分析尿路感染患者诊断中尿常规检验的应用

分析尿路感染患者诊断中尿常规检验的应用

伊萍

黑龙江省大庆市让胡路区银浪街道社区卫生服务中心 黑龙江 大庆市 163412

【摘要】 目的：分析尿常规检验在尿路感染患者诊断中发挥的作用效果。方法：回顾性分析我院2017年3月至2019年3月间来我中心就诊的尿路感染患者87例，将其作为实验组，另选取87例尿路正常到中心进行体检患者作为对照组，对两组患者均进行尿常规检测，并为实验组患者再进行尿培养检测，将相关指标进行对比以观察尿常规检测的效果。结果：尿常规检测下，实验组患者的白细胞计数明显高于对照组患者，其细菌计数也明显高于对照组患者，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的尿常规、尿培养检测结果阳性率分别为94.25%（82/87）和96.55%（84/87），差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论：尿常规检验对尿路感染病症有着较高的检测率，其检测报告能够帮助医生对患者进行准确判断并制定治疗方案。

【关键词】尿路感染；尿常规；应用效果

尿常规检测是临床检测中较为常见的检测项目，通常会运用在血液疾病和肝肾疾病检测中，这种检测方式在效率、准确率、操作性和检测花费上都具有一定的优势^[1]。本文中开展对比实验，旨在分析尿路感染患者诊断中尿常规检验的应用效果，具体内容如下：

1.资料与方法

1. 1. 临床患者资料

回顾性分析我院2017年3月至2019年3月间来我中心就诊的尿路感染患者87例，将其作为实验组（男性为53例，女性为34例，年龄21-76岁，平均年龄48.51±8.62岁），另选取87例尿路正常进行体检患者作为对照组（男性为52例，女性为35例，年龄20-77岁，平均年龄（49.14±9.02）岁，两组患者的基本资料经比较后显示差异均具有统计学意义（P＜0.05）。实验所有患者均已接受检测方式讲解，知晓检测实验内容并签署实验同意书。实验组患者的纳入标准确诊尿路感染（其中29例上尿路感染、30例下尿路感染、28例急/慢性肾盂肾炎），且有尿急、尿痛、尿频等膀胱刺激症状；排除合并有糖尿病的患者，合并有肾脏其他病症的患者，排除重度感染患者，排除实验前2周内使用过抗生素进行治疗的患者。

1.2检测方法

所有患者均在清晨取中段尿液10ml，在尿液送至实验室后，检测人员分别进行尿常规检测和尿培养，用以检测白细胞计数和细菌计数。注意尿常规检测时间应当在2h内完成，检测时需要按照尿液分析仪（迪瑞H-300尿液分析仪）的仪器操作规定进行操作，尿培养需要在1d内完成，注意样本中若出现2种以上杂菌时判定为样本被污染，需要重新培养。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0软件分析数据，以χ²检验计数资料，以率（%）表示，用t检验计量资料比较，以（ ）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2. 结果

检测结果显示，实验组患者的白细胞计数平均为（6.85±0.65）个/μL，细菌计数分别为（4215.84±214.25）个/µL；对照组患者的白细胞计数平均为（0.84±0.17）个/μL，细菌计数分别为（2351±122.51）个/µL，两组数据比较结果差异均具有统计学意义（P<0.05），比较结果分别为（t=6.5243，P=0.001）和（t=6.5243，P=0.001）；实验组患者两种检测方式的阳性检测率分别为94.25%（82/87）和96.55%（84/87），差异不具有统计学意义（P＞0.05），比较结果为（χ²=0.6027，P=0.438）。

3. 讨论

尿常规检测和血常规检测是西医病症检验的重要方式，也是基础的检测方式，特别是在肝肾、血液和泌尿系统相关病症的检验上，尿常规检测方式凭借其较高检测效率（检测时间通常＜30min），便捷的操作方式和较低的检测花费成为患者的首选检测方式和医生的主要判断依据，并且随着科技的发展，尿常规的检测项目还在逐渐增多，质量也在不断提高^[2]。

尿路感染根据炎症的发作位置的严重程度又分为上尿路感染、下尿路感染和急/慢性肾盂肾炎，若治疗不及时，会导致患者的尿道、膀胱被刺激和影响，出现尿频、尿急、尿痛等泌尿不适症状和尿混浊、血尿、尿血块的异常尿样，还会加重患者的糖尿病，引起腰部疼痛，严重的情况下会导致患者被诱发尿脓毒血症和肾衰竭^[3]。

此病症多是由于细菌上行/侵入患者的尿路并引起炎症，因此以往也会采用尿培养的方式进行诊断，但尿培养方式的检测花费时间较长，检测费用也较高，因此也逐渐被检测质量上升的尿常规检测方式取代^[4]。

本次实验的结果显示，两组患者在进行尿常规的检测后，白细胞和细菌计数结果有较大差异，经比较具有统计学意义（P＜0.05），这表示尿常规检测效果较好，能够为医护人员精确的提供患者尿路情况以供判断。而实验组患者的两次检测中，尿常规的与尿培养的阳性检测率差异不具有统计学意义（P＞0.05），这表示两种检测方式的效果差距较小，均可进行尿路感染测试。

综上所述，在对尿路感染患者进行检测时，采用尿常规的与尿培养检测均能够获得较高的检测率，但由于尿常规检测方式具有检测时间短和检测步骤简单等优势，应当在接诊后迅速为患者进行尿常规检测，在条件允许或必要的情况下，可以在进行尿培养检测以供参考。

参考文献

[1] 温小云，方先松，席徐翔.尿路感染诊断中尿常规检验的临床意义与结果分析[J].当代医学，2017，23（24）：117-119.

[2] 刘婧，王芳，吕文涛，等.尿常规检查对尿路感染的诊断价值分析[J].国际检验医学杂志，2016，37（14）:1994-1995.

[3] 李杜娟,张林涛,杨文航,等.尿常规及尿液有形成分分析在尿路感染诊断中的初筛价值研究[J].中华医院感染学杂志,2016,26(20):4617-4620.

[4] 刘婧,王芳,吕文涛,等.尿常规检查对尿路感染的诊断价值分析[J]. 国际检验医学杂志, 2016, 37(14):1994-1995.