较好（P＜0.05）。结论：对脑卒中偏瘫患者进行护理时，应用早期康复护理模式进行干预，可促进患者运动功能的恢复，提升其生活质量，价值大，值得应用。

【关键词】：康复护理；脑卒中偏瘫；运动功能恢复

当颈动脉和椎动脉出现闭塞或者狭窄时，脑供血得不到充足的供应，脑组织就会出现坏死，被称为是脑卒中。该病具有较高的发病率、致残率和致死率，会导致患者出现不同程度的运动障碍，对其生活质量造成极大的不良影响^[1]。因此通过有效护理措施的干预，恢复患者的神经和运动功能，提升其生活质量是本病护理工作的重点。研究表明，早期康复护理的干预可有效提升患者的运动功能^[2]，本文以140名脑卒中偏瘫患者作为研究对象，就此展开系列的研究和分析。具体阐述见下文。

1. 资料与方法

1.1患者的基本资料

2018年4月至2019年4月期间接收的脑卒中偏瘫患者中，选140名进行研究，随机将其分为实验1组和实验2组，每组70名患者。实验1组：最小和最大年龄分别是48岁和85岁，平均（62.25±3.01）岁，男性40名，女性30名，左右偏瘫分别有46人和24人。实验2组：最小和最大年龄分别是49岁和83岁，平均（63.02±2.98）岁，男性38名，女性32名，左右偏瘫分别有44人和26人。一般资料比较结果差异不具有统计学意义。排除精神异常和拒不配合的患者。经过患者、家属以及本院伦理委员会的同意后开展本次研究。

1.2方法

实验1组：给予其生命体征监测、用药护理以及饮食护理等常规护理方式进行干预。实验2组：应用早期康复护理模式进行干预，具体的操作方法为：①健康教育：就脑卒中的发病机制、注意事项以及早期康复训练的重要性对患者和家属进行讲解，提高其对疾病的正确认识，提升患者的依从性和配合度。②心理护理：通过有效的沟通等方式缓解患者的不良情绪，分享成功治愈的案例，帮助患者树立起战胜疾病的信心。③患者患病早期，定期为其进行翻身和拍背，促进肺部功能的恢复，防止压疮等并发症的发生。保证患者的各个关节处在报价正确的姿势，避免关节黏连和脱位，把小枕垫在膝关节、踝关节处，避免关节发生外翻和内旋。④患者生命体征稳定后48h，未出现进行性卒中，可根据患者的具体情况制定切实可行的康复计划和方案，应用Bobath式握手法练习肩关节功能，定期翻身，为下床活动奠定基础。⑤坐位耐力训练：从床上半坐位开始训练，逐渐调整作为角度和时间，逐渐过渡到椅子。⑥平衡训练和站立训练：双脚向后移动，向前倾斜躯干，膝向外伸展，逐渐站立起来，逐渐由家属搀扶到独立站立。

1.3评价和观察的指标

两组患者护理前后的运动功能，采用Fugl － Meyer( FMA) 量表进行评定，满分100分，分数越高，则证明运动功能越好^[3]。

1.4数据的统计和分析

采用SPSS.22软件对数据进行统计和分析，应用（n，%）和（x±s）对所获得的资料数据进行分析和统计。数据结果的检验工作由x²来辅助完成，如果检验结果是P＜0.05的，则就可以证明差异是具有统计学意义的。

2. 结果

根据统计结果来看，两组相比，护理前运动功能差异不具有统计学意义（P＞0.05），护理后，实验2组患者的运动功能较好（P＜0.05）。

表1两组患者护理前后运动功能的比较和分析（x±s）

3. 讨论

脑卒中是临床中一种比较常见的慢性障碍性疾病，半身不遂、口眼歪斜以及智力障碍是本病主要的临床表现，具有较高的致残率和致死率，对患者的生活质量和生命健康具有较大的威胁性。相关研究表明，在脑卒中发病的前3个月，对其进行早期康复功能护理，可提升患者的运功能，患病时间越长，干预效果越差。

与常规护理模式相比，早期康复护理是根据患者的具体情况制定可行的康复方案，为患者进行心理疏导，可缓解其不良情绪，以积极乐观的心态接受相关的护理和只治疗。根据患者的耐受力，对其各个关节的功能循序渐进的进行锻炼，可促进相应神经回路的变化，神经对集体的支配能力增强，有效提升患者的运动功能^[4]。

综合以上分析和阐述得知，对脑卒中偏瘫患者进行护理时，应用康复护理模式进行干预，可提升患者的运动功能，促进其生活质量的提升，价值大，值得应用。

参考文献

[1]杨安琴.早期康复护理对脑卒中偏瘫患者神经和运动功能恢复的影响[J].河南医学研究,2019,28(17):3228-3230.

[2]吴红霞.脑卒中偏瘫患者早期康复护理研究进展[J].心理月刊,2019,14(16):236-237.

[3]王开莲.中医康复护理对脑卒中恢复期偏瘫患者肢体功能及抑郁的影响[J].光明中医,2019,34(16):2567-2569.

[4]罗红英,黄丹.偏瘫治疗仪联合运动疗法在脑卒中患者肢体功能康复护理中的应用[J].医疗装备,2019,32(15):190-191.