厦门市湖里区妇幼保健院 福建 厦门 361009
【摘要】 目的:探究芒硝外敷联合抗生素在急性哺乳期乳腺炎治疗中的效果。方法:选取我院 于2017年1月1日至2018年12月31日接治的急性哺乳期乳腺炎患者为159例,将其随机分为对照组和研究组,其中研究组80例,采用芒硝外敷联合抗生素进行治疗,对照组79例,则采取常规的抗生素治疗。观察两组患者的治疗效果,并且进行对比。 结果:两组患者经过治疗后,研究组患者的治疗总有效率明显要高于对照组(P<0.05),两组间比较差异有统计学意义。结论:急性哺乳期乳腺炎患者通过使用芒硝外敷联合抗生素进行治疗后,其治疗效果显著,能提高患者的治疗有效率,此治疗方法有较高的应用价值。
【关键词】芒硝外敷;急性哺乳期乳腺炎;抗生素
急性乳腺炎是女性群体中较为常见的疾病,其引发的原因是由于患者哺乳时操作不当,造成乳腺组织淤积乳汁引发炎症[1]。该疾病若不积极给予有效治疗,严重后会发展成炎症浸润,造成乳腺脓肿,从而对患者的日常生活以及身心健康带来较大的影响。本次对芒硝外敷联合抗生素在急性哺乳期乳腺炎治疗中的效果进行探究,探究结果如下文。
1 资料与方法
一般资料
选取我院 于2017年1月1日至2018年12月31日接治的急性哺乳期乳腺炎患者为159例,将其随机分为对照组和研究组,其中研究组80例,年龄为20至43岁,平均年龄为(32.45±2.31)岁;病程4至19天,平均病程为(7.34±1.78)天。对照组79例,年龄为21至39岁,平均年龄为(31.12±3.62)岁;病程5至17天,平均病程为(8.26±2.71)天。两组患者年龄、病程对比不符合统计学意义(P>0.05),但具有可比性。
方法
两组患者在治疗前均进行健康教育,保障患者休息充足,并且要求患者少食用高蛋白、高脂肪类以及催奶性的食物,将乳房内乳汁排空,且不可使用蛮力,医护人员指导患者正确的挤奶方式。
对照组患者采取常规的抗生素治疗,则使用头孢呋辛酯片(巴欣,国药准字H20010026)进行治疗,每日口服2次,每次0.5g,治疗周期为6天。
研究组患者施行芒硝外敷联合抗生素进行治疗,抗生素则根据对照组的方式进行治疗,在其基础上使用芒硝外敷,取大黄100g、芒硝100g,将两种药物磨制成粉末状,装入布袋内。在进行外敷前,将乳房内乳汁排空,外敷面积需要超过肿块直径的2至3cm,药物厚度控制在4mm左右,每日1次。对病情较为严重的患者则对大黄和芒硝进行增量,按照1:1的比例,30至60min进行1次,每日两次,治疗周期为1周。
1.3 疗效标准
观察两组患者治疗一周后的效果,对比两组患者的总治疗有效率。治疗有效率标准为:显效(疼痛感、乳房红肿、肿块均已消失);有效(疼痛感、乳房红肿、肿块均已有所改善)。无效(疼痛感、乳房红肿、肿块均已无任何改善,并且病情有加重趋势)。总有效率=(显效例数+有效例数)/ 总例数*100%。
1.4 统计学方法
将本次研究数据输入SPSS17.0软件中进行解析,率计数数据则采用χ2检验,并以率(%)表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
2 结果
两组患者经过治疗后,研究组治疗总有效率为98.75%,对照组患者治疗总有效率为81.01%。研究组患者治疗总有效率明显要高于对照组(P<0.05),两组之间差异对比符合统计学意义。详见表格1。
表1 两组患者治疗有效率比较[n,(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率% |
研究组 | 80 | 64(80.00%) | 15(18.75%) | 1(1.25%) | 98.75% |
对照组 | 79 | 36(45.57%) | 28(35.44%) | 15(18.99%) | 81.01% |
χ2 | - | 20.190 | 7.819 | 13.818 | 13.818 |
P | - | 0.001 | 0.005 | 0.001 | 0.001 |
讨论
急性哺乳期乳腺炎是由于多种原因造成,如细菌入侵、乳汁淤积、乳头裂伤等,并且由于婴儿吮奶不当造成等。此疾病一般在初产妇群体中发病率较高,在哺乳期的所有阶段都有可能会引发该疾病。其主要的原因是乳腺管出现堵塞,乳腺管受到细菌感染所致。该疾病的临床症状表现为乳房红肿、发热、疼痛感、局部肿块、脓肿等,同时伴有体温升高、白细胞计数增加等,因此急性乳腺炎对患者得身心健康造成较大的伤害[2]。
急性哺乳期乳腺炎的临床治疗上一般会采取抗生素治疗,在治疗前需要将乳房内的乳汁排空,然后再使用头孢霉素治疗,其主要的目的是对金黄葡萄球菌进行灭杀。该治疗效果欠佳,容易使乳管中产生炎症结节,则会造成结缔组织出现。频繁使用抗生素,会使病菌产生耐药性,因此造成病情加重。
通过中医的角度来看,急性哺乳期乳腺炎是属乳痈的范围,多见肝气、胃热郁结、经脉不通、造成乳汁淤积而引发该疾病。该病的治疗需要进行清热解毒、活血化瘀,对肿胀位置进行消肿,本次研究中所使用的大黄具有去火排毒、疏导淤滞之功效,然而芒硝具有祛毒、回奶、清热解毒等疗效,并且对身体网状内皮系统有较大的刺激性,可有效促进肿块的消失,两味药物合用可清热解毒、软坚消肿的功效,并且不会有任何副作用。
经本文研究得知,两组患者经过治疗后,研究组治疗总有效率为98.75%,对照组患者治疗总有效率为81.01%。研究组患者治疗总有效率明显要高于对照组。
综上所述,急性哺乳期乳腺炎患者通过使用芒硝外敷联合抗生素进行治疗后,其治疗效果显著,能提高患者的治疗有效率,此治疗方法有较高的应用价值。
参考文献
[1]董睿. 芒硝外敷联合抗生素在急性乳腺炎治疗中的效果研究[J]. 临床医学研究与实践, 2017, 2(24):82-83.
[2]王丽丽. 芒硝外敷联合抗生素在急性乳腺炎治疗中的效果研究[J]. 实用妇科内分泌杂志(电子版), 2017,6(07):106.