心理护理对肺心病患者抑郁及焦虑的影响疗效评价

心理护理对肺心病患者抑郁及焦虑的影响疗效评价

裴珺瑛

上海市普陀区人民医院 上海市 200333

摘要:目的探究心理护理对肺心病患者抑郁及焦虑的影响疗效。方法本研究涉及对象为肺心病患者72例，病例选取时间为2018年1月-2019年1月，分为参照组与研究组，每组各36例，给予参照组常规护理，给予研究组心理护理，对比两组患者的心理状态与护理满意度，使用统计学进行分析。结果研究组护理后的HAMA评分与HAMD评分更优，与参照组比较呈P<0.05，表示统计学意义存在。相比于参照组，研究组护理满意度更高，统计学意义存在（P<0.05） 。结论心理护理应用于肺心病患者，有助于改善患者的心理状态，并提高护理满意度，护理效果显著，可广泛应用于临床。

关键词：肺心病；心理护理；抑郁；焦虑；

前言

肺心病即慢性肺源性心脏病，因肺动脉血管、肺组织、胸廓慢性病变引发肺组织功能与结构异常，进而引发疾病，以老年吸烟者为高发人群，发病率较高，且研究指出，我国肺心病患者数量逐渐升高^[1]。肺心病根治存在一定难度，具有较高的死亡率，在患病后，患者伴随抑郁、焦虑等负性情绪，严重者出现抗拒治疗心理，影响疾病的治疗，应当实施科学护理干预。本文将以72例患者为对象，探究心理护理对肺心病患者抑郁及焦虑的影响疗效。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究涉及对象为肺心病患者72例，病例选取时间为2018年1月-2019年1月，分为参照组与研究组，每组各36例。参照组，男性患者与女性患者分别为18例与18例；年龄为45-76岁，平均年龄为（57.64±4.61）岁。研究组，男性患者与女性患者分别为19例与17例；年龄为47-75岁，平均年龄为（57.89±4.76）岁。将两组患者的一般资料使用统计学软件对比分析，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1参照组

参照组给予常规护理：

行常规体检、口头健康教育、观察体征变化等常规护理。

1.2.2研究组

给予研究组心理护理：

积极与患者沟通交流，取得合作与信任，并给予患者鼓励与支持，讲述治疗成功的案例，帮助其树立自信心。指导患者正确面对疾病，了解疾病有关知识，包括治疗、护理、预后等，走出疾病认知误区，取得最大程度的配合与信任。使用症状自量表对患者进行评估，结合调查结果对患者进行护理，及时疏导结果中所反映的心理问题，辅助家属发泄负性情绪，缓解精神压力，从而保持积极乐观心理状态，以及心理平衡。指导患者正确处理与对待各种问题，以便减轻负性情绪。当患者发泄情绪时，护理人员需给予尊重与理解，建立良好护患关系，加强健康知识教育，使患者的认知需求得以满足，缓解恐惧、焦虑，提升做出决定与自我控制能力。健康知识教育包括：结合患者的疾病特点，进行面对面交流，并对患者的疑问及时回答，必要时可通过示教讲解，从而纠正错误认知。制作疾病知识手册向患者发放，详细描述疾病治疗知识、护理与注意事项光盘等，通过通俗易懂的方式向患者讲述疾病有关知识，并巩固学习，提升知识认知水平，缓解负性情绪。组织患者开展交流会，由经验丰富护理人员主持，分享日常生活中的治疗经验和护理经验，给予彼此鼓励与支持，使其正视现实，积极面对。

1.3 观察指标

使用HAMA量表与HAMD量表对两组患者护理前后的焦虑、抑郁进行评估；随后没使用护理满意度调查量表进行评估，内容包括基础技能、服务态度等，结果包含三个等级，分别为满意、比较满意、不满意。

1.4统计学方法

本研究应用采用SPSS20.0软件开展数据分析，其中心理状态为计量资料，采用T检验（±表示），护理满意度为计数资料，采用X²检验（n/%表示），若差异呈P<0.05，形成统计学意义。

2 结果

2.1 心理状态比较

如表1所示，研究组护理后的HAMA评分与HAMD评分更优，与参照组比较呈P<0.05，表示统计学意义存在。

表1：心理状态比较（X±S）

2.2两组患者护理满意度对比

如表2所示，相比于参照组，研究组护理满意度更高，统计学意义存在（P<0.05）。

表2：两组患者护理满意度对比（n/n%）

3 讨论

肺心病为我国常见疾病，发病率较高，研究指出，肺心病的10年内死亡率约为50%以上，其有效治疗成为临床研究的重点。肺心病多由慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等引发，需长期应用药物治疗，患者生理与心理均受到严重影响，部分患者由于长期的治疗极易产生抗拒心理，治疗依从性差，伴随焦躁、抑郁等负性情绪，而这种心理对治疗是不利的^[2]。心理护理是一种全面性、规范性与科学性的护理方案，结合患者一般情况、身体状况、疾病特点，实施心理护理，目的在于改善患者负性情绪，指导患者保持积极乐观心理状态，促进疾病的治疗，改善预后。对于糖尿病患者而言，出于对疾病的恐惧心理，其人际关系更加敏感，心理更加脆弱，需加强心理护理。本次研究中，对36例患者实施心理护理，结合患者的文化程度、疾病情况等，分析患者心理状态的影响因素，并积极给予疏导，从而缓解负性情绪，改善生活质量，促进疾病的治疗^[3]。本次研究结果可见，研究组护理后的HAMA评分与HAMD评分更优，与参照组比较呈P<0.05，表示统计学意义存在。相比于参照组，研究组护理满意度更高，统计学意义存在（P<0.05） 。

综上所述，心理护理应用于肺心病患者，有助于改善患者的心理状态，并提高护理满意度，护理效果显著，可广泛应用于临床。

参考文献：

1. 金冬梅.心理护理对肺心病患者抑郁及焦虑的影响效果评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(32):143-144.

2. 陶丽.综合性护理干预在老年肺心病患者护理中的应用效果评价[J].饮食保健,2017,4(4):221-222.

3. 麻瑞瑞.肺心病合并呼吸衰竭的临床护理研究[J].中外女性健康研究,2017,(5):150-151.