吉林市社会福利院 吉林 船营区 132001
【摘要】 目的 讨论福利院孤残儿童采用加强心理护理的应用效果。方法 将福利院2016年1月至2019年1月期间的40例孤残儿童纳入研究对象,按随机排列法将入选者均分为两组,各20例。将进行常规护理的列为对照组,进行加强心理护理的列为观察组,比较两组护理效果。结果 干预前两组各项评分无差异(P>0.05),干预后观察组焦虑、强迫、偏执三个方面评分均比对照组低(P<0.05);干预前两组ABC量表评分无差异(P>0.05),干预后观察组评分比对照组低(P<0.05)。结论 加强心理护理能够改善孤残儿童心理障碍和孤独症状况,帮助其建立社会功能,值得推广。
【关键词】加强心理护理;福利院;孤残儿童;护理工作
儿童是祖国的未来,其健康生长一直是备受关注的问题。福利院孤残儿童是社会中的一个特殊弱势群体,因生长环境的影响产生生理或心理及社会功能的障碍。和普通儿童相比,孤残儿童因为情感缺失或生理缺陷,易造成较大的心理障碍,进一步影响社会功能[1]。孤残儿童护理工作中最重要的就是心理护理,较多儿童因其经历会产生内向、自卑、孤僻等心理状态,普通的基础护理往往忽略这一方面的作用。本文就加强心理护理在福利院孤残儿童护理工作中的应用效果进行讨论,具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
将福利院2016年1月至2019年1月期间的40例孤残儿童纳入研究对象,按随机排列法将入选者均分为对照组和观察组,各20例。对照组男11例,女9例,年龄3~14岁,平均(8.4±0.9)岁。观察组男12例,女8例,年龄4~15岁,平均(8.8±1.0)岁。两组研究对象基本资料一致(P>0.05),具有比较意义。
1.2 方法
对照组进行常规护理,如情绪的安抚、病情观察、晨晚间护理及简单的生活护理等,观察组在以上基础上进行加强心理护理,具体内容如下。
(1)加强沟通:针对儿童的个体情况,利用合适且有效的方式多与孤残儿童进行沟通,了解儿童的心理状态,进行心理疏导。沟通时注意方式方法,增加肢体语言、面部表情、口型等让患儿能够接受,获得儿童的信任,如在儿童讲话时不要随意打断,注意倾听;适当运用触摸、拥抱、微笑等动作表示自己的态度,让儿童得到尊重,能够打开心扉。对于年龄较大、能够独立完成一些生活活动的儿童,应培养他们的独立性,对于生活中遇到的困难给予指导,青春期患儿加强性教育;可利用图片、影像等方式进行沟通,使儿童接受自身的缺陷,消除自卑。(2)给予精神支持:儿童表述自己的内心想法后,鼓励儿童,给予精神支持,帮助其解脱不良的心理状况;对于有自残等不良行为,要及时制止,耐心解说其带来的不良后果,帮助儿童改善症状;对于有困惑的儿童护理人员及时进行讲解,并学会让他们自己学会表达,增加信心。(3)丰富精神生活:与儿童做游戏、为儿童讲故事、教儿童读书写字,帮助儿童培养兴趣爱好,丰富其精神生活。可以在游戏中设计有暗示意义的动作如手势、眼神、表情等,通过各种活动培养彼此的合作能力,有助于彼此沟通,改善孤僻心理状态。
1.3 观察指标
(1)比较两组相同时间干预前后心理健康量表评分[2],取其中焦虑、强迫、偏执三个方面。(2)比较相同时间两组干预前后孤独症评定量表(ABC量表)评分[3]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 25.0统计软件,计量资料用(±s)表示,采用t检验,计数资料用%表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1对比两组心理健康量表评分
干预前两组各项评分无差异(P>0.05),干预后观察组焦虑、强迫、偏执三个方面评分均比对照组低(P<0.05),见表1。
表1两组心理健康量表评分对比(n=20,±s,分)
组别 | 焦虑 | 强迫 | 偏执 | |||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
对照组 | 6.23±0.59 | 5.66±0.54 | 6.12±0.60 | 4.98±0.50 | 5.96±0.59 | 4.23±0.45 |
观察组 | 6.11±0.58 | 3.98±0.45 | 6.11±0.59 | 3.77±0.40 | 5.66±0.51 | 3.59±0.40 |
t | 0.649 | 10689 | 0.053 | 8.451 | 1.720 | 4.754 |
P | P>0.05 | P<0.05 | P>0.05 | P<0.05 | P>0.05 | P<0.05 |
2.2对比两组ABC量表评分
干预前两组ABC量表评分无差异(P>0.05),干预后观察组评分比对照组低(P<0.05),见表2。
表2两组ABC量表评分对比(n,±s,分)
组别 | 例数 | ABC评分 | |
干预前 | 干预后 | ||
对照组 | n=20 | 79.66±10.1 | 64.56±7.56 |
观察组 | n=20 | 79.23±9.89 | 51.23±4.96 |
t | - | 0.136 | 6.593 |
P | - | P>0.05 | P<0.05 |
3 讨论
儿童的身心发展与其感知、情绪、认知等息息相关,孤残儿童因某些身体障碍加重心理扭曲,从而导致情感、社会关系的畸形发展[4]。并且孤残儿童的心理健康是后期进行功能康复锻炼的基础,因此心理护理极其重要。
本文从加强沟通、方式方法、精神支持及丰富精神生活四个方面进行加强心理护理,帮助儿童缓解恐惧、焦虑、强迫、偏执等不良心理;为其建立信心,拥有面对他人的勇气;更加了解自身的情况,加强配合;通过游戏、学习等群体作业的方式,帮助彼此融合,促进团结合作能力,助于打开彼此心扉、加强沟通。结果显示进行加强心理护理的儿童干预后心理健康量表评分及ABC评分均有一定程度的提高,心理状况均有不同程度的改善。通过加强心理护理,让儿童处于一个有利于身心健康发展的氛围,进行更多的沟通预防和治疗心理疾病。
综上所述,加强心理护理在福利院孤残儿童中取得较好的效果改善不良的心理状况,值得推广。
参考文献
[1]黄艳芳,谭绍珍,何东梅.加强心理护理在福利院孤残儿童护理工作中的应用效果[J].中国当代医药,2019,26(4):220-222,225.
[2]胡希珍.福利院孤残儿童心理问题及其护理干预研究[J].心理医生,2016,22(36):249-250.
[3]李立花,万静,谢小梅.福利机构中孤残儿童心理康复的护理分析[J].心理医生,2017,23(30):219-220.
[4]万静,蔡永玲,王涛.福利院孤残儿童心理护理现状分析及护理对策分析[J].心理医生,2017,23(34):280-281.